尿频、尿痛为什么治不好？中医说：冤枉肾，...

尿频、尿痛为什么治不好？中医说：冤枉肾，却让‘真凶’逍遥法外，当然治不好。

有个男患者来找我，45岁，年龄说大不大，说小也不小了，说自己2年前出现尿频，尿痛，去医院检查，西医诊断为‘前列腺增生伴钙化’，口服‘哈乐’等药，虽有所改善但是反复发作，让人不胜其扰。

我说：“你除了尿频尿痛还有其他啥症状吗？”

他说：“小便时还有灼热感，平日里还有口干、失眠等症状。”

我说：“你这些年应该没少补肾吧？”

患者说：“你怎么知道？这些年补肾的药我吃了不知道有多少，但是病却没有好转，反而有愈加严重的趋势。”

我说：“你可能‘冤枉’肾了，补肾补了这么多次都没有效果，你和你的主治医师难道就没想过是什么原因吗？”

他说：“我也想过，但是我这是前列腺疾病，不治肾还能治什么呢？”

我说：“治病不是硬碰硬，不能用蛮力，要用巧劲。”

刻诊，我仔细看了看，发现患者舌尖红苔白，脉沉，就对他说：“你这是湿热蕴结，瘀血内阻。”

拟方：柴胡，黄芩， 姜半夏，生晒参，甘草，荔枝核，刘寄奴，乌药，石韦，合欢皮，酸枣仁，g牡蛎，鳖甲。

他说：“大夫，你没有搞错吧？前列腺疾病还能把扯到淤血上去？这不符合常理呀！”

我说：“治肾的确再符合常理不过，但是你的病治好了吗？”

患者说：“那也是，但是我实在是想不通，我这病和湿热淤血有什么关系？”

我说：“前列腺疾患包括前列腺炎、前列腺增生等，系男性常见病、多发病。可归属中医“淋证”、“癃闭”、“白浊”等范畴。

中医认为，此病有虚实之别，且多为虚实夹杂，并可相互转化，病初多因湿热为患。

你年事已高，久病体虚，湿热之邪，蕴结于肝脉，经气不利，膀胱者州都之官，湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，所以你才会尿频、尿痛，又因肝经热盛，灼伤津液，肝火内扰，心神不安，所以还会有口干和失眠的症状出现。

这时我们就要清热除湿，活血散瘀，通淋止痛，不通则痛，通了自然就不痛了，湿热除了，水大部分被蒸发，尿频也就解决了。”

过了段时间，患者药后腹部不适缓解，尿频尿痛减轻，我加了红曲、川楝子，三诊时诸症大减，我嘱咐他继续服药，直至症状全部消失。

同一种病，同样的症状，却是截然不同的治疗方向，这在临床案例中屡见不鲜，所以治病的时候，重点就是‘变化’二字，病机变化，治疗方向也会变化，不能纸上谈兵、生搬硬套，也不能鹦鹉学舌、人云亦云。