刺腰痛篇第四十一(上)

吴德泰茶庄

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《黄帝内经》

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刺腰痛篇第四十一

足太阳脉令人腰痛,引项脊尻 kāo 背如重状,刺其郄中。太阳正经出血,春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俛fǔ仰,不可以顾。刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。刺阳明于䯒héng前三痏wěi,上下和之出血,秋无见血。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉,在腨shuàn踵zhǒng鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮máng䀮然,时遗溲。刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。刺解脉,在郄中结络如黍shǔ米,刺之血射以黑,见赤血而已。

同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫fú然肿。刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。刺阳维之脉,脉与太阳合腨shuàn下间,去地一尺所。衡络之脉令人腰痛,不可以俛仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。

会阴之脉令人腰痛,痛上漯tà漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前与阴维之会。

刺腰痛篇第四十一

足太阳脉令人腰痛,引项脊尻 kāo 背如重状,刺其郄中。太阳正经出血,春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俛fǔ仰,不可以顾。刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。刺阳明于䯒héng前三痏wěi,上下和之出血,秋无见血。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉,在腨shuàn踵zhǒng鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

腰痛几乎伴随着我们每一位同修,时不时的出现各种临床表现。虽然疼的都是腰,但是引发腰疼的原因和针刺腰疼的治疗方法确是不一样的。我们开始一起修习【刺腰痛篇第四十一】,通过这一篇的修习,希望同修们对腰疼的原因和针刺治疗方法有一个基础的认知和了解。

【足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,】

足太阳膀胱经脉病变令人腰痛时,疼痛会牵引到颈项、脊背和臀部,并且背部感觉背着重东西,这是因为足太阳膀胱经脉出项部分开下行:一支沿肩胛内侧,夹脊旁,到达腰中,进入脊旁筋肉,络于肾,属于膀胱。一支从腰中分出,夹脊旁,通过臀部,故令人腰痛引项脊尻背如重状。尻kāo是脊骨的末端,臀部。

【刺其郄中、太阳正经出血,春无见血。】

应当针刺足太阳膀胱经正经上的委中穴,使其出血,但是在春天针刺委中穴的时候不要针刺出血,郄中就是委中穴,又叫做血郄,血,指委中穴的气血物质为受热后变成的红色液体也。郄是指孔隙。血郄名意指本穴气血为膀胱经水湿吸热后的气化之气,亦即是血的气态物。太阳正经是指足太阳膀胱经经穴昆仑穴,昆仑,广漠无艮的意思,昆仑名意指膀胱经的水湿之气在此吸热上行。本穴物质为膀胱经经水的气化之气,性寒湿,由于足少阳、足阳明二经的外散之热作用,寒湿水气吸热后亦上行并充斥于天之天部,穴内的各个层次都有气血物存在,如广漠无艮之状。足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里,合肾水,水旺冬时但是在春时衰弱,所以针刺太阳经患者,春季时不要刺出血。

【少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾,】

足少阳胆经经脉病变使人腰痛时,病人疼痛的感觉就跟用针刺入皮肤一样,同时病人举动不便,不能弯腰俯仰和转腰顾盼。循循然是抚摩,迟滞的状态,表示病人因腰疼痛而抚摸不止,举动不便。足少阳胆经脉起于眼外角,向上达额角部,下行至耳后,循颈下胸中,循胁里下行身足之侧,所以足少阳发病身不可以俯仰,头不可以回顾。

【刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。】

应当刺足少阳胆经循行经过的膝外侧的高骨突起部位出血,成骨,今称胫骨,臁胫骨lián jìng gǔ,是指膝下踝上的小腿骨。小腿骨有二根,在前面的这根成立其身,所以叫做成骨,又名骭gàn骨,粗;后面的那根小腿骨叫做辅骨,细。

刺成骨之端就是刺膝阳关穴出血。膝,指本穴所在为膝部。阳是阳气。关是关卡。指胆经的地部经水由此向下飞落。本穴物质为中渎穴传来的地部经水,至本穴后,经水向膝之下部飞落而下,飞落而下的经水飞溅出大量的水湿之气并充盛于穴周内外,致使膝以下胆经各穴生发的阳气上行至此时受到格阻,胆经下部经脉的阳气至此后不得上行,所以叫做膝阳关。足少阳胆经与足厥阴肝经相表里,属木,木旺于春时而衰于夏时,所以针刺足少阳胆经的膝阳关穴,在夏天勿刺出血。

【阳明令人腰痛不可以顾,顾如有见者,善悲,】

足阳明胃经病变令人腰痛时,不能转腰回顾,如果勉强回顾病人会感觉眼花缭乱,容易产生悲伤情绪。足阳明之筋,上循胁属脊;足阳明之脉,循颐后下廉出大迎,其支别者下人迎,循喉咙入缺盆,下循腹里至气街中而合,以下髀关,故令人腰痛不可以顾。顾如有见就是指看花眼了,仿佛见到鬼怪似的。善悲是因为神不足则悲。足阳明胃经阳气衰自然收到阴邪的乘侮。

【刺阳明于䯒héng前三痏wěi,上下和之出血,秋无见血。】

应当刺足阳明胃经在䯒前的穴位三次,也就是刺足三里穴三次,三痏就是针刺三次的意思。上下和之出血是指,同时需要针刺上下巨虚穴出血。到秋季胃土退气,所以刺足阳明胃经的上下巨虚穴治疗腰痛时,秋天不要针刺出血。

【足少阴令人腰痛,痛引脊内廉,】

足少阴肾经病变令人腰痛时,疼痛牵引脊骨内侧。

【刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。】

应当刺足少阴肾经在足内踝上的复溜穴两次,二痏,春季是木旺时,水衰的季节,所以刺足少阴肾经复溜穴治疗腰痛的时候,春天时不要刺出血,如出血太多,会导致肾气亏,不可恢复。

【厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦,】

足厥阴肝经病变令人腰痛时,腰部就跟弓弩上了弦一样地拘急,这是因为肝藏主筋,肝藏病则筋急,故令腰中如张弓弩弦。

【刺厥阴之脉,在腨shuàn踵zhǒng鱼腹之外,循之累累然乃刺之,】

应当针刺厥阴肝经在腿肚与足根之间鱼腹状突出部位的外侧,摸上去有串珠状的硬结的蠡沟穴。腨就是腿肚。踵是足跟。鱼腹是指形状像鱼腹。蠡沟穴是足厥阴肝经的穴位,是络穴,在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。

【其病令人善言默默然不慧,刺之三痏。】

足厥阴肝经发病令人腰痛常使人沉默寡言,精神萎靡不爽慧,应针刺三次足厥阴肝经的蠡沟穴。

解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮máng䀮然,时遗溲。刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。刺解脉,在郄中结络如黍shǔ米,刺之血射以黑,见赤血而已。

【解脉令人腰痛,痛而引肩,目䀮䀮然,时遗溲,刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。】

我们先了解一下什么是解脉,解脉一方面具体指足太阳膀胱经散在膕guó窝(膝盖窝)部的血络,“解”是分散或关节的意思,解脉同时也指足太阳膀胱经的散行脉,足太阳膀胱经散行脉循行肩髆,所以会痛而引肩。起在目内眥,所以会目䀮䀮然。其属膀胱,所以会时遗溲。解脉病变令人腰痛时,疼痛牵引到肩部,眼睛看不清东西,有时还会遗尿。应当刺解脉在膝后膕窝部中横文两筋间,弩肉高起之处,就是郄中之分,这是足太阳膀胱经的血郄穴就是委中穴,郄之外廉就是委中穴外侧横见盛满而紫黑色的血脉,针刺出血,并且等到血色由紫黑血变成红色才止针,这跟足太阳膀胱经导致腰痛差异不大。

【解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐,刺解脉,在郄中结络如黍shǔ米,刺之血射以黑,见赤血而已。】

再一次提到解脉病变令人腰疼时,痛得病人就像牵挽腰带那样,经常就跟腰折断了的感觉,这是因为解脉作为足太阳膀胱经的支脉,从腰中下挟脊,贯臀入膕中,故其痛如引带、常如折腰。足太阳膀胱经络肾藏,肾志恐,故善恐。应当次解脉,在委中穴部位寻找有黍米样结滞的血络针刺,针刺后有黑色的血液射出,等到血色变成红色就可以止针。

同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫fú然肿。刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。刺阳维之脉,脉与太阳合腨shuàn下间,去地一尺所。衡络之脉令人腰痛,不可以俛仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。

【同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿,】

同阴之脉是指足少阳胆经的别络,因这条别络脉并少阳经上行,至足外踝上5寸处别走足厥阴肝经,并经下络足背,所以叫做同阴之脉,这个阴指厥阴,同是指足少阳胆经与足厥阴肝经相表里本同。同阴之脉令人腰痛时,如同有小锤梗塞在腰中,痛而重也,经脉怒张,肿突而且肿起。怫然是指怒意,表示经脉肿突如怒。

【刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。】

应当刺同阴之脉,也就是在外踝上绝骨之端刺三次,绝骨之端指的是足少阳胆经的阳辅穴。

【阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿,】

阳维脉病变使人腰痛时,疼痛之处的经脉怒胀肿起。

阳维脉是“奇经八脉”之一,“维”有维系联络之意,阳维脉有“维系”人身阳经的功能。阳维脉联络各阳经,与阴维脉共同起溢蓄气血的作用。阳维脉起於诸阳之会,即起於足太阳膀胱经之足外踝下一寸金门穴。再从金门穴行於足少阳胆经之外踝上七寸阳交穴。又与手太阳小肠经、足太阳膀胱经及阳蹻脉,会於肩後大骨下胛上廉臑俞穴,又与手少阳三焦经、足少阳胆经,会於缺盆中上毖际天穴,又会於肩上陷中肩井穴。从肩井穴上头,与足少阳胆经会於眉上一寸阳白穴。从阳白穴上行於眼上方,直入发际本神、临泣穴。从临泣穴上行经正营穴,循行枕骨下而至脑空穴。从脑空穴下行至耳後大筋外端风池穴,又与督脉会於项後风府、哑门穴。

【刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所。】

应当针刺阳维脉的承山穴,阳维脉气所发,别于金门而上行,与足太阳膀胱经合于腨下间,去地一尺左右的承山穴。

【衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之,】

衡络之脉这里指的是足太阳膀胱经的外络,自腰中横出髀外后廉,而下合于膕guó中,所以叫做衡络。衡络之脉病变令人腰痛时,不能弯腰俯仰,后仰就会疼痛加剧并且害怕跌倒,得病的原因是因为用力举重物时伤及腰部,使衡络之脉阻绝不同而瘀血留阻其中,这就叫恶血归之。

【刺之在郄阳,筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。】

应当在郄阳穴也就是足太阳膀胱经的委阳穴,在血郄(委中穴)上外廉两筋间,所以叫做上郄数寸。衡居就是并居,也就是足太阳膀胱经的殷门穴,在大腿后面,当承扶与委中(血郄)的连线上,承扶下6寸为膀胱经经气在此升至天之天部,有舒筋通络,强腰膝等功效。针刺委阳穴和殷门穴这二穴部位的衡络之脉,找到血络横居盛满的位置刺两次,都要刺出血。

会阴之脉令人腰痛,痛上漯tà漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前与阴维之会。

【会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,】

会阴之脉就是任脉穴的穴位,在大便前,小便后,任、冲、督三脉所会,所以叫做会阴。任脉由此行腹,督脉由此行背,所以令人腰痛。因为邪在阴分,所以会阴之脉病变令人腰疼的时候,疼痛发作时病人就会不断地出汗,汗出尽了,干了导致津液消亡,所以令人欲饮,饮水多了就会阴气下溢,令人坐卧不安,所以欲走。漯tà漯然是不断出汗的状态。

【刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下,五寸横居,视其盛者出血。】

直阳之脉是指足太阳膀胱经在下肢直行的一段经脉,侠脊贯臀,下至膕中,循腨过外踝之后,径直而行者,所以叫做直阳。蹻为阳跷就是申脉穴,郄是委中穴。这个脉上之穴,在蹻上,郄下,相去约五寸而横居其中,就是承筋穴,属足太阳膀胱经,在小腿后面,当委中与承山的连线上。在承筋穴或左或右,查看血络充盈盛满的脉络,针刺出血。

申脉穴别名阳跷,属足太阳膀胱经。八脉交会穴之一,通阳跷。在足外侧部,外踝直下方凹陷中,布有腓肠神经和外踝动脉网,有补阳益气、疏导水湿之功。

【飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,】

飞阳之脉是足太阳膀胱经的别络飞扬,为十五络脉之一。名曰飞阳,即从飞扬穴处由足太阳经脉分离出来,在踝关节上七寸(飞扬)处分出后走向足少阴肾经。飞阳之脉令人腰痛时,痛处的经脉经常怒张肿胀,往往疼的病人产生悲伤感和恐惧感。这是因为足太阳膀胱经脉络肾,别脉当心入散,故甚则悲以恐,因为悲生于心,恐生于肾。

【刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前,与阴维之会。】

应当刺飞阳之脉在内踝上五寸、足少阴肾经之前与阴维交会之处,就是筑宾穴。

筑宾穴的筑通祝字,为庆祝之意。宾就是宾客。筑宾穴名意指足三阴经气血混合重组后的湿凉水气由此交于肾经。筑宾穴的物质为三阴交传来的湿凉水气(足三阴经气血在三阴交穴混合后既无热燥之性亦无寒冷之性),性通肺金之气,由此传入肾经后为肾经所喜庆,筑宾穴受足三阴经的气血如待宾客,所以名叫筑宾。

END

以上内容来自吴德泰第十二代传人吴成昊先生的每日黄帝内经分享

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吴德泰第九代主人吴亦琳传下来的医书

吴氏家族自南宋淳熙年间开始种茶、制茶, 在世代营茶的同时也秉承上药治未病之心要求家族子弟在医学上精进勤学,每一代医者辈出。其中吴氏族人吴亦鼎,字砚丞,精于医理,鉴于历代医家均重药疗、针疗而忽略灸治,乃收集王焘《外台秘要》及西方子之灸法,编撰《神灸经论》四卷刊于咸丰辛亥年(1851年)另又撰有《麻疹备要方论》一卷,刊于咸丰癸丑年(1853年)。吴成昊先生作为吴德泰第十二代传承人恢复至今传承384年吴德泰號茶叶的同时,秉承祖训重读医书,以茶为本,茶药同源,精研茶疗,法于阴阳、和于术数,致知元道,发心分享传承歧黄之术。

茶叶来自于东方,东方有文字记载谱传有序历史最悠久的茶叶品牌是“吴德泰”。

明末崇祯9年,在北京正阳门外,现在前门外大栅栏,“吴德泰”创始人吴立化在此开设了作为自家茶行在北京的一个零售门市。到2020年,整整传承了十二代,三百八十四年。

经历了朝代更迭、战乱人祸,外敌入侵等等大环境的变化,吴德泰历代主人秉承诚实做人的传统,不追名逐利,依靠家乡父老的原料支持,业内族人齐心协力,团结北京乃至各地茶叶同行和茶产地及运输途中农商援手,通过自己精制加工,周到服务,货真价实,在这漫长的岁月里,满足了广大民众日常生活的茶饮需求,而赢得茶客们的认同与赞赏,为传承多年的业界传统:诚信、优品、善行作出应有的贡献。

吴德泰历代主人秉承普世惠农精神,用责任心、公德心和传承心三心制茶融汇在轻奢、自由、分享的文化内涵中代代相传,期间吴德泰尤以投资社会公益事业受到称颂。

2015年12月18日,歇业了50年的“吴德泰”恢复营业。吴德泰运营团队以“说得清的干净,道得出的好味”为产品订立标准,每一款吴德泰茶叶产品都要经过瑞士SGS公司进行467项全农残检测,达到欧盟进口茶叶农残标准(欧标)的茶叶才会上市销售。

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