2021/05/08【髋关节】二郎腿翘出的大麻烦
今天《养生堂》专家为您科普一种名字陌生但是发病率很高的疾病，发病诱因常见于过度运动，平时喜欢运动的吉大姐就受此病痛折磨一个月之久，消炎药、药膏都不能缓解疼痛，找到病因后医生说吉大姐摊上大事了，到底是什么疾病隐匿性强且又高发呢？
髋关节由髋臼和股骨头构成，是连接人体躯干和下肢的重要枢纽，它的作用是负重以及下肢力量向上的传导。
由于发育原因以及长期不正确的运动姿势，使得髋臼和股骨头的连接处（即髋臼缘和头颈结合区）出现增生突出。
若此时出现髋关节大范围的过度运动，比如高踢腿、劈叉、爬山、长距离行走等，增生就会相互摩擦，就会出现腹股沟区的疼痛，严重的会出现腿不能弯曲，上厕所穿袜子困难，吃止痛药无法缓解等表现。
除了先天性的发育原因之外，比如髋部头颈结合区本身就膨大的人群，发病见于30岁左右。
一般更为常见的是中老年人群，几十年不正常的姿势或者运动，主要为过度屈曲或者过度后伸，例如过伸的瑜伽动作、长时间的翘二郎腿、长时间蹲着择菜擦地等，慢慢形成髋关节损伤。
因为它看不见摸不着，也很容易被大家忽视，这也是养生堂专家科普的原因。姚主任还告诉大家，翘二郎腿可以简单观察髋部情况。
方法：两条腿都需要测试，这里以右腿测试为例。坐在凳子上，腰坐直，左腿放在地上，轻轻抬起右腿到跷二郎腿的动作。
接着右侧踝关节搭在左腿膝盖上，右手搭在右腿膝盖上，右手轻轻往下用力，检查自己的右侧膝盖是否能与地面放平？是否有疼痛感？然后再换一条测试。
如果膝盖无法与地面放平，并有疼痛感的人，可做下面两个实验进行初步筛查，是否为髋关节撞击综合征。
首先让患者平躺在床上，然后两手放松，先检查之前翘二郎腿不严重的一侧，再检查较严重的一侧。
如果左腿程度较轻，先将左腿弯曲，轻轻地搭在右腿膝盖上，此时形状就像数字“4”。然后另一人用左手扶住患者左腿的踝关节，右手扶住患者右侧的膝关节，轻轻往下压。
患者平躺，依然先做健侧的检查，再做患侧的检查。
膝关节屈曲90度，另一人用左手扶着患者的踝关节，右手扶着膝关节，轻轻地屈曲。然后将患者的腿内伸内旋，外展外旋，就像画圈一样。
▼点击视频即可查看实验操作过程
两个实验检查中是否有疼痛，可初步判断自身是否患有这类常见疾病，然后再通过一系列的检查，比如X光片、CT、核磁等进一步明确诊断。
并且在实验检查过程中有感到疼痛的人群，生活中建议尽量避免长距离的行走，以及爬山。
除此之外，姚主任和艾主任还为我们带来了预防、治疗髋关节撞击综合征的两个妙招~
1妙招一：弹力带
髋关节容易出现撞击摩擦，也是关节过于灵活的表现。
我们可以通过健身弹力带来锻炼髋关节周围的肌肉群，增加关节的稳定性，减少过度活动的损伤。也被用髋关节术后恢复。
①侧腿抬高：
侧躺，弹力带如图所示位置，右腿轻度屈曲，左腿抬高，注意抬高的脚不要往前，平行身体抬高。然后换另一侧练习。
刚开始练抬5-10秒，3-5组即可。后期持续锻炼，可以增至10-20秒，髋关节轻度疲劳即可。
②贝壳式：
侧躺之后，两腿轻度屈曲，弹力带圈在膝盖处，左腿膝盖带动向上，然后换另一侧。20次为一组，早中晚每次各做2-3组，达到锻炼健身的目的。
注意：量力而行，根据自身条件，适量运动，不过度。
2妙招二：保髋治疗法
如果情况较严重，也不用过于着急，早发现早治疗。保髋治疗法是一种微创治疗方法，不需要关节替换，只需要2-3个小切口，每个小切口大概只有0.5厘米，类似铅笔头大小，所用手术时间也不到一小时。
专家出诊信息
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运动损伤专家门诊 周一上午
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