中药学—解表药
解表药
发散风寒药 发散风热药
发散风寒药
麻黄
性能:辛，微苦，温。归肺，膀胱经。
功效:发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
应用:
1. 风寒感冒。本品发汗力强,为发汗解表之要药。多用于外感风寒表实证,恶寒无汗，脉浮紧。2.咳嗽气喘。本品宣肺平喘作用强。为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。
3.风水水肿。
4.风寒痹证，阴疽，痰核。
用法用量:煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
使用注意:本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。
桂枝
性能:辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。
功效:发汗解肌,温通经脉，助阳化气。平冲降气
应用:
1.风寒感冒。对外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗，均可使用本品。
2.寒凝血滞诸痛证。
3.*痰饮(引起的眩晕)、蓄水证。
4.心悸（心动悸、脉结代)。
使用注意:本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。
紫苏
性能:辛，温。归肺、牌经。
功效:解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎。
应用:
1.风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。
2.脾胃气滞，胸闷呕吐。
3.食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。
用法:不宜久煎。
生姜
功效:解表散寒，温中止呕，温肺止咳。（二温二止）
应用:
1. 风寒感冒。发汗解表散寒作用较弱，适用于感冒轻症。
2.脾胃寒证。
3.胃寒呕吐。止呕功良，素有“呕家圣药”之称。对胃寒呕吐最为适合。
4.肺寒咳嗽。
5.解毒:解生半夏、生南星等药物之毒及鱼蟹等食物中毒。
香薷
“夏月麻黄”
功效:发汗解表，化湿和中，利水消肿。
应用:
1.风寒感冒。多用于风寒感冒而兼脾胃湿困者,前人称“香薷及夏月解表之药”
2.水肿脚气。
荆芥
（介于寒热、表里之间）
性能:辛，微温。归肺、肝经。
功效:祛风解表，透疹消疮，（炒炭）止血。
应用:
1.外感表证。本品药性较平和，对于外感表证，无论风寒还是风热表证，均可广泛使用。
2.麻疹不透，风疹瘙痒。
3.疮疡初起兼有表证。
4.吐蜓下血。炒炭有止血作用。
用法用量:煎服,4.5～9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。
防风
性能:辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。
功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
应用:
1.外感表证。为治风通用之品。风寒表证、风热表证均可应用。“风药之润剂”“治风之通用药”
2.风疹瘙痒。
3.风湿痹痛（湿热痹?）。
4.破伤风证。
5.脾虚湿盛,清阳不升所致的泄泻。肝郁乘脾,肝脾不和,腹泻而痛者（痛泻要方）。
羌活
比较:独活
性能:辛、苦，温。归膀胱、肾经。功效:
解表散寒，祛风胜湿，止痛。
羌活、独活的鉴别
羌活:解表，可祛风胜湿止痛;太阳经头痛
独活:祛风胜湿止痛，兼解表;少阴经头痛
白芷
性能:辛，温。归肺、胃、大肠经。功效:
解表散寒，祛风止痛,祛风止痒，通鼻窍，燥湿止带,消肿排脓。
应用:
1. 风寒感冒。2.头痛、牙痛、风湿痹痛。阳明经头痛，眉棱骨痛,尤为多用。为治阳明头痛要药。3.鼻渊。4.带下证。5.疮痈肿毒。6.皮肤风湿瘙痒。
细辛
功效:解表教寒,祛风止痛人通窍温肺化饮。
整个中药学，功效“温肺化饮”只有两个→ 干姜、细辛
应用:
1.风寒感冒。2.头痛,牙痛,风湿痹痛。尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。3.鼻渊。4.肺寒咳喘。
用法用量:煎服，1～3g ;散剂每次服0.5～1g。
使用注意:阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。
藁本
功效:祛风散寒，除湿止痛。应用:
1.风寒表证，颠顶疼痛。2.风寒湿痹。
苍耳子
功效:发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。过量服用易致中毒。
辛夷
功效:发散风寒，通鼻窍。
应用:
1.风寒感冒。
2.鼻塞，鼻渊。为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。用法用量:煎服，3～9g;本品有毛，易刺激咽喉，入汤剂宜用纱布包煎。
发散风热药
薄荷
性能:辛、凉。归肺、肝经。
功效:疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
应用:
1.风热感冒，温病初起。宣散表邪之力较强。
2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉。
3.麻疹不透，风疹瘙痒。
4.肝郁气滞，胸闷胁痛。
5.夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻。本品芳香辟秽，兼能化湿和中。
用法:煎服，宜后下。
薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。
牛蒡子
性能:辛、苦，寒。归肺、胃经。
功效:疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。滑肠通便
应用:
1.风热感冒,温病初起。长于宣肺祛痰,清利咽喉,用于风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者。
2.麻疹不透,风热疹痒。
3.痈肿疮毒,丹毒，鹦腮,喉痹。
使用注意:本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。
蝉蜕
性能:甘、寒。归肺、肝经。
功效:疏散风热，利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
应用:
1.风热感冒,温病初起，咽痛音哑。长于琉散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,故风热感冒,温病初起,症见声音嘶哑或咽喉肿痛者,尤为适室。
2.麻疹不透，风疹瘙痒。
3.目赤翳障。
4.急慢惊风,破伤风证。
5.小儿夜啼不安。
桑叶
性能:甘、苦,寒。归肺、肝经。
功效:疏散风热，平抑肝阳，清肝明目,清肺润燥（蜜制) ，凉血止血。
应用:
1. 风热感冒,温病初起。
2. 肺热咳嗽,燥热咳嗽。
3.肝阳上亢眩晕。
4.目赤昏花。
5.血热妄行之咳血、吐血、站血。
用法:煎服;或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。
菊花
性能:辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。
功效:疏散风热，平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
应用:
1. 风热感冒,温病初起。
2. 肝阳眩曼肝风实证。
3. 目赤昏花。
4.疮痈肿毒。
蔓荆子
功效:疏散风热，清利头目。
应用:
1.风热感冒,头昏头痛。偏于清利头目、疏散头面之邪。
2.目赤肿痛,耳鸣耳聋。
3.风湿痹痛。
柴胡
性能:苦、辛，微寒。归肝、胆经。
功效:解表退热，疏肝解郁,升举阳气。
治少阳证要药。
应用:
1.表证发热，少阳证。善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可使用。为治少阳证之要药。
2.肝郁气滞。治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症。
3.气虚下陷，脏器脱垂。能升举脾胃清阳之气。
4.疟疾寒热。
升麻
功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。
应用;
1.外感表证。有发表退热之功。
2.麻疹不透。
3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。为清热解毒之良药，可用治热毒证所致的多种病证。
4.气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较强。
葛根
性能:甘、辛，凉。归脾、胃、肺经。
功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
通经活络,解酒毒。
应用:
1.表证发热，项背强痛。无论风寒与风热，均可选用本品。既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛。
2.麻疹不透。
3.热病口渴，阴虚消渴。能鼓舞脾胃清阳之气上升。
4.热泻热痢，脾虚泄泻。能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。
用法:煎服。解肌退热、透疹、生津宜生用,升阳止泻宜煨用。
淡豆豉
功效:解表，除烦，宣发郁热。
总结
透疹：升麻、葛根、紫草、判芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕。
祛风胜湿止痛：藁本、防风、羌活（独活）、苍耳子
通鼻窍：细辛、辛夷、白芷、苍耳子。
利咽透疹：薄荷、牛蒡子、蝉蜕。
清利头目：薄荷、蔓荆子。
头痛引经药：
阳明经——白芷、葛根
少阳经——柴胡、川芎
太阳经——羌活
太阴经——苍术
厥阴经——吴茱萸、川芎
少阴经——细辛、独活
诸经头痛——川芎
练习题
1治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用
A.荆芥 B.香蕾 C.桂枝 D.细辛 E.荆芥
2既治风寒表实无汗，又治风寒表虚有汗的药物是
A.麻黄 B.紫苏 C.桂枝 D.香蕾 E.荆芥
3薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外,还具有的功效是
A.利咽透疹 B.宣肺祛痰 C.明目退翳 D.息风止痉 E.疏肝理气
4不列药物中，长于清利头目的是:
A.葛根 B.柴胡 C.升麻 D.蔓荆子 E.淡豆豉
5具有散风寒,通鼻窍功效的药物是:
A.桂枝 B.生姜 c.防风 D.辛夷 E.紫苏
6蝉蜕的主要归经是:
A.肺、脾 B.肺、肾 C.肺、心 D.肺、肝 E.肺、大肠
7蜜制桑叶多用于:
A.清肺热 B.疏风热 C.清肝热 D.清血热 E.润肺燥
8患者外感风寒,恶寒发热,无汗,腹痛,吐泻,舌苔白腻。治疗宜选用:
A.麻黄 B.桂枝 C.香需 D.防风 E.白芷
9不列药物中，能燥湿止带的是:
A.防风 B.白芷 C.羌活 D.苍耳子 E.藁本
19不列哪项不是紫苏的主治证?
A.风寒表证 B.阳虚水肿 C.妊娠呕吐 D.鱼蟹中毒 E.脾胃气滞
11治疗风热郁闭，咽喉肿痛,大便秘结者,应首选
A.薄荷 B.蝉蜕 C.菊花 D.蔓荆子 E.牛蒡子
12不列除哪项外均具有明目功效?
A.菊花 B.桑叶 C.蝉蜕 D.牛蒡子 E.决明子
13具有透疹作用的药组是:
A.蝉蜕、金银花、菊花
B.薄荷、葛根、升麻
C.紫草、牛蒡子、防风
D.桑叶、薄荷、菊花
E.荆芥、连翘、升麻
14既能疏散风热，又能息风止痉的药物是
A.薄荷 B.蝉蜕 C.桑叶 D.菊花 E.牛蒡子
15既能疏散风热，又能清热解毒的药物是:
A.桑叶、菊花 B.薄荷、牛蒡子 C.柴胡、葛根 D.升麻、牛蒡子 E.升麻、桑叶
B型题:
A.少阳头痛 B.太阳头痛 C.阳明头痛
D.少阴头痛 E.厥阴头痛
16羌活善治:
17白芷善治:
A.息风止痉 B.平肝明目 C.和解退热
D.清热解毒 E.升阳止泻
18葛根具有的功效是:
19桑叶具有的功效是:
20不列各项，不用防风治疗的是（)
A.外感风寒,头身疼痛
B.风寒湿痹,肢体疼痛
C.肝脾不和，腹痛泄泻
D.湿热痹证,湿热带下
E.破伤风症,角弓反张
21具有祛风胜湿止痛功效的解表药组是（
A.防风、独活、白芷
B.藁本、紫苏、防风
C.防风、羌活、藁本
D.白芷、紫苏、桂枝
E.羌活、香薷、桂枝
22既能解表散寒，棱风止痛,通鼻窍,又能燥湿止带,消肿排脓的药物是
A.白芷 B.荆芥 C.防风 D.苍术 E.羌活
23善于治疗鼻渊头痛的药物是（)
A.羌活 B.辛夷 C.藁本 D.紫苏 E.荆芥
24薄荷与牛蒡子均具有的功效是
A.疏散风热，透疹利咽
B.疏散风热,解毒消肿
C.疏肝解郁，利咽透疹
D.清利头目,疏肝解郁
E.利咽透疹,清利头目
25外感风热，咽喉肿痛,咯痰不利，兼大便秘结者，治疗宜首选的药物是
A.蜕衣 B.牛蒡子 C.薄荷 D.桑叶 E.菊花
26治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是
A.菊花、紫苏 B.薄荷、柴胡 C.桑叶、菊花 D.桑叶、牛蒡子 E.蜕衣、麻黄
27既有解表作用，又有明目作用的药物是()
A.柴胡、薄荷 B.桑叶、菊花 C.柴胡、蔓荆子 D.葛根、蜕衣 E.麻黄、桂枝
28治疗外感风寒，项背强痛而无汗的药对是0
A.葛根、柴胡 B.葛根、升麻 C.葛根、麻黄 D.葛根、牛蒡子 E.葛根、白芷