舌诊学前必读！中医教你舌头应该怎么看？什么时候能看不能看？

舌诊作为中医的望闻问切的重要组成部分，也是传统中医诊病必看的舌脉两者中的一个，具有简单、方便、准确的优点，而且舌象相对于脉象来说，更易操作，而且具有一定的客观表现，而不像脉象那么主观意识很大。是容易推广，社会大众能够比较容易掌握的一种预测、判断健康，能够进行自我诊断的方法，经过很多年的临床经验，收集了近几千个舌象照片，对于舌象有了较深的研究，头条上很多粉丝经常私信让我进行舌诊，我想着不如教给大家怎么看更好，毕竟“授之以鱼不如授之以渔”嘛！

舌诊具体应该怎么办呢？我们就抓住三点：

1、看什么？

舌诊主要就是看舌质和舌苔，所谓舌质就是指舌头的肉质部分，舌苔就是舌头表面覆盖的那一层苔藓样物质。舌诊时舌质和舌苔两者缺一不可。

2、怎么看？

舌诊基本围绕“舌神、舌色、舌的形态”三个方面。

舌神，其实就是看舌头有没有活力，有神的舌头表现为：活动自如、颜色鲜活；失神的舌头表现为：伸舌艰难、色质苍老。

舌色包括舌质的颜色和舌苔的颜色：常规情况下舌质颜色分红和淡白，质红属热，质白属寒，舌苔的颜色分苔白和苔黄，常规情况下苔黄主热、主火，苔白主寒证。

舌的形态主要是指舌的胖瘦、歪斜、凹陷、隆起等形态。

另外，还需要注意舌下脉络。

3、如何解读舌诊收集的信息

通过舌诊进行诊断，就抓住两点：定性、定位。所谓定性就是通过舌诊来判断疾病的寒热虚实。定位就是通过舌诊来判断大致病变部位脏腑。

一般中医认为：舌头区域和脏腑的对应关系是：舌的左侧对应肝，右侧对应胆；舌尖对应心和小肠；舌头中间对应脾和胃；这中间的部位对应肺；舌根部位对应的是肾和膀胱。大量的临床实践证明这样的划分基本是准确的。

那么舌诊时怎么知道哪里病了呢？

其实很简单，就是看舌头的前后左右当中，有没有非常特殊的地方：比如颜色特别红的地方是病、舌苔特别厚的地方是病、某一处凹陷下去了是病、凸起来了也是病。

然后我们就根据舌象的表现来辨别寒热虚实：我们正常人的舌象应该是“淡红舌，薄白苔”，具体来说，就是舌头看上去无异常，老嫩胖瘦大小适中，柔软而且灵活自如，滋润有光泽，颜色淡红鲜明；而且舌苔颗粒均匀，色白而润，干湿适中，不黏不腻，薄薄地铺于舌面，揩之不去。这说明人体脏腑功能正常，气血津液充盈，胃气旺盛，阴阳调和。

正常的舌象

当然，正常人的舌象往往会随着时间、季节、内外环境的改变而发生一些微小的变化。比如夏季里舌苔会稍微增厚，或者颜色稍微变黄，秋天里舌苔会变得薄白而稍干；每一天刚起床时，舌头的颜色可能回稍微暗滞，舌头根部的舌苔会变得稍微厚腻；而进食后舌苔会变薄，而进食热汤辛辣之后舌头的颜色会变红……等等，这些改变都属于正常的生理现象。与疾病无关，不需要担心。

舌诊步骤

所以，这些时候进行舌诊是不准确的：

（1）进食之后不要看舌象。特别是喝了橘子汁、浓茶、咖啡，或者吃了有颜色的东西后，这时候舌头会被人为的染上颜色，诊断自然会不准确。而且吃饭的过程中，舌头参与了搅拌和咀嚼，血液循环加快，所以舌头会变红；而且如果是较硬或者纤维多的食物，舌苔会被磨损掉一部分，但是如果吃的是富含淀粉的东西，又会让舌苔变得厚腻；而如果是喝牛奶或者豆浆，舌苔又会变得白腻等等。

（2）刚起床不要看舌象。这时候，因为人刚刚来，血液循环还很缓慢，所以这时候脸色都比白天要白一点，还有很多人睡觉时张嘴打呼噜，所以舌头会直接和空气接触，所以早上的舌苔会变厚，而且干燥。

（3）尽量不要在有色灯光下看舌象。舌诊最标准的环境是在白天里背着阳光的地方，最好还是正午的日光，当然，非要等到中午看舌头不太现实，只要是白天就足够了，但是如果是在有色的灯光或者日光灯，甚至是朝阳晚霞的情况下进行舌诊，都会颜色严重失真，如果不是经验丰富的人，很难准确把握。

（4）服用某些药物后不要看舌象。比如吃了某些抗生素、或者化学添加剂后，一部分人的舌苔就会变黑，这样的情况时常遇到，这样的药物很多，而且和人的体质有关，有的药物，一部分服用后舌象没有变化，但是另一部分人却会发生很明显的变化，这些都是要注意的。

（5）月经期尽量不要看舌象。妇女在月经期时，一把舌尖会变红，但是并不一定代表有心火。

所以，看舌象一定要排除这些特殊的因素。在把这些特殊情况排除以后，我们就可以观察舌象了。除此以外，其他如果发现异常的舌象，就说明健康方面有一定的问题，具体是什么问题，到底应该怎么看，后面的专栏里，我们慢慢聊，轻松学！