如何预防非自杀性自伤

自我伤害预防是一个发展缓慢的研究领域。研究者正在试图通过引发和维持自伤行为的主要原因以及相关领域的经验教训（例如饮食失调）来制定可能的策略。

l 增强应对和调节情绪感知和冲动的能力。无法找到替代的、令人满意的方式来应对强烈的负面情绪是进行自我伤害的高度一致的动机。因此，有效的预防（和治疗）方法将包括关注增强个人应对逆境的能力似乎是合乎逻辑的。事实上，这一重点是辩证行为疗法 (DBT) 的要素之一。这是一种更常见、更有效的治疗自伤行为的方法。精神卫生专业人员普遍认为，青少年和青年一般人群的应对能力正在下降，这表明增强应对能力也可能是普遍和有针对性的预防方法的一个有用部分。建立现有优势并利用机构课程中的机会来帮助青年探索应对负面情绪的各种方法可能有助于实现这一目标。

l 增强社交联系。那些有自残行为的人也报告了高度的孤独感、社交网络的密度较低、与父母的亲密关系较少，以及情感和/或性虐待的历史。他们也更有可能遭受自尊心下降、隐形感和羞耻感。事实上，在我们为学习而采访过的自残学生中，感觉被忽视和不真实是常见的主题。帮助青少年和成年人认识和巩固现有优势的方法，以真实和有意义的方式与他人接触和联系，以及参与使他们感觉与比他们自己更大的事物，有意义地联系的活动的方法有助于塑造更积极的自我观。

l 使能够识别并应对自伤行为的迹象。尽管与大量青年分享有关自伤行为的详细信息可能是不明智的，但可能遇到有自伤行为的青少年或年轻人的成年人确实需要了解体征和症状。他们还需要知道如果他们怀疑或知道有人在使用自伤行为该怎么办。为此，提高成年人的意识是有帮助的。

l 只要有可能，预防计划应该是多层次和跨学科的。已经发现，当预防计划将个人社交网络的跨领域（个人、心理、学术、身体）的不同组成部分结合起来时，它们会更有效。

l 专注于提高同伴和学生识别困境的能力。与许多危险行为一样，我们的研究表明，同龄人通常是第一个知道或怀疑朋友正在使用自伤行为的人。鉴于上述建议，以避免对青少年的自伤行为采取提高意识的策略，我们主张集中精力帮助青少年识别同龄人的一般痛苦症状。自伤行为可能是评估的几种行为和感知类别之一，例如感知的幸福感、饮食失调、生活满意度、抑郁、与成年人的关系、自杀倾向等。此外，虽然一些例子可能有助于解释自伤的含义，但可以避免对形式的详细描述。除了教育如何识别困境之外，还可以鼓励学生寻求帮助，并指导他们学习获得帮助的具体策略。

l 促进和宣传与寻求帮助和沟通有关精神和情绪状态和需求的积极规范。个人面临的大量压力或风险因素与负面结果之间的关系是有据可查的。一系列研究表明，一个人面临的风险因素越多，他们就越不容易茁壮成长，而且越有可能表现出消极的行为和态度。同时管理多个压力源的能力对于试图成功满足核心发展需求的儿童和青少年来说尤其困难。尽管从经验上无法证实，但与前几代人相比，当代儿童和青年面临着越来越复杂和多样化的压力和风险因素的论点是有说服力的，这可能是精神疾病发病率增加的一个原因，包括自残行为。如果是这样的话，解决外部环境中的压力来源。以改变社会支持和寻求帮助方面的社区规范为重点的策略已被证明在预防自杀方面非常有效。