1.26【安身之道•中医针灸】手少阴心经之输穴神门穴
【安身之道·中医针灸】手少阴心经之输穴神门穴
原创： 平仁学社 云水墨梓 2017-06-29
大家好！
平仁学社针灸班现已学习了心经五输穴中的井穴“少冲”、荥穴“少府”，近日已在YY共学了输穴“神门”，现将神门穴的相关学习资料汇编于此，便于更多的同学随时取用学习。
我们先复习一下《黄帝内经》中的心经循行及五输穴的相关内容：
《灵枢 · 经脉第十》：“心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。”
《灵枢 · 九针十二原第一》：“五脏五俞，五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下。所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五俞也。”
另，附上针灸领学组雨点师兄摄制的针刺少府与神门穴视频，供同学们参考学习。
—— 平仁学社针灸领学组
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【穴名解析】
1）神门：神为神明，与鬼相对，穴内气血为气也。门，出入的门户也。神门名意指心经体内经脉的经气由此外出体表经脉。因本穴有地部孔隙与心经体内经脉相通，穴内气血来自于心经体内经脉的外传之气。
2）兑冲：兑：八卦的口也，此指穴内气血运行的路径是从孔口而出。冲，突也，穴内气血运行的状态。兑冲名意指心经体内经脉的经气由本穴的地部孔隙外冲体表，穴内气血来自人体内的外出之气，且运行为冲行之状，故名兑冲。
3）中都：中，与外相对，内部也，指穴内气血来自于体内。都，都市也，指穴内气血有聚散功能。中都名意指体内心经的气血物质由本穴向外扩散。手少阴心经为多血少气之经，血常有余，气常不足，而本穴有经气自体内传出，经气会自动的向心经的其他地方扩散，如都市货物的聚散一般，故名中都。
4）锐中：锐，尖细之物也。中，与外相对，内部也。锐中名意指穴内气血由体内出体表时是冲射之状。余同兑冲名解。
5）兑骨：兑，八卦中的口也，此指穴内气血运行的路径是从孔口而出。骨，水也，指穴内的气血物质中富含水湿。兑骨名意指穴内气血由孔口而出，且富含水湿。本穴的气血物质为心经体内经脉外输的高温之气，且由地部孔隙外出，富含水湿，故名兑骨。
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【穴位功能特性】
气血特征：气血物质为较高温度的水湿之气。
运行规律：心经经气由穴内向穴外传输。
五行属性： 属土，本穴物质为心经体内经脉的外输之气，气运行变化时在本穴聚集后又不断的散热蒸发，表现出土的长养之性。既是心经输穴又是原穴。
功能主治：补益心气，主治心痛，心绞痛，心烦，心悸，怔忡，惊悸，失眠，健忘，呕吐，胁痛，掌中热，癫狂，神经衰弱，癔症，精神病的治疗。配三阴交、百会治疗失眠、健忘；配内关、间使、足三里治疗怔忡，惊悸。
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【取穴方法】
《针灸甲乙经》：“在掌后兑骨之端陷者中”。在手腕豌豆骨的桡侧，掌后第一横纹上。 神门、阴郄、通里、灵道这四个穴都在尺侧腕屈肌腱的桡侧边。
仰掌，在腕部第1横纹内侧，与豌豆骨桡侧缘相交处，于尺侧腕屈肌腱桡侧缘的凹陷中。
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【穴位解剖】
皮肤→皮下组织（筋膜等）→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→腕掌侧韧带。
尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动、静脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。
进针层次：1. 浅层：皮肤、皮下组织，均较薄而敏感。2. 中层：针的尺侧有尺侧腕屈肌腱。3. 深层：针的桡侧有尺神经干及尺动、静脉通过。
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【操作方法】
进针方向：从掌侧面刺向背侧与前臂掌侧面成90°。
进针深度：针0.3-0.5寸， 直或斜刺0.3～0.5寸留20分钟；艾炷灸2-3壮，或温和灸5-10分钟。
第一针感层：局部刺痛。
第二针感层：刺到尺神经时，针感可传至掌心区。
第三针感层：为局部胀痛或酸胀感，可沿经向上扩散至肘部，也可达腋下，向下扩散可传至手指，并可能有向指端放射的触电感。