反反复复的胃出血

摘抄

本草岐黄

反反复复的胃出血

2020年8月22日，46岁的男性患者求诊，述胃痛胃出血，第一次是两年前，大便发现有黑色血块的东西，感觉害怕，加上平常感觉经常胃痛胃胀，怀疑自己肠胃出了毛病。去医院检查，查出胃有出血点，溃疡点，的确是胃出血。但肠道没有查出问题。在医院内科治疗，住院了一周，没有血了，开了胃药回家。可是过了不到20天，大便又带有黑色血块。这样反发复复的发作好多次，而且感觉越来越频繁。现在不敢去医院治疗了。西医吃得他感觉胃更不舒服了。

患者胃口不错，容易饿，但吃饱后会肚子疼，所以基本不敢吃多，有时肚子很饿，但不想吃东西。稍微不注意就会感觉额头疼。胃脘部按着会痛。下午也经常发生两颊发烫的感觉。大便基本都是黑的，有时带有黑色血块，有时看不到。小便黄，少。入睡还算容易，但睡不安稳，基本每天都会盗汗，有时多有时少。人体精力越来越差，容易犯困。舌苔厚微黄腻、舌质紫色、舌底静脉鼓胀。脉滑数、心脉小弱滑、肝脉弦紧滑、肾脉沉小很弱、肺脉弱滑、脾脉偏浮细滑弱、命脉沉细弱。开方7剂：黄芪、知母、生石膏、焦三仙、白芨、生甘草、桔梗、黄连、焦三仙、泽泻、槐花炭、生地、当归、赤芍、泽泻、茯苓等。

2020年9月11日，患者复诊，自述吃药后人感觉舒服，所以吃了15剂。现在，胃胀胃痛好很多，饥饿感比较正常，很少出现容易饥饿的感觉。胃部按压还有点痛感，不过已经大为减轻。大便每天一般一次，量多了，颜色一天天变黄，黑色血块基本没有，小便量多了，颜色变浅了。入睡容易，睡眠踏实了不少，盗汗少了。人精神好了一些。舌苔薄微黄、舌质深红、舌底静脉鼓胀。脉数滑、心脉细弱滑、肝脉弦、肾脉沉小很弱、肺脉弱滑、脾脉细滑、命脉沉细弱。调整方剂：黄芪、白芨、生甘草、干姜、黄连、黄芩、半夏、大枣、人参、丹参、焦三仙、生地、丹皮、生地榆、槐花炭、赤芍、当归、杜仲、川续断、补骨脂、泽泻、车前子等。

连续治疗到2021年1月10日，患者基本没有外证了，打算过年停药观察一段时间。前几天，患者来复诊，告诉我说，这一个多月感觉不错，已经基本恢复了，去医院检查，溃疡点出血点已经愈合，胃部胀痛没有再发生。不过自己还不放心，因为偶尔还会盗汗。所以再面诊一下。