瘀血阻络,经常头痛眩晕、胸痹心痛、烦躁易怒、失眠多梦,3个中成药标本兼治

高血压在中医看来,其中一种病机就是血瘀,由血瘀引起的供血不足和动脉硬化,常表现为头痛,痛的部位固定,就如针刺一样。患者常感到口干,口唇和舌头的颜色发紫发暗,有瘀点,舌下可见脉络曲张,脉涩(脉搏摸起来细而迟)等瘀血内停的征象。

对于这种情况的高血压患者就需要活血化瘀,打通经络血管,保护血管内皮,从根源上改善组织器官供血不足所引起的症状和降低血压。常用的经典中成药包括血府逐瘀丸、养血清脑颗粒、银杏叶片,另外膳食补充剂包括大蒜素、红曲制剂等。

血府逐瘀丸

血府逐瘀丸,来源于著名的血府逐瘀汤,由当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、生地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、甘草组成。活血祛瘀,行气止痛。主治瘀血内阻引起的头痛、胸痛,内热憋闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。常用于头痛、眩晕、脑损伤后遗症、冠心病、心绞痛等。

本病症为瘀血内阻,气机郁滞所致。瘀血停滞在胸中,也就如西医上所说的冠状动脉粥样硬化等,导致心肌缺血缺氧,胸痛会如针刺一样,且痛有定处。血瘀上焦,即大脑供血供氧不足,则头痛眩晕。胸中血瘀,影响及胃,胃气上逆,则恶心干呕,甚至一喝水都会呛。

瘀久化热,则内热憋闷,一到晚上就会感觉潮热。瘀热扰心,会出现心跳加快,睡不着觉,喜欢做梦。同时瘀血可伤及肝,肝失疏泄,则常使人急躁易怒。另外,口唇、眼睛、舌头、脉搏都会出现相应的瘀血征象。治疗宜活血化瘀、行气止痛。

血府逐瘀丸,以桃仁和红花共为君药,桃仁破血行滞以润燥,红花活血祛瘀以止痛。赤芍、川芎增加君药活血化瘀的功效,牛膝入血分,善引经下行,能引瘀血下行,使瘀血不停滞在胸中,瘀热不上扰,祛瘀血通血脉,共为臣药。

生地黄、赤芍,清热凉血、滋阴养血,加上当归养血止痛,使祛瘀而不伤正,三者养血益阴,清热活血。桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气,载药上行。再加上柴胡疏肝解郁,理气行滞,气行则血行,共同为佐药。甘草调和诸药,为使药。

诸药并用,既有活血又有行气,打通血分和气分,气行则血行。祛瘀和养血同步进行,活血又不伤血,行气又不伤阴。有升有降,既能升达清阳,又能降泄下行,调和气血。现代药理研究表明,该药抗血小板聚集,促进血小板解聚,改善血液流变学,改善微循环,抗炎,降血脂,增强腹腔巨噬细胞吞噬作用,并能复活肝脏的清除能力。

服用本药的患者,血液流变学的各项指标均能得到明显改善,包括全血比黏度、血浆比粘度、红细胞聚集、血沉、纤维蛋白原含量、体外血栓形成等。相关实验还证明,该药能明显扩张肠系膜动脉和静脉口径,打通更多的毛细血管,加快血流速度,明显改善红细胞聚集、白细胞贴壁、滚动及堆积等现象,消除血液停滞。

银杏叶片

银杏叶片,主要含总黄酮醇苷、萜类内酯。具有活血化瘀通络的功效。常用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌语强蹇。冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。由于该药具有抗血小板等作用,对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者,应在医生指导下使用,可能会增加出血的风险。

养血清脑颗粒

养血清脑颗粒,由当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛组成。养血平肝、活血通络。常用于血虚肝阳上亢所引起的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦。本品除了改善高血压引起的症状外,也有轻度降压作用,低血压者慎用。忌烟、酒及辛辣、油腻食物。肝脏疾病患者慎用。

总之,对于高血压、冠心病、中风等属于血瘀内热引起的心脑血管疾病,这3个药都可以有效改善头痛、眩晕、胸痛、心烦易怒、失眠多梦等症状,降低血黏度,改善循环障碍,保护血管内皮,抗血栓形成。

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