日问259：脑淀粉样血管病诊断，有什么标准？

“ 脑淀粉样血管病的诊断标准？”

（1）确定的（definite）脑淀粉样血管病：

尸检结果显示存在脑叶、皮质或皮质下出血；

严重的淀粉样血管病变；无其他诊断病变。

（2）病理学支持的很可能的（probable）脑淀粉样血管病：

临床和病理（血肿抽吸或皮质活检）显示脑叶、皮质或皮质下出血；

一定程度的淀粉样血管病变；无其他诊断病变。（

3）很可能的脑淀粉样血管病：

临床以及MRI和（或）CT显示局限于脑叶、皮质或皮质下的多发性出血灶（包括小脑出血），或局限于脑叶、皮质或皮质下的单个出血灶伴局限性（≤3个脑沟）或弥漫性（≥4个脑沟）皮质表面含铁血黄素沉积；

年龄≥55岁；

无其他原因的脑出血。

（4）可能的（possible）脑淀粉样血管病：

临床以及MRI和（或）CT显示单纯性脑叶、皮质或皮质下出血，或局限性（≤3个脑沟）或弥漫性（≥4个脑沟）皮质表面含铁血黄素沉积；

年龄≥55岁；

无其他原因的脑出血。

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首发 | 第67病区

作者 | Ryan Lau/刘锐

编辑 | Ryan Lau/刘锐

插图来源 | 网络

题图来源 | 网络

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