古今单验方选评之金参七散”治疗冠心病、高血压、高血脂、肝硬化、慢性结肠炎等气虚血瘀者

　　“金参七散”，力主补气活血

　　（录自《中国百年百名中医临床家丛书·盛国荣》）

　　金参七散由西洋参、三七、鸡内金各等份组成。功能补气活血，消积化瘀。临床上常用于冠心病、高血压、高血脂、肝硬化、慢性结肠炎等因于气虚血瘀者。既可单独服用，也可配以中药汤剂。每次服2克，日服2～3次，恒取得稳定的疗效。

　　盛老认为诸参或偏温补或偏苦寒，唯西洋参性凉味甘微苦，补气之中兼能清热，无补而壅闭之弊；鸡内金不仅善化砂石，且善通血脉，能消血管之瘀滞；三七活血散瘀，药理研究证明：三七提取液对冠状动脉血流量明显增加，具有迅速而较持久的降压作用，其中所含的五加皂甙A、B均有较迟缓的溶血作用，是一味治疗心血管瘀积的重要药物全方具有补气而化瘀，行血而不伤阴的特点。作散剂服用，方便患者，易于坚持，对于上述慢性病患者可长期服用，缓以图功。

　　评注：

　　盛国荣先生为福建著名中医，寿享遐龄，2003年90岁去世，著有《盛国荣医案选》、《盛国荣医学论文集》第一、第二集等多部著作。该方是盛老先生的得意处方之一。

　　同为福建名医，曾任福建中医学院院长的俞长荣先生，在其著作中写道：早期肝硬化，颇多病者无明显症状体征，中医无“证”可辨或辨证根据不足，但根据现代医学检查（如B型超声波、同位素扫描、血液化学等），不能不承认客观存在。这类病人，均采用西洋参30克、滇三七30克、鸡内金60克研末混匀，分30包，每天开水送服1包。此方是在十多年前一次与盛国荣教授交谈时，承其启发悟及，经临床反复应用，确有效果。亦可用于晚期肝硬化轻度腹水或腹水消退好转期。此方三药有益气、祛瘀、消积作用，亦寓“攻补兼施”之意。（见“攻补兼施治疗肝硬化”一文，《俞长荣论医集》）

　　气虚血瘀证为中医证候术语，说的是人脏腑功能减退、元气不足，无力推动血行（中医认为气能推动血的运行，有“气行则血行，气止则血止”的说法），遂致使血流不畅而成瘀。可产生如下症状：心悸气短，纳少乏力，少气懒言，面色淡白或黯滞，或胸中隐痛，或腹中胀满作痛，或有积块，或为偏瘫，舌青紫，或有瘀斑、瘀点，脉细缓而涩等。

　　中医舌诊对肝脏疾病诊断有一定意义，1962年就有人发现原发性肝癌患者舌的两侧边缘呈紫或青色、条纹状或不规则形状的斑状黑点，境界分明，易于辨认，名为“肝瘿线”，对诊断原发性肝癌等病有较大价值。这里抄录一则肝硬化的诊断资料，供参考。肝硬化临床主要症状：右上腹隐痛或不适，乏力，食欲减退，消化不良，腹胀，恶心，大便不规则，体重减轻，牙龈、鼻腔出血等。肝硬化舌象特点：舌色红或淡紫，舌体增大，舌面裂纹增多，瘀斑瘀点，舌乳头增多，津少，舌下静脉饱满，色红绛或绛紫，苔白黄干或少苔。（见《舌诊学》李乃民主编）

　　我屡次在临床碰到冠心病、肝硬化病人经外院中医教给长期服用此药的，询问病人，其服用后的反应还不错，无特殊不适反应，能降低血脂、减少心绞痛发作次数，肝硬化者早期服用，能延缓腹水产生，减少上消化道出血可能。家父患有静脉淤积性皮炎，经服用此药，也有一定疗效。