冠心病患者家庭常备药物与用药禁忌(建议收藏)

冠心病患者家里需备有治疗药物和应急药物,一般常备的药物有:硝酸甘油片、硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、心得安、速效救心丸、冠心苏合丸等。这些药有各自的使用禁忌,服用时需要额外留意。

硝酸甘油片

发生心绞痛时,应该立即在舌下含1片硝酸甘油,它可以在1~2分钟缓解疼痛,同时患者可能出现头晕、面红、心悸等不良反应。所以服用药物时应坐靠在椅子上,或平卧于床上,忌站立服药,以免突然昏厥而摔倒。

硝酸异山梨酯

和硝酸甘油一样,起到扩张血管,缓解心绞痛症状的作用,但硝酸异山梨酯起效较慢,一般不当作急救药物来使用。

对硝酸甘油过敏,或使用硝酸甘油无效的人可选择使用硝酸异山梨酯。但需要注意硝酸异山梨酯的禁忌症,贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压、对硝酸盐类药物敏感以及青光眼患者,禁用硝酸异山梨酯。

肠溶阿司匹林

肠溶阿司匹林可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低心绞痛和心肌梗死发作的风险。

阿司匹林普通片剂与肠溶阿司匹林要区别开来,普通片剂是在餐后服用,而肠溶片应该在餐前半小时左右服用。

心得安

心得安除了可以治疗心绞痛,还具有降血压和抗心律失常的作用,因此伴有低血压、心动过缓、心功能不全、肺心病、慢性支气管炎、哮喘的患者忌用或禁用心得安。

长期服用心得安的冠心病病人,不可以突然停药,否则容易引起“反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞 。

速效救心丸

速效救心丸是中成药,主要成分是川芎、冰片,有活血祛瘀的作用,可以增加冠脉血流量,缓解心绞痛。速效救心丸禁忌证少,对药物主要成分过敏的患者禁用。

冠心苏合丸

冠心苏合丸主治冠状动脉病变引起的心绞痛、心肌梗塞、胸闷等症。它不能与抗菌药、解热止痛药合用, 避免出现消化道损害、胃肠道出血及穿孔等情况。

另外,在家服药时不要随意联合用药,也不能随意加减药量。临床上发现,心得安和异搏定联用,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重时甚至会发生心脏骤停的情况。

再如,硝酸甘油可以快速缓解心绞痛,但是短时间内连服多片,不仅会产生耐药性,还可能造成冠状动脉痉挛。

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参考文献

[1] 詹敏霞. 防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌分析[J]. 亚太传统医药, 2015, 11(004):141-142.

[2]弓素梅. 浅谈冠心病的发病因素及家庭常备用药禁忌[J]. 包头医学, 2012, 36(004):248-248.

[3]郑怀山.冠心病病人有何用药禁忌[J].中国医药指南, 2004,(07):18-18.

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