震惊！哮喘竟然是两个病！
说到哮喘，
可能大家都不陌生。
很多影视剧里面也常常有哮喘发作的镜头。
治疗方法大多都是掏出一个小瓶，
用力吸几次就好了。
这其实就是快速缓解哮喘的吸入性药物。
可是古代没有这样的药物哇，
那么中医学上是怎么认识哮喘的？
我们一起来看看吧~
我们平时说的哮喘，一般指的是支气管哮喘。支气管哮喘是慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。
在现代医学中，哮和喘连用。在中医学中也经常合称，但是哮证和喘证是不同的，证不同，用药也就不尽相同。细微之处见真章，我们还是要来简单讲一讲二者究竟有何不同。
NO.1 从定义来看
我们可以先看一个视频。
这个视频里面，太医讲这位小主有哮证，我们先来看一下定义。
喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征的病证。
哮病，又称哮证，是以喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则喘息不能平卧为主症的反复发作性肺系疾病。
NO.2 从症状来看
喘证的症状轻重不一，
症状比较轻的话，仅表现为呼吸困难，不能平卧；
症状重的会稍微一动就喘个不停，张嘴呼吸，肩膀跟着一起耸动，鼻翼扇动；
再严重的,喘促持续不解，会出现烦躁不安脸色发青，四肢发冷，豆大的汗珠往外冒，这个时候的脉象是脉浮大无根。这种情况称为喘脱。
根据以上，我们可以说，喘证主要表现在呼吸的方面。
但是哮证除了喘证的表现之外，在发作时，喉咙中还会有哮鸣声。
支气管哮喘便在哮证的范围内。
也就是说：
哮必兼喘，喘未必兼哮
哮是一种反复发作的独立性疾病
喘是并发于多种疾病的一个症状
NO.3 从病因病机来看
哮病的发生为痰伏于肺。
中医上的痰是一个比较复杂的概念，我们这里可以简单的理解为因为人体脏腑功能的失调，导致本来应该滋润濡养人体的津液没能够发挥作用，反而在人体内堆积在了一起，形成了痰。当痰潜藏在肺里面，就成了一个“不定时炸弹”。
由于人的体质不同，当有超过了人的调节范围的气候变化、情绪异常、劳累过度等“导火索”出现时，炸弹爆炸，痰阻在了我们的呼吸道中，气道挛急，形成哮病。发作时也是有哮鸣声的。
至于喘证，我们刚刚讲了，喘证多是一个症状，所以喘证一般是多种疾病导致，病因比较复杂。
但是仍然不会超出外界邪气的入侵，还有人体自身调节异常出现的一系列内伤病因。最终导致了肺气上逆，或者气无所主，肾失摄纳。
NO.4 从治法来看
哮病治疗：
总原则：“发时治标，平时治本”
在哮喘发作的时候要以缓解症状为主，首要辨明寒热。但是依然要适当兼顾疾病最根本的原因。
不发作的时候我们称作缓解期，这个时候是补虚为主，细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。但是也要适当加一些降气化痰的药物，减少伏痰，才能减少发作。
喘证治疗：
首先要分清虚实邪正。
实喘治肺，以祛邪利气为主。
虚喘就应以培补摄纳为主，或补肺、或健脾、或补肾，阳虚则温补之, 阴虚则滋养之。
虚实夹杂、寒热夹杂等复杂的情况则应当按具体情况分清主次。
除了这些，我们了解到，喘证常常是某一个疾病导致的，所以一定要治疗原发病，不能够单纯的看到喘证就只是治疗喘证。
在文章一开始的视频中，小主服用寒食散来治疗自己的喘证，是因为里面有一些降气化痰的药品，可以起到一定的治疗作用。但是寒食散中有很多矿物药，量大有毒，服用过多是有害人体的，切不可效仿！！！
参考文献：
中医内科学（第十版）
内科学（第九版）
部分图片来自网络