田原对话大医李可：总是伤阳气的生活
虽说春暖花开，大地回暖，可坐在房间里的我，怎么还是觉得有点冷嗖嗖的呢~有这种感觉的人应该不止我一个吧？福贵的同事就开始“嘚瑟”他最近读的《淮南子》了，云里雾里地说什么“冬天阳德在室，春天阳德在野”，啥意思啊？冬天的时候，阳光非常充裕，能直接晒到床上，甚至能晒到北边的房间，可是到了春天以后，太阳照进室内的距离渐渐缩短，待在屋子里面反而比较凉，因为阳气在室外啦，我……恍然大悟。
今天，福贵和大家分享田原老师和一代大医李可的对话，探讨阳气那些事。
人体阳气与疾病
田 原：说到补养阳气，您觉得现代人的阳气普遍处于一种什么状态？
李 可：呃，这个问题是这样。我2004年的时候，在南方那几个省跑的比较多，几乎每年都来三、四次，呆几个月，包括广州、广西的南宁等好些地方。在那儿看过的病人大概有一千多人，这个里头有一个很特殊的现象，如果从中医的六淫来分类就是风、寒、暑、湿、燥、火，但是我所看的病人，阳虚寒湿证的十之有八九，而阴虚火热证的百不见一二，一例都没有遇到过。
当时我就发现不仅是北方人阳虚啊，南方人阳虚的也特别多，而且南方人阳虚的几乎是百分之百，无一例外。因为南方气候特别热，一般人讲，有夏无冬，这么酷热的气候，人们在这样的一个气候竟然没有一个得火证、热斑点，或者阴虚证，这个事情让我非常惊诧，不理解。
田 原：阳虚的主要表现症状是什么？
李 可：表现症状就是怕冷。所以从那时候开始，我就注意观察南方人的生活习惯，就开始寻找根源，在我的观察当中发现：第一个问题就是南方人普遍都使用空调，经常开着，把空调开到十几度。外面大夏天，气温三十几度，一进到屋里，就像掉到了冰窟窿里头了，空调是现代科学的一个发明，若说它的利和弊，我看是弊多于利。
田 原：您说到空调病，这可是时髦的病，被归为亚健康状态的一种。您认为空调病从中医的角度怎么理解？
李 可：这个东西是这样，空调的发明破坏了我们几千年正常气候下的这种生活节奏。寒湿是伤人最厉害的外邪啊，我们人造的寒邪比那个自然界的寒邪还要厉害。
我们有好几千年就处在没有空调的状态下，生活的非常好。自从有空调出现以后，阴寒之气，它频频进入体内。比如今天我马上从这里出去了，外边是一团火，然后进入有空调的环境，马上就发冷，感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内，这样的话就造成很多病。比如说头痛、慢性鼻炎、阴寒症等等。
还有就是常年难愈的感冒，青年妇女的痛经，产后病，婴儿在空调的环境下长大，最容易得哮喘病。这是我近几年在南方地区发现的，几乎是一个普遍规律，各地都有这种病人。再有一种就是无缘无故泻肚，吃了东西加上吹空调，然后就又吐又泻。
田 原：现在好多年轻人都这样，是时代的生活习惯造成的。
李 可：对。一个是空调对人的伤害，再一个就是南方人的生活习惯问题。因为在南方的话几乎就只有夏天，没有什么春、秋、冬啊。由于空气热，特别喜欢吃生冷的东西，他们常年的生活习惯就是喝冷饮，喝冰镇过的汽水、果汁，冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大，睡着以后就受病了。
为什么南方人没有一个热症？而且大部分是属于阴证、寒证、湿证？这些是主要原因。
田 原：但是北方人这些年随着兜里的钱越来越多，而且气候逐年变热，也有很多人开始用空调，北方人阳气的损伤应该也很厉害。
李 可：南方人阳气的损伤比北方要大得多。
田 原：为什么？
李 可：就中医理论来讲，南方就是丙丁，属火啊，它就那种大气候。由于外界的这种热，再加上本身这个阳气不断释放，他里面就空虚了，在这种情况下，肯定损伤的阳气要比北方人多。这个时候你就应该经常保护这个阳气，不要让它释放过度。
田 原：怎么保护，就是不要喝冷饮，不要洗冷水澡？
李 可：除了这些以外，还有这个休息时间也要注意。大城市中的人，起居节奏不太好，有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法，就是睡的非常晚。
田 原：看到以后，您就开始思考这个问题？
李 可：对。我所看过的病人，一开始我也解释不好，经过好长时间反思以后啊，最后我就找到这么几点，一个是错误的生活理念，错误的生活习惯；另一个就是南方搞中医的人啊，误以为他们处在南方，处在最热的地方，就应该补充一些凉的东西，其实是进一步伤害了阳气。现在的疾病总体情况都是这样，包括外国。我也看了好多外国人，都是这样。
田 原：对于老百姓来讲，阳气只是个概念，摸不着也看不见。阳气的损伤从哪些方面，或者说从哪些身体状态的改变能够表现出来，让咱们心里有个底儿，知道，哦，我的阳气亏损了？您给我们讲讲啊？（笑）
李 可：阳气损伤的后果非常严重。就是健康人，他还没有感觉到自己有病，但是他脸色一般是一种苍白灰暗的，不是非常红润。我们在各个机关、团体，特别是在饭店，看到的工作人员，长期在那种环境下生活，很多小青年儿，他的那个脸色非常不好看，但是并没有发病。
田 原：用现代的话说就是亚健康了？
李 可：呃，处于一种亚健康状态。再一个就是人的抵抗力下降，怕风、怕冷，特别容易感冒，或者食欲不好，或者拉肚子。再有就是妇女的月经病，产后病，老人的心肺病，和用这个空调都很有关系。
田 原：说到寒证，有个中医本科学生跟我说，他在临床中，看到有些病人明明是一派寒象，但是问他是不是想喝热饮时，病人却告诉他想喝冷饮，然后他就晕了，分不清是热证还是寒证了，您给支个招儿？（笑）
李 可：这个要看具体情况。阴寒内盛会出现假阳证，但喝了凉水进一步加重。这个东西，最难分辨，也最容易骗人。病人有假象，我们也作假，让病人熬好四逆汤放冰箱，让他觉得凉，实际上四逆汤过了中焦，就发挥热的作用，就是瞒天过海。（笑）
不只“春夏养阳”，四季皆需养阳
田 原：中医有句话叫“春夏养阳”，如果说您和卢火神治病的时候都是从阳论治，那可不可以理解为，在春夏两个季节把阳气“养”足了，很多病就不会发生了？
李 可：《内经》里面有“春夏养阳”这么个提法，这个春夏养阳的养生方法，对于避免很多的疾病有效。这是古代几千年实践得出来的一个非常正确的结论。
我们中医讲究治未病，治未病并不是说治那个没有病的人，而是在疾病还没有发生的时候就遏制它。
因为人是自然界大气所生万物的其中一种，人的身体和自然界是同步的。自然界的规律是春温夏热，秋凉冬寒，所有的动、植物都要遵循这个规律。
那么冬天，积蓄了大量的能量以后，到来年开春，阳气慢慢升华，这个时候冬天的动物也醒来了，一些植物开始慢慢生长，萌芽、发育，这是一个阶段。然后到了夏天，阳气又进一步生发。所以春天和夏天，耗费的阳气最多。人的生命，以及动、植物的生命，也是依据这样一种情况生长、发展，也要消耗很多阳气，所以在这个时候特别要强调养阳了，要不断地补充、保护阳气，就是因为阳气消耗特别大，你不要再伤害它。其实阳气这个东西，不仅是春夏要养阳，一年四季任何时候你都不要伤害它。
阴阳平衡是由阳气主导
田 原：我感觉您特别强调阳气的作用，但是一般人都认为，一个健康的人，阴阳要平衡。
李 可：这个观念不完全对。为什么呢？从《内经》开始，从《易经》开始，就特别强调：人的阳气乃是生命的根基。
阴这个东西，阴是包括你人体的所有器官，你所吃进去的食物，各种营养成份，这些东西是属于阴的。那个阳气是居于统帅地位的，是一个主导。所以阴的东西，都是在阳的统率下，绝对不是半斤八两，平起平坐，阴阳平和。这个阴阳平和是指这个阳气主导下的阴阳平和。
《内经》有几句话，一个是“阴平阳密，精神乃固”，还有一句“凡阴阳之要，阳密乃固”。阴气和阳气的重要性在哪呢？阳秘，当你的阳气处在一个固秘（饱满）的状态下的时候，才能达到阴平阳密。另外《内经》有许多重要观点，比如说“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”，折寿就是短命啊。易经也讲：大哉乾元，万物资始！通俗讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳……
田 原：俗话说万物生长靠太阳。（笑）
生死攸关救阳为急
李 可：没有阳气就没有生命。从养生治病的经历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳，通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。所以古人云：万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气。
举一个例子：一个人在各个不同的生命阶段表现也不一样，小孩儿时候，当然是阳气旺盛；生长发育到成年以后的话，所谓阴阳平衡，就是处在一种健康的状态；但是，到老年以后，无缘无故地流鼻涕、流口水、流眼泪，或者是小便憋不住，尿频，这些都是因为人在老年以后，阳气衰弱，阳气失去统帅作用。
很多老年人在危险期的时候，特别是像一些冠心病、风湿性心脏病，肺心病，或者其他的并发急性心衰，只有一条办法，就是救阳，方法就是补充阳气，保护阳气。要特别看中这一点。阳气救回来了，这个人就活过来了。
这个东西就好像水龙头的开关一样，它的阀门、螺丝逐渐地变松，要把它拧好。我记得读《傅青主女科》时，有一段话，治疗大出血之后怎么样来挽救，原话是“已亡之阴难以骤生，未亡之气所当急固”，大出血之后，损失的血虽然不能马上生出来，但是一旦阴损及阳，阳气一散，这个人生命就终结了。你看他虽然病的非常厉害，只要有一丝阳气不散，这个就可以救。
所以在看病的时候有个格言：生死关头救阳为急。
胖是脾胃受伤，废物积聚体内
田 原：您提到的卢火神，我之前也有所了解，是四川的一位医家，他看病的时候也是先扶正病人的阳气。
李 可：呃，他那个年代更久远，传到卢崇汉的时候已经是第四代了。
田 原：每个中医都有自己的流派与理念，有从脾论治的，有从肝论治的，等等，很少听说从阳气入手。听起来倒像一个总则。所谓阴阳平衡。
李 可：这是个总体啊。中医上讲的阴阳啊，其实是浑然一体，互相融合的，不能说这边儿就是阳，那边儿就是阴。
人的元气也是一样，从出生时，他的元气就是浑然一体的，但是因为先天的东西和后天的东西又有所区别，而且两者互为其根。比如说脾胃是后天之本，而且根据五行的理论，脾属土，土能够生万物，其他四行（脏腑）啊都受它的灌溉，如果在中间这块出了毛病啊，脾胃不能够健运，那五脏就失养了，最后还要归结到后天之伤，损及先天之阳，动摇了生命的根基。
所以现在的病啊，首先就是脾胃先受伤——吃喝大量的生冷食物、饮料，生活不节制，房事过多；还有就是生活过于劳累，思想比较复杂，或者压力大等等，中医说：思伤脾啊，所以这个人首先就不想吃东西，消瘦，然后从这个地方开始，演变出多种疾病，像糖尿病、高血压……都是这么来的。
田 原：如果按您说的思虑过多伤及脾脏，就不想吃东西，会消瘦。但是为什么很多胖人也脾虚，这种情况怎么理解？
李 可：胖也是虚胖，十个胖子九个虚啊（笑），越胖的人越怕冷啊。他胖是因为有多余的废物积聚在体内啊，就是湿滞啊。
六味地黄丸不是万能药
田 原：您刚才说阳虚之人十之八九，为什么现在治疗阴虚的“六味地黄丸”卖得那么好？而且很多医生，不管中医还是西医，都特别喜欢开“六味地黄丸”。
李 可：这个中医啊，从金元以后，逐渐的，有些个分支，就走向歧路，其中走得最远的是朱丹溪。他当时创造了一个理论，叫“阳常有余，阴常不足”，实际上是谬论，他首先就把《内经》的宗旨给背离了。现在啊，我们好多大夫看病啊，都是根据他这个理论来的。（笑）
田 原：但是也有临床疗效啊。
李 可：各人经验不同。滋阴降火这个东西啊，所谓的现代派，也就是西化以后的中医这种流派啊，用的纯粹就是这个东西，所以常常适得其反。
所以我们现在治病治的是啥？首先就要补救长期服用阴寒的药物损伤了的正气，我们得先治疗这个。
福贵在这
阳气一词，近年来确实是被过度的炒作，以及“空调病”，也是被谈及甚多，也许读者们早已经无心细读。但若你认真的去寻味，你会发现我们眼下的生命状态，真的离不开这阳气二字。不为别的，只因为这生活中能伤害我们阳气的事物太多太多了。
生活有时候会给我们变魔术，当你满心欣喜或是垂头懊丧之时，请不要去惊呼：生活啊，你欺骗了我。因为魔术师早已经把一切都展现给你，但你，有认真的去看吗？