小儿头顶心汗出很多,可能是积食

中医书友会第1679期

I导读:小儿饮食不节制,导致食积肠胃,可能会出现仅仅头顶汗出的体征。临床中见到可以考虑健胃消食,如果没有任何症状,也不应该视为病理现象。

头顶汗与食滞

作者/彭格非

头面部出汗是临床常见的症状之一,但头顶汗出并不多见。

余在1984年春节期间则遇见头顶汗出的王姓小儿,时年7岁,其母发现患儿三日来,每于进餐时头顶心处汗出很多,似将一匙水淋灌于头顶之状,其他部位则无汗。

但见患儿时作嗳腐酸臭,大便臭秽,腹胀而拒按,舌苔淡黄而粗,结合春节期间恣食油腻史,考虑乃因食滞中宫,蕴郁化热,胃热上炎巅顶,迫津外越所致头顶汗出。

遂投保和丸方加川连。两剂,水煎服,日一剂。

服完后头顶心汗止,大便正常。

《中医症状鉴别诊断学》:虽然认为头汗一症,常人也可出现,如进餐或小儿睡眠时,但无任何症状,俗称蒸笼头,不应视为病变征象。

但该小儿仅头顶心汗出,且又有欲食不节与食滞诸症,故应视为食滞汗出,遵循辨证论治原则,以实事求是的精神,探究罕见的头顶汗出的病因病理,认识食滞与头顶汗出症的内在联系。

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