腰椎间盘突出症——药物治疗方 早在...

腰椎间盘突出症——药物治疗方

早在2000多年前的《黄帝内经》中即对腰椎间盘突出症进行了描述，如《素问·刺腰痛篇》云:“衡络之脉，令人腰痛、不可以俯仲，仰则恐仆，得之举重伤腰”；又云:“肉里之脉令人腰痛﹒不可以咳，咳则筋缩急。”《医学心悟》亦云:“腰痛拘急，牵引褪足。”传统医学疗法对腰椎间盘突出症的病因病机认识和治疗有丰富的经验，据统计85%～90%以上的腰椎间盘突出症患者经积极适当的非手术治疗都可获得满意疗效。
通过长期临床实践，我总结出一整套中西医结合的治疗常规和方法，如中药辨证内服、外熏、针刀松解、针灸推拿、离子导入、胶原酶融核术及手术治疗。本篇主要阐述腰椎间盘突出症的药物治疗。
 
药物治疗
    一、中药内服方药
1、身痛逐瘀汤加减：秦艽、当归、赤白芍、川芎、地龙、桃仁、二活、牛膝、木瓜、防己、乌药、灵仙、延胡索、青皮、炮甲、三七、伸筋草。
2、补阳还五汤加减：黄芪、当归、川芎、地龙、桃仁、赤芍、牛膝、木瓜、灵仙、逍遥竹、千年健、炮甲、防己、五加皮、鸡血藤、甘草。
 
    二、药酒
药酒配制:制川乌15g，制草乌15g，怀牛膝15g，白花蛇1条，桑寄生15g，杜仲15g，金毛狗脊18g，熟地20g，防风15g，田七15g，加红糖125g、50度以上白酒1500ml泡2周即得。以上为1个疗程剂量。
用时根据患者个人酒量酌量服用，一般每次15～30ml，饭前饮用，1日2次。具有益肝肾、补气血、祛风湿、止痹痛之功效。 用于腰脊疼痛、肝肾两虚、腿足屈伸不利者。
 
    三、外用药
（1）熏洗疗法：中药熏洗是以中医药基本理论为指导，根据病情配伍，利用中药的蒸汽熏蒸治疗疾病的方法，是中医学外治法的重要组成部分。中药熏洗法就是一种物理疗法，它是通过湿热对局部或全身皮肤的刺激，促使血管扩张，促进血液循环，改善局部或全身的组织营养、代谢，调节局部或全身神经、肌肉、器官的功能；其次，通过局部或全身皮肤对药物的吸收，使药物直接对局部皮肤和全身器官发挥作用。皮肤是人体最大的器官，面积大，毛孔多，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。中药熏洗就是利用皮肤这一生理特性，使药物通过皮肤表层吸收，角质层渗透和真皮层转运进入血液循环面发挥药效。
(2)四生液揉药治疗：药物制备：生川乌、生草乌、生半夏、生南星各30g，加入60度高粱酒500ml浸泡2周。
适应证:椎间盘突出局部疼痛明显者
用法：将药物用药棉涂擦到疼痛局部，运用点、压、按、揉等手法以舒筋活络，缓解肌肉痉挛，消肿止痛。每次30分钟，1日两次。
注意事项:严禁口服。放置于儿童难于触到的位置。