『秘方集』气管炎：治慢性支气管炎 中医补肾法则

慢性支气管炎是一种常见的疾病，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。主要临床症状有长期咳嗽，吐痰，有时伴有喘息。凡是一年当中有3个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且这种咳嗽不是由于心肺等其他疾病引起的，就可诊断为慢性支气管炎。

慢性支气管炎发病主要与下列3个因素有关：一是感染：常见的病原菌有流感嗜血杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、鼻病毒及流感病毒等。病毒感染所造成的呼吸道上皮损伤有利于细菌的继发感染，引起慢性支气管炎的发作。二是理化因素：寒冷，气温骤变，气压改变，湿度改变，粉尘、烟尘、有害气体等均能降低支气管自净—排出功能，诱发慢性支气管炎。三是过敏：具有过敏体质的人，当食入、吸入或皮肤接触某些刺激物后，如花粉、尘埃、羊毛、某些食物或药物，以及冷空气等，都可引起慢性支气管炎的发作。

慢性支气管炎临床表现为发病缓慢，初起多在寒冷季节发病，咳嗽，咳痰，痰呈白色黏液泡沫状，感染后症状加剧，痰量增多，多为黄色脓痰，终年都有咳嗽，咳痰，伴有哮喘样发作，气急不能平卧等。

慢性支气管炎，属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“哮证”、“喘证”等范畴。病因病机复杂，其内在因素与脏腑有关。“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，但其中与脾、肺、肾关系密切。因为肺气虚弱，卫阳不固，腠理疏松，容易出汗，常易感冒而诱发支气管炎。脾虚失运，津液不布，聚而成痰，痰湿上泛而为病。肾虚精亏，肾元不固，纳气无权，而为咳喘。且“痰之原，本于肾，痰之动，主于脾，痰之成，贮于肺”。肺、脾、肾三脏中，尤以肾为重要。且肾为先天之本，寓真阴真阳，全身之阳赖肾阳供给，全身之阴靠肾阴滋养。若肾之阴阳失调，可加速或加重慢性支气管炎的发展，故治疗慢性支气管炎，补肾是很重要的法则。

处方一

熟地20克，山萸12克，山药30克，制附片(先熬)20~30克，淫羊藿30克，核桃仁30克，补骨脂12克，麻黄10克，地龙12克，款冬花12克。水煎服。

处方二

菌灵芝30克(先熬)，丹参30克，党参30克，麦冬20克，五味子20克，枸杞20克，肉桂6克，川贝6克，甘草6克。水煎服。加减：虚寒者加附片、熟地。痰热者去肉桂，加银花、桔梗。肺燥者加黄精、熟地。瘀血症状明显者，加赤芍、莪术。

处方三

蛞蝓(即无壳蜗牛，浙江民间称为蜒蚰螺，四川民间称为漩巴虫)，洗净，加热致死，斩成肉酱，拌以炒熟面粉，搓成丸药，口服，每丸重10克，每日服3次，每次服2丸。连服2~6月。本方能增加患者之抗病能力。

处方四

蛤蚧60克，紫河车60克，肉桂20克，制附片60克，补骨脂60克，巴戟60克，仙茅60克，仙灵脾120克，菟丝子60克，鸡血藤60克。共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克，早晚各服2丸，开水吞服。最好在夏季开始服用。此为冬病夏治，疗效良好。

慢性支气管炎复发的主要诱因是感染，特别是上呼吸道感染。要预防慢性支气管炎，必须加强体育锻炼，提高身体抵抗力，戒烟，改善环境卫生，平时养成良好的卫生习惯。得了上呼吸道感染等疾病，应及时而彻底地治疗。