冈上肌出口位（Neer法）

文章摘自《放射技术与相关解剖》，部分图片转自：Radiopaedia.org

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冈上肌出口位（Neer法）

病变显示

可见肱骨近段和肩胛骨的骨折和（或）脱位。

对于可能的肩撞击综合征，特别要显示喙肩弓的冈上肌出口区。

局部定位

拍肩胛骨侧位片时，患者面向成像板，旋转成前斜位。

患者一般前斜角度为45°-60°。触摸肩胛骨边缘以使肩胛骨旋转到正侧位。

CR对准肩肱关节及成像板中心。

轻轻外展上肢，以免肱骨近段与肋骨重叠，不要旋转上肢。

中心线

中心线向足侧成角10°-l5°，使中心线切过肱骨头上缘到达后方。

最小SID为40英寸（100cm）

投照野  投照野对准四边。

呼吸  曝光时屏气。

X线片标准：

结构显示：

菲薄的肩胛骨体可与肱骨近段重叠，而不应与肋骨重叠。

定位：

肩峰和喙突应形成“Y”字的两上段并几近对称。

肱骨头应重叠，中心对准冈上肌出口区下的关节盂窝。

冈上肌出口区应为开放的，没有肱骨头的重叠。

投照野和CR：

受照肩关节区域的四边都可见定位线。

中心线和投照野的中心应对准肩肱骨头和外科颈区域。

曝光标准：

密度和对比度良好的影像应显示肩胛骨的Y形结构，且上端重叠于肱骨头，体部的轮廓于肱骨内可见。

骨性边缘清晰、锐利，证明无运动伪影。

[1]KennethL.Bontrager,John P.Lampignano.放射技术与相关解剖[M].第6版.王继琛主译.北京:北京大学医学出版社,2008:200

[2]https://radiopaedia.org/articles/subacromial-impingement?lang=us