黄帝内经解读（37）

【原文】

帝曰：愿闻三阴三阳之离合（1）也。岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明（2），后曰太冲（3），太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳；太阳根起于至阴（4），结于命门（5），名曰阴中之阳。中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，太阴之前，名曰阳明，阳明根起于厉兑（6），名曰阴中之阳。厥阴之表，名曰少阳；少阳根起于窍阴（7），名曰阴中之少阳。

是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为合，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮（8），命曰一阳。

【注释】

（1）三阴三阳之离合：离，分离，离开。合，合并，结合。三阴三阳之离合，指人体有三阴经、三阳经，分开可为六经，合之即为表里。

（2）广明：阳气盛大之意。

（3）太冲：属阴的部位，阴气集聚之意。

（4）根起于至阴：根，指经脉的下端。至阴，穴名，在足小趾外侧端爪甲角处，为足太阳经最下端的穴位。

（5）结于命门：结，指经脉的上端。命门，指目。

（6）厉兑：穴名，在足大趾侧次趾之端，为阳明经最下端的穴位。

（7）窍阴：穴名，在足第四趾外侧端，为足少阳经最下端的穴位。

（8）搏而勿浮：指三经之脉搏手有力，但不过浮。

【白话详解】

黄帝说：我愿意听你讲讲三阴三阳的离合情况。岐伯说：圣人面向南方站立，前方名叫广明，后方名叫太冲，行于太冲部位的经脉，叫做少阴，在少阴经上面的经脉，名叫太阳，太阳经的下端起于足小趾外侧的是至阴穴，其上端结于目，故称为阴中之阳。身半以上属阳，名叫广明，广明之下的经脉，称为太阴，太阴前面的经脉，名叫阳明，阳明经的下端起于足大趾侧次趾之端的厉兑穴，称为阴中之阳。厥阴经脉之表，叫做少阳，少阳经下端起于窍阴穴，称为阴中之少阳。所以三阳经的离合，分开来看，太阳主表为开，阳明主里为合，少阳主表里之间为枢。这三经相互为用，而不能背离，其脉象如果表现为搏指有力而不过浮，说明三阳经气统一协调，这样，合起来称为一阳。

【按语】

本节主要讲三阴三阳离合中三阳的离合情况。分而论之则为离，其作用又应相互协调，故并而论之则为合。人体有三阴经、三阳经，分开可为六经，合之即为表里，这就是三阴三阳离合的含义。自然界的方位，以南为阳，以北为阴，人应之，面南而立则前为阳，故称广明；上为阳，下为阴，以人论之，身半以上为阳，故称广明。此节中的命门指目而言，目为命门的原因是，首先眼睛是脏腑精气汇集之处，是生命现象集中体现的部位，是观察生命现象的门户；其次，神是生命的主宰，得神者生，失神者死，眼睛是“神”的窗户，可判断人之死生；再次，眼睛是太阳膀胱经之“结”或“标”，而与之相表里的少阴肾经是太阳经气之根，肾的阳气通过太阳经上行入脑，聚结于目，故眼睛能反映生命力的强弱。“太阳为开，阳明为合，少阳为枢”，《类经卷九第二十九》注：“太阳为开，谓阳气发于外，为三阳之表也。阳明为合，谓阳气蓄于内，为三阳之里也。少阳为枢，谓阳气在表里之间，可出可入，如枢机也。”三阳经的脉象虽各有不同，但阳脉多浮，而浮之太过则为病脉，若虽搏手有力而不至过浮，是三阳协调，合而为一的征兆，所以称为一阳。

【原文】

帝曰：愿闻三阴？岐伯曰：外者为阳，内者为阴，然则中为阴，其冲在下（1），名曰太阴，太阴根起于隐白（2），名曰阴中之阴。太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉（3），名曰阴中之少阴。少阴之前，名曰厥阴，厥阴根起于大敦（4），阴之绝阳，名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。阴阳（5），积传为一周（6），气里形表而为相成也。

【注释】

（1）其冲在下：冲脉在脾之下，故言其冲在下。

（2）隐白：穴名，在足大趾内侧端爪甲角，为足太阴经最下端的穴位。

（3）涌泉：穴名，在足心下，蜷趾宛宛中，为足少阴经最下端的穴位。

（4）大敦：穴名，在足大趾外侧端爪甲角部位，为足厥阴经最下端的穴位。

（5）阴阳（zhōng）：形容阴阳之气运行不息。