二陈丸治美尼尔病 妊娠恶阻 失音 口腔溃疡 小儿流涎 偏瘫 下肢丹毒 化疗后肺胃肠食管乳腺鼻咽肾卵巢宫颈癌等反应 偏头痛 高脂血 输卵管囊肿 小儿哮喘支气管肺炎 高同型半胱氨酸血症脑梗死 中风 慢性阻塞性肺病

本方来源于宋·《太平惠民和剂局方》。

【组成】半夏、橘红各100g，茯苓90g，炙甘草45g。

【规格】水泛丸：50粒3g；合剂：每瓶250ml，500ml。

【用法】口服：水泛丸，每次6~9g，每日2次；合剂，每次15ml，每日3次。

【功效】行气和中，燥湿祛痰。

【传统应用】用于痰饮，咳嗽痰多，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸等病症。

【禁忌】①服药期间，忌生冷油腻食物；②若属阴虚、血虚、吐血、咯血、消渴、热痰、燥痰等病症禁服；③本方药辛香温燥易伤阴，不宜久服。

【临床新用途】

1.治疗梅尼埃综合征（曾称美尼尔病） 采用二陈丸治疗梅尼埃综合征患者36例，效果显著。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。7日为1个疗程，连续服至痊愈止。结果：36例中，经用药1个疗程治愈者13例，2个疗程治愈者12例，3个疗程治愈者9例；明显改善者2例。治程中未见不良反应。

2.治疗妊娠恶阻 有人用二陈合剂治疗妊娠恶阻28例，疗效显著。方法：服二陈合剂，每次15ml，分早、中、晚3次口服，3日为1个疗程。结果：均在用药1~2个疗程后获得痊愈。随访6个月未见复发。

3.治疗失音症 运用二陈合剂治疗失音症患者19例，经用药5~10日后，临床治愈者(症状及体征全部消失，发音正常)15例，有效者(症状及体征基本缓解，发音明显改善)3例，无效者(治疗5日后，症状和体征未见改变)1例。方法：口服二陈合剂，每次15ml，每日3次，口含10分钟后咽下，5日为1个疗程。

4.治疗口腔溃疡 应用二陈合剂治疗口腔溃疡患者47例，均在用药4~8日内，全部获得治愈。方法：内服二陈合剂，每次20ml，口含15分钟后咽下，1小时内不宜进食。

5.治疗小儿流涎症 有人用二陈合剂治疗小儿流涎症患者36例。方法：口服二陈合剂，每次10ml，每日3次，饭后30分钟服。结果：36例中，治愈者32例，显效者3例，无效者1例，总有效率达97%，治愈者32例，经1~2年随访，均未见复发。说明本药具有良好的远期效果。

6.治疗偏瘫 有人运用二陈丸治疗偏瘫患者35例，其中男19例，女16例；年龄最大者72岁，最小者50岁。左侧偏瘫者20例，右侧偏瘫者15例，生活均不能自理。结果：35例中，基本治愈者(上下肢及语言功能、精神意识均恢复正常)20例，有效者(上肢有进步，下肢能运动)12例；无效者(症状未见明显改善)3例，总有效率为91%。用法：口服二陈丸，每次9g，每日3次，温开水送服。30日为1个疗程，一般服药3~5个疗程取得明显效果。

7.治疗下肢慢性丹毒 应用二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例，用1~3个疗程后，显效(肿胀消退，皮肤复常)14例，有效11例，无效7例。方药：陈皮15g，半夏10g，茯苓、白芥子各12g，甘草、牛膝各6g。肿胀甚者，加大腹皮、槟榔、泽泻；局部皮肤增厚粗糙色暗者，加当归、川芎、香附；皮肤暗红、皮温略高，微痛并用芙蓉膏(北京护国寺中医院研制)外搽。15日为1个疗程[谢京旭.二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例.北京中医，2000，19(1)：29]。8.治疗痰湿型闭经据报道，应用二陈汤加味(含半夏、苍术、白术、王不留行、香附、陈皮、当归、川芎、枳壳、茯苓、牛膝、甘草)治疗痰湿型闭经者38例，痰湿化热者，加黄芩；胸闷呕恶者加厚朴。6日为1个疗程。结果：治疗38例中，痊愈23例，有效9例，无效6例[曹金玉.二陈汤加味治疗痰湿型闭经38例.中医药学刊，2001，19(5)：506]。

8.治疗化疗后胃肠道反应(病种包括肺、胃、肠、食管、乳腺、鼻咽、肾、卵巢及宫颈癌等) 治疗组193例，于化疗2~3日开始，内服二陈汤加减；湿盛者，加苍术；脘痞者，加厚朴。对照组189例，西医对症处理。两组均常规化疗。用4日，结果：两组分别显效(呕恶止、胃纳增加)131例(为治疗组)；有效62，87例；无效102例(为对照组)；总有效率为100%，46%。治疗组疗效显著优于对照组(P≤0.001)[段绿化.二陈汤加减治疗化疗后胃肠道反应193例：附单纯化疗189例对照.浙江中医杂志，2003，38(2)：58]。

9.治疗偏头痛 治疗组71例，用二陈汤加味(含法半夏、甘草、茯苓各10g，芍药、生牡蛎、生决明各20g，乌梅、陈皮、升麻各6g，枇杷叶、丹参各15g，柴胡3g)，每日1剂，水煎服。对照组70例，发作时用麦角咖啡因每次1片(含麦角胺1mg，咖啡因100ng)，口服，每日≤6片，每周≤12片；氟桂利嗪每次10mg，睡前顿服，均1个月为1个疗程。结果：两组分别治愈14，13例；显效29，31例；有效23，22例；无效5，4例[潘文常.加味芍药二陈汤治疗偏头痛71例临床观察.湖南中医杂志，2004，20(6)：7]。

10.治疗高脂血症(痰湿型) 用二陈汤加减。瘀血者，加丹参、川芎；痰湿盛者，加苏子、白芥子。每日1剂，水煎服。停用其他降血脂药。用药1个月，结果：94例中，临床控制13例，显效23例，有效51例，无效7例，总有效率为92.6%。血脂3项(TC，TG， T DLC) 指标治疗前后比较均有显著性差异(P≤0.05或P≤0.01)[杨传印.二术二陈汤治疗痰湿型高脂血症94例.河南中医学院学报，2005，20(4)：54]。

        11.高脂血证

橘红10g，半夏10g，生姜3片，茯苓20g，焦山楂20g，每日1剂，加水400ml，小火煎成150ml，每次50ml，分三次服用。30天为一个疗程。与对照药吉非罗齐胶囊比较，无显著差异，有效率达89%。

另外，中医标准：痰浊阻遏证，西医标准：高脂血症。

半夏15g，陈皮15g，茯苓20g，甘草6g，生姜七片，乌梅6g，临床随症加减，每日1剂，水煎至300ml，每次100ml，分3次温服。4周一个疗程。中医症侯改善总有效率为92％。

12.治疗输卵管囊肿 用二陈汤加味，脾虚者，加白术、党参；形体壮实加礞石、葶苈子；腹痛甚者，加延胡索、白芍；腹胀甚者，加木香、厚朴；腰痛者，加桑寄生、杜仲、牛膝。每日1剂，水煎服。7日为1个疗程。停用他药。结果：30例中，治愈25例，显效3例，无效2例[杨洪波.二陈汤加味治疗痰湿型输卵管囊肿30例体会.中国乡村医药，2007，14(4)：39]。

13.治疗小儿哮喘 治疗组190例，用本方加味，每日1剂，水煎服。与对照组90例，均用头孢曲松钠、头孢噻肟钠、利巴韦林、炎琥宁、氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松、溴己新、异丙嗪止咳糖浆等；对症处理。用6日。结果：两组分别显效(哮鸣、气喘消失，双肺哮鸣音消失)124，30例；有效60，55例；无效6，5例；总有效率为96.8%，94.4%[龙贤林.二陈汤合三子养亲汤加减治疗小儿哮喘190例疗效观察.中医儿科杂志，2008，4(2)：23]。

        14. 小儿毛细支气管肺炎

常规抗感染、对症治疗，加服二陈丸，2-3g/次，2次/d，5-7天为一个疗程。

总有效率78.1%，高于对照组的34.4%。且二陈丸安全，用量易于掌握，不良反应轻微。不仅可以通腑化痰，使气机畅通，而且可理气和胃，促进患者食欲，健脾。

           15. 脑梗死 高同型半胱氨酸血症脑梗死

给予叶酸片、维生素B6及维生素B12口服治疗（对照组用药），加服二陈丸（中成药），疗程为1个月。

治疗组总有效率明显高于对照组，二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死效果确切，改善患者的预后。

           16. 中风/脑卒中

西医“中脑梗塞”诊断标准，中医“痰湿中阻型”中风。

常规治疗，加服二陈汤加味，方剂为：陈皮12g，法半夏9g，茯苓15g，甘草6g，苍术12g，厚朴10g，每日1剂，头煎加水400ml，水煎25min，取汁150ml，二煎加水300ml，水煎20min，取汁150ml，两煎相混，分2次口服，每15天为一疗程。症状有明显改善，总有效率达80%。

           17. 慢性阻塞性肺疾病

常规治疗，加服二陈汤加味，方剂为半夏15g，橘红15g，白茯苓9g，炙甘草5g，熟地30g，川芎10g，当归12g，党参15g，黄芪12g，金礞石6g，皂荚3g，桔梗6g，每剂煎成200ml，每次100ml，早晚2次口服，连续10d为一个疗程。

控显率达80%，对寒喘的咳嗽、咯痰、喘憋症状和肺部罗音体征的治疗，起效更快，疗效更加显著。