伤寒论辨少阴病脉证并治20210304

​辨少阴病脉证并治20210303

　　少阴之为病，脉微细，但欲寐也。(★，脉微细，常常倦想睡觉，。迷迷糊糊。
♥脾统血，心主血，肝藏血。

　　少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者(淡得跟白水一样。>，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水(里面太寒)，，故令色白也。(★，太阴，自利不渴，少阴则自利而渴。。小便色白，少阴证，里面有寒，。★肾水，小肠很热，水气化滋润脑髓。膀胱第二次气化，。寒了，不能气化，不能制水。
♥太阴脾，自利不渴。少阴，自利而渴。♥主症，脉微细，但欲寐，自利而渴，小便色白。肾脏病到后来，小便意没了。

　　病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。(★，心脏热往上走，跑到咽，咽痛，会吐。)

　　少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。(★，里寒湿，不用汗法，是误用火法而引起的少阴。

　　少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。(★♥原则。

　♥300条♥　少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。(★，

　　少阴病脉紧，至七八日，自下利(自己会下利，会好)，胸暴烦，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦下利，必自愈。(★，

　　少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者{胃气在里面}，可治。(★，

　　少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。(阳气回来了，。

　　♥7/1.00♥少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。(★，

　　少阴病欲解时，从子至寅上。(，

　　少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。(★太溪，复溜穴，，

　　少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。(★，热在，膀胱结石，肾结石。小便利，抵当汤。小便不利，桃核承气汤。

　　少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。(★，

　　少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。(★，手足冰冷，。

　　少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。(，阳离开时，最后挣扎，

　　少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。<★，西医这时候介入洗肾，可以不死，。

　　少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。(★四逆，手冷到手指头，脚冷到脚膝盖。

　　少阴病，六七日，息高者，死。(吸一点气马上吐出来，呼吸急促。

　　少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。(★，汗出，阳往外走。

　　少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。(★，小便解。

　　麻黄附子细辛汤方

　　麻黄二两（去节，甘热） 细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）(♥★，麻黄2，附子3，细辛2。功能，♥，细辛，去下焦的积水，小肠的积水。♥三药合用，补散兼施，是表散外感风寒之邪，温补在里之阳气。♥麻黄附子细辛汤，寒湿在中膈，。大黄2附子3细辛2汤，寒湿在大肠，而热湿用承气汤。

　　♥7♥76分♥右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。

　　麻黄附子甘草汤方

　　麻黄二两（去节） 甘草二两（炙） 附子一枚（炮，去皮）(，★麻黄去节6g，甘草灸6g，附子炮3g。功能

　　右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

　　黄连阿肢汤方♥应用心肾无法相交。

　　黄连四两（苦寒） 黄芩一两（苦寒） 芍药二两（酸平） 鸡子黄二枚（甘温） 阿胶三两（甘温）(♥黄连12克，黄芩，芍药各6克，鸡子黄2枚，阿胶9g。功能，养阴泻火，益肾宁心，冶少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧。♥鸡子黄，甘，平，归心，肺，肾经。滋阴润燥，养血息风。鸡子黄永远在中间。

　　右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

　　少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。(，灸，恶寒在哪里就灸哪里。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。(附子汤，炮附子<重用>，茯苓，人参，白术，芍药。。★真武汤，炮附子，茯苓，生姜，白术，茯苓。

附子汤方

　　附子二枚（破八片，去皮，辛热） 茯苓三两（甘平） 人参二两（甘温） 白术四两（甘温）芍药三两（酸平）(♥，附子炮15克，茯苓9g，人参6g，白术12克，芍药9g。功能主治，温经助阳，祛寒除湿。治少阴阳虚，寒湿内侵，背恶寒，身体骨节疼痛，口中和，手足寒，脉沉者。

　　右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　少阴病，身体痛(虚痛)，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。(♥，

　　少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。(大肠炎。血和便混在一起。

　　桃花汤方

　　赤石脂一斤（一半全用，一半筛末，甘温） 干姜一两（辛热） 粳米一斤（甘平）(赤石脂30g(一半全用，一半筛末)，干姜9g，粳米30克。，♥功能，温中涩肠。冶久痢不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，舌质淡苔白。现用于伤寒肠出血，慢性肠炎，溃疡病，带下等属于脾肾阳虚者。♥赤石脂，，一半生用。

　　右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。

　　少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。

　　少阴病，下痢便脓血者，可刺。

　　少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。(♥人参生姜红枣吴茱萸。★★干姜，半夏，吴茱萸，，可以止呕。

　　少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。

　　猪肤汤方

　　猪肤一斤（甘寒）(♥，猪皮1斤，，♥，引少阴之虚火下达。甘咸润纳，少阴病，下利咽痛，胸满心烦。

　　右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。(米粉，蜂蜜，。♥把失去的津液补回去。

　　少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。

　　甘草汤方

　　甘草二两(♥

　　右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

　　桔梗汤方：(♥，桔梗3g，甘草6g，功能，宣肺利咽，清热解毒。♥
桔梗，吐白泡沫的也加桔梗。

　　桔梗一两（辛甘，微温） 甘草二两（甘平）

　　右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

　　少阴病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。(♥，吞不下东西，声音发不出声。

　　苦酒汤方(乌醋，

　　半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温） 鸡子一枚（去黄，内上苦酒著鸡子壳中，甘微寒）(♥，半夏(砸碎)500克，醋2500ml。功能，燥湿化痰，活血祛瘀，消肿止痛。主痰湿结聚，气血瘀滞。

　　右二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

　　少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。

　　半夏散及汤方

　　半夏（洗，辛温） 桂枝（去皮，辛热） 甘草（炙，甘平）以上各等分(♥桂枝去皮，灸甘草，生半夏洗各10克，。♥喉癌，喉咙痛。，♥，生疮发炎。

　　以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。

　　少阴病，下利，白通汤主之。

　　白通汤方(寒利不止用白通汤。热利不止用桃花汤。

　　葱白四茎（辛温） 干姜一两（辛热） 附子一枚（生用，去皮，破八片，辛热）(♥，附子15克，干姜6克，葱白四根。♥葱白，，

　　右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

　　少阴病，下利脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。(♥，

　　白通加猪胆汁方

　　葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生，去皮，破八片） 人尿五合（咸寒） 猪胆汁一合（苦寒）(♥，葱白4茎，干姜3克，附子10克(生)，人尿15毫升，猪胆汁3毫升。功能，破阴回阳，宜通上下，治少阴病，利不止，厥逆无脉，干呕而烦者。♥童子尿，回龙汤。帮助消化。♥原汤化原石。

　　以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。

　　少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。(♥小便不利，从大便下利，腹痛，四肢沉重疼痛。

　　真武汤方

　　茯苓三两（甘平） 芍药三两（酸平） 生姜三两（切，辛温） 白术二两（甘温） 附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）(♥，茯苓，芍药，生姜切各9g，白术6g，附子5克炮。功能主治，温阳利水，冶脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，头要眩倒的感觉。腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身，，，。

　　右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

　　后加减法：

　　若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。

　　若小便利者，去茯苓。

　　若下利者，去芍药，加干姜二两。

　　若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。

　　少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。

　　通脉四逆汤方

　　甘草二两（炙） 附子大者一枚（生用，去皮，破八片） 干姜三两（强人可四两）(♥甘草灸6克，生附子15克，干姜9克。功能，回阳通脉，治少阴病，下利清谷，里寒外热，手足逆冷，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者。♥里寒外热时，动脉破裂了，足趾头是冰的，血会结块，血管会冰的。里寒很深。

　　右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。

　　面色赤者，加葱九茎。(♥

　　腹中痛者，去葱，加芍药二两。

　　呕者，加生姜二两。

　　咽痛者，去芍药，加桔梗一两。

　　利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。(♥，

　　少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

　　四逆散方(胆结石，胆发炎，，胆囊炎，加滑石，海金沙，五味子，

　　甘草（炙，甘平） 枳实（破，水渍炙干，苦寒） 柴胡（苦寒） 芍药（酸微寒）(♥甘草灸，枳实(破，水渍，灸干)，柴胡，芍药各等分。功能，疏肝和脾，解郁透热。冶少阴病，阳郁于里，致患热厥，以及肝失条达，气郁致厥，手足厥冷，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻痢下重，脉弦细。♥

　　右四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。

　　咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢。

　　悸者，加桂枝五分。(心下悸，

　　小便不利者，加茯苓五分。

　　腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。

　　泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。(♥，

　　少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。(♥，肾结石，水热并结，热证有渇，用猪苓汤。

　　少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。(♥，

　　少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。(♥便秘很大，，引起的。

　　少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。(♥，

　　少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。(♥，

　　少阴病，饮食入口则吐，心(胃)中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。(♥，

　　少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣；反少者，当温其上灸之。(♥，下利反少者，病在好，灸神阙，关元。。