疼痛解剖学|尺骨鹰嘴受损:过度外翻伸展试验

诊断是一切治疗的基础,没有明确的诊断,治疗就无从谈起。可以说,体格检查是临床医生最重要的检查手段。疼痛医学的学科特点是和多个学科诊疗范围都有交叉,这就对疼痛医生提出了全方位的要求——只有更全面的知识储备才能减少误诊和漏诊。善于诊治疼痛性疾病的疼痛科医应该是具有多学科知识背景的,包括但不限于麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿科、康复科等,疼痛科医生必须要对患者病情有全面的了解,进行个体化的细致分析,才能制订出周密的治疗方案。并且疼痛科医生不仅仅只是会做治疗的医生,更应该强于诊断和鉴别诊断。尤其是对于疼痛科的住院医师以及疼痛医学专业的学生而言,夯实体格检查的基础,将有助于日后在疼痛医学领域的发展。

尺骨鹰嘴受损:过度外翻伸展试验

过度外翻伸展试验有助于检查者鉴别后内侧尺骨鹰嘴骨赘或者尺骨鹰嘴窝过度生长又或者是炎症过程引起的钙化压迫。

尺骨鹰嘴改变,可见软组织肿胀

进行该试验时,检査者用一只手稳定肱骨,用另一只手旋前臂的同时施加一定的外翻力量并迅速最大限度地牵拉肘关节。

伴有痛风石和钙化的肘部异常

如果这种快速的牵拉肘关节引起后内侧区域疼痛则被认为是阳性,这可能是由于尺骨鹰嘴骨赘或钙化被迫压鹰嘴窝导致。

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