治高血压经验方（周末答读者问）
小编看到读者的留言，对患者表示慰问，劝说患者就医问诊之余，将问题整理一下，并附上小验方以供各位参考。对证选方是关键哦。
同时，再叮嘱读者朋友一下：去正规医院问诊就医。
特别说明一下，有些问题较为复杂，小编一时回答不了，无法提供有效方以资参考，还望见谅。
20.7 治高血压方
来源：龚志贤，《龚志贤临床经验集》
组成：川芎12克，菊花20克，地龙10克，川牛膝15克，夏枯草30克，地骨皮15克，玉米须30克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：平肝清热、通络止痛。
方解：方中川芎行气活血、祛风止痛；菊花疏风明目；地龙平肝熄风；川牛膝活血祛瘀；夏枯草清肝散风；地骨皮清泄肝热；玉米须平肝泄热；川芎配菊花、夏枯草、玉米须、地骨皮，则清肝祛风之力更强；牛膝引火下行；加地龙则祛风之力更著。
主治：因肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣脉眩实等证。
疗效：多年使用，疗效颇著。
20.8 柔肝熄风方
来源：潘兰坪，《新编经验方》
组成：生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克，苦丁茶9克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：清热熄风、滋阴益血。
方解：本方用菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热、熄肝风；地黄、天冬、玉竹、芝麻滋肝益肾，“此养肝体，佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜，即偏正头痛风可治。叶案所谓育阴和元阳、柔润内风者此也”。
主治：阴虚火浮之头痛、偏正头风。可用于阴虚阳亢、血压上升引起的头痛。
疗效：临床屡用，效果甚佳。
20.9 熄风汤
来源：吴颂康，《名医特色经验精华》
组成：地龙12克，槐米20克，川芎、僵蚕各10克，白蒺藜20克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：平肝、潜阳、熄风。
方解：方中地龙通络、镇痉、降压；槐米清热凉血、解痉降压；川芎活血行气、散风降压；僵蚕止痉熄风；白蒺藜平肝疏肝降压。合而为方，加减化裁，对各种类型的高血压，均能收到明显的效果。
主治：肝阳上亢，可用于高血压病。
加减：在用熄风汤时，常加青葙子30克，昆布20克，对降压有明显的效果。肝肾阴虚，风火相煽，加山栀、丹皮、钩藤、黄芩、茜草根各9克；气阴亏虚，筋脉失养，加黄芪12克，丹皮9克，防风6克，桑枝12克，二至丸；痰湿至络，熄风汤合黄连温胆汤；阴虚凡有胸痹症者，可合枳实薤白桂枝汤；妇人冲任失调，引起高血压，可合二仙汤。
疗效：临床屡用，疗效显著。
20.10 柔肝熄风汤
来源：赵金锋，《中国中医药报》1990年
组成：枸杞子、杭菊花、夏柘草各12克，桑寄生15克，刺蒺藜、何首乌各12克，全当归9克，赤芍、白芍、大元参、怀牛膝各12克，净钩藤、广地龙各9克，珍珠母24克。
用法：方中珍珠母一味，煎药时用炒布包好，先煎15分钟；再钩藤一味，煎药时要后下，即头煎不下，二煎再下，两煎药汁兑在一起，约350毫升左右，分两次早、晚饭后一小时温服。每日1剂。
功用：柔肝熄风、清热、降压、解痉。
方解：眩晕一证(含高血压)，中医认为无虚不晕、无风不晕、无热不晕、无痰不晕，本方所治之眩晕，是属肝肾阴虚、肝阳偏亢、化热生风的高血压及中风先兆症。方中枸杞子、桑寄生、当归、白芍、制首乌滋补肝肾之阴，起滋水涵木作用。菊花、钩藤、赤芍、夏枯草、元参具有凉血、平肝清热、熄风解痉的功效；怀牛膝壮腰膝，并能引气血及浮越之火下行；珍珠母平肝滋阳，安神定惊；刺蒺藜，地龙具有降压作用。共同组成方剂，则具有柔肝熄风、清热、降血压、解痉的作用。
主治：肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢所致之眩晕(高血压、中风先兆)，口干舌燥、腰膝无力、头重脚轻之证。
加减：语涩加寸菖蒲；有痰或舌苔微黄而腻，加鲜竹沥50毫升，先入药液中，分2次服下；大便干，加炒决明子15克，也可泡开水当茶饮。
疗效：临床屡用，效果良好。
附记：本方的特点是，补而不腻，清而不寒，行中有补，潜中有安，临床实践证明，对上述类型的眩晕(高血压、中风先兆)，效果良好。临床验之，果如斯言。
20.11 加减天麻钩藤饮
来源：印会河，《中医内科新论》
组成：天麻9克，钩藤15克，珍珠母(先下)30克，菊花、龙胆草各9克，赤芍15克，川续断9克，夏枯草、青葙子各15克，苦丁茶9克。
用法：水煎服，每日1剂，日服3次。
功用：平肝潜阳。
方解：肝阳上亢，为有余之证，方用天麻、钩藤、菊花、夏枯草、龙胆草、苦丁茶、青葙子平肝熄风；珍珠母镇肝定风治眩晕；川断补肾，引气下行。诸药合用，共奏平肝潜阳之功。方切病机，效果颇佳。
主治：肝阳上亢之高血压病。
疗效：临床屡用，效果良好。
附记：本方为印老“抓主症”之方，经常用之于临床，凡高血压见有头热足冷、头重脚轻、面赤心烦者，类多用此，效果良好。在高血压病中，此型最为多见。
20.12 降压延寿汤
来源：吕志杰，《新中医》(11)1990年
组成：制首乌、生地、熟地、白芍、枸杞子、菟丝子、杜仲、桑叶、菊花、钩藤、石决明、怀牛膝、丹参、丹皮、茯苓、泽泻(一般用10～15克，可重用15～30克，滋补药用量应较大，其他药视病情而定，以中病为宜)。
用法：水煎服，每日1剂，日服3次。
功用：滋阴平肝。
方解：本病的基本病机是本虚标实，上盛下虚，治以滋阴、平肝，视病情而有侧重，再随证加减，以定方中用药之君臣佐使为治。
主治：高血压病。
加减：若血虚肝热者，白芍为君，加天麻、玄参、地骨皮等；肾虚有热者，生地为君，加女贞子、旱莲草；肝肾不足，无热象者，若以肝虚为主，首乌为君；以肾虚为主，熟地为君；肝阳上亢者，石决明为君，加生牡蛎、珍珠母；肝火较盛者，去首乌、枸杞子、菟丝子等，而以丹皮为君，加黄芩、夏枯草、青葙子；火盛须用龙胆草、山栀子；大便燥结加大黄；肝肾阴虚，肝阳化风者，去温阳、渗利，活血药，加鳖甲、龟板、阿胶、羚羊角等滋阴清潜药；挟有血瘀者，以丹参为君，白芍易赤芍，酌加当归、川芎、鸡血藤、红花、茺蔚子等；痰湿较盛者，去生地、熟地等，以茯苓为君，加陈皮、半夏、石菖蒲、远志；痰湿化热，宜加竹茹、竹沥、栝蒌；脾胃虚弱者，则生地、熟地、首乌、牛膝等碍胃滑肠之药应慎用，宜加党参、黄芪、白术；阴损及阳，阳气不足者，重用首乌、熟地、枸杞子、菟丝子，并可加肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿等；阳虚甚者，应加制附子。对证用药：如肢麻加豨莶草、桑枝；手颤加地龙、僵蚕；项强加葛根等。辨病用药，具有“一举两得”之功。如首乌既养血，又降脂；钩藤既熄风，又降压；黄芩、夏枯草既清肝，又降压等。
疗效：治疗87例，结果显效53例，有效25例，无效9例。
附记：本方是在田乃庚教授指导下，拟定的治疗常规用药——延寿降压汤，运用于临床，并随证加减，疗效满意。
20.13 逍遥降压汤
来源：张文高，《中国中医秘方大全》
组成：丹皮、栀子、黄芩、菊花(或野菊花)各12～15克，柴胡15克，白芍30克，茯苓、钩藤、夏枯草各15克，当归9～12克，薄荷9克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：清肝解郁，平肝降压。
方解：因高血压之肝郁化火者，多无脾虚之候，故方用黄芩、菊花、钩藤、夏枯草以加强清肝泄火之力，以求尽速缓解症状，降低血压；柴胡用中等量，取其疏解之功效；白芍用量大于柴胡，取其柔肝益阴，既监制柴胡辛散升发之性，又有预防火盛伤阴之意。合而用之，共奏清肝解郁，平肝降压之功。
主治：高血压病。
加减：肝气郁滞者酌加香附、郁金或甘松；失眠多梦者加炒枣仁或夜交藤；心悸明显者加柏子仁或莲子心；头痛项强者加川芎、葛根；若有伤阳之象，证见两目干涩、口干咽燥，加玄参、知母；腰膝酸软者，加桑寄生、牛膝；浮肿者，加泽泻；肝阳上亢者酌加代赭石，或生龙骨、生牡蛎。
疗效：治疗33例，多为起病6年以内的早期高血压患者，总有效率为78.79%。
20.14 三草汤
来源：刘渡舟，《中国中医秘方大全》
组成：夏枯草12克，龙胆草6克，益母草9克，芍药9克，甘草6克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：清热、平肝、降压。
方解：方用夏枯草清肝散结；龙胆草清泄肝经之火；益母草为厥阴血分之圣药，性善行走，能行血通经；重用芍药，和营敛阴，缓急解痉；以甘草调和诸药。合而用之，共奏清热，平肝，降压之功。故用之效佳。
主治：肝火上炎型高血压病。
疗效：治疗1例典型病例，对缓解高血压病头痛诸症效果颇为显著，且血压也有所下降。
20.15 黄石降压汤
来源：程爵棠，《临床验方集》
组成：炒黄芩9克，石决明、生西瓜子(打碎)各15～30克，夏枯草、桑寄生、元参、干地龙各9～15克，黑芝麻12～15克，益母草9～30克，怀牛膝6克。
用法：水煎服，每日1剂，日服3次。
功用：滋阴潜阳，平肝熄风，降压。
方解：引起高血压病之因甚多，概括起来，主要是下虚上实，即肝肾阴虚、肝阳上亢或挟痰瘀所致。又“阴虚生内热”，故每见肝火上冲之象。治宜滋阴潜阳、平肝熄风，故方用炒黄芩、石决明为君，二者合用，其清肝潜阳之作用甚著。且黄芩炒后苦寒之性大减，而清热降压之力尤著，又有扩张血管的作用；石决明清肝而不伤阴，且潜阳作用大而持久。臣以黑芝麻、桑寄生、元参滋阴以助君药潜阳之力，且3味合用，既可潜降已亢之阳，又可制肝火上冲之势，阴充则肝火自熄。佐以夏枯草、生西瓜子清肝化痰散结；干地龙熄风止痉、化瘀通络；益母草清肝平逆、活血化瘀，且对久病或产后高血压尤宜，而且有较好的降压作用；怀牛膝活血降压而引诸药之性下行以增强降压之效用，故兼之为使。诸药配伍严谨，丝丝入扣，药中病机，奏效颇捷。而且本方降压作用稳定、持久、反跳现象少。
主治：高血压病，血压持续在150/95mmHg以上，证见头昏头胀、急躁易怒、面红目赤而胀、失眠易惊、或口燥咽干、虚烦不安、五心烦热、多梦、健忘、耳鸣、目眩、胫骨跟痛，或嗜睡、胸闷纳呆、口腻、渴不多饮、恶心、面色黄滞、体型较肥；或心悸，或肢冷神萎，便溏或便秘，小便清长或黄赤，或气短、阳痿，舌质红或淡红，苔黄或黄燥，黄腻，脉弦数或细数，或弦滑。
加减：若眩晕甚、血压偏高者，加代赭石、珍珠母、生地各15克；偏肾阴虚加熟地、二至丸各9～15克；偏肾阳虚加肉桂、制附子各3～6克；肝阳上亢甚者，重用石决明，加珍珠母15～30克；头痛项强者加葛根9克；失眠多梦加夜交藤15克，酸枣仁9克；瘀血偏甚或动脉硬化者，重用益母草，加丹参15克，桃仁、苏木各9克；血脂偏高，加泽泻、首乌、生地各9～15克。恶心加竹茹、姜半夏各6～9克；肝火偏甚加杭菊花、蔓荆子各9克，或加龙胆草15克，羚羊角粉0.6～2克(冲服)；鼻衄加生地、丹皮、生藕节各9克；大便秘结加生大黄9克(后下)，体虚改用栝蒌仁、火麻仁各9克；痰湿甚加陈皮、法半夏、茯苓各9克；白带多，加党参、白术、茯苓、芡实各9克；或去牛膝；遗精，去牛膝加金樱子、五倍子、益智仁各9克。
疗效：治疗300例，治后基本痊愈235例，显效35例，有效22例，无效8例。总有效率达97.33%。
附记：长期临床观察，本方对高血压病各型的降压和伴随症状的改善均有肯定效果，尤以肝阳上亢、阴虚阳亢二型效果更佳。且降压作用稳定、持久、反跳现象少。未发现毒副作用，确为治疗高血压病的有效良方。
20.16 镇肝潜阳汤
来源：王季儒，《肘后积余集》
组成：生石决明30克，菊花、龙胆草、白蒺藜、知母、黄柏、旋覆花各10克，赭石20克，牛膝10克，钩藤12克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：平肝潜阳，苦降泄热。
方解：素体阳盛、肝邪偏旺而致肝阳上亢，故方用石决明镇肝潜阳；旋覆花、赭石、龙胆草平肝降逆；知母、黄柏苦寒泄热；白蒺藜、菊花、钩藤滋肾阴而熄肝风；牛膝引热下行。再参考加减法化裁运用，可治肝阳上亢之高血压病。
主治：高血压病(肝阳上亢型)，症见头晕、头痛、烦躁易怒、少寐多梦，每因精神刺激增剧，脉弦数有力。
加减：若湿痰盛，加清半夏10克，广皮6克，茯苓12克，黛蛤粉20克；四肢麻木，加桑寄生30克，威灵仙、苏地龙各10克；大便燥，加大黄10克；面赤、口干加生石膏30克；血压过高、头晕甚者，加羚羊角粉0.6克(冲服)；舌强，加僵蚕10克，全蝎5克，九节菖蒲、天竹黄各10克；目视两歧，加滋朱丸15克，羚羊角粉0.6克(冲服)。
疗效：多年使用，效果甚佳。
附记：高血压病除积极治疗外，下列注意事项亦很重要。(1)凡高血压患者，如遇感冒，血压往往升高，此时不必治血压，以辛凉解表，感冒愈，血压高随之降；(2)饮食方面必须注意，如羊肉、海鱼、海虾之类皆能助热升阳，白酒性烈，升阳更甚，皆非高血压患者所宜；(3)高血压患者最忌大怒，大怒则血压升，易于引起脑溢血症。
20.17 育阴潜阳汤
来源：王季儒，《肘后积余集》
组成：生海蛤壳30克，生牡蛎15克，生龙骨12克，白蒺藜、杭菊花各10克，桑寄生30克，杜仲12克，磁石15克，何首乌12克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
功用：育阴潜阳。
方解：肝肾阴虚、水不涵木以致肝阳偏亢，故方用石决明、海蛤壳、牡蛎，三者虽同属介类，然石决明入肝，功能镇肝潜阳；而海蛤壳、牡蛎入肾，功能育阴柔肝，故本方只取海蛤、牡蛎而不用石决明。龙骨、磁石益肾而潜浮阳；白蒺藜、菊花滋肾而清头目；桑寄生、杜仲补肾而降血压；何首乌补肝肾、益阴精，俾水能涵木则浮阳不致上亢矣。
主治：高血压病(阴虚阳亢型)，证见眩晕耳鸣、腰酸腿软、失眠、精神不振，脉弦滑无力或细弱。
加减：精神不振，加合欢皮12克，人参须5克；头晕甚加桑叶9克，黑芝麻12克；失眠，加首乌藤30克，熟枣仁10克；腰酸腿软，加续断12克，熟地20克；心悸，加柏子霜10克，茯神10克；同时还可参照“镇肝潜阳汤”加减法。
疗效：屡用效佳。