一个妙方---金铃子散

金铃子散(《大平圣惠方》) 

【组成】金铃子  延胡索各30g

【用法】为末，每服10g，酒调下。

【主治】肝郁化热，气血郁滞，心腹胁肋诸痛，时发时止，烦躁不安，舌红苔黄，脉象弦数。

【证析】本方所治痛证，乃由肝气郁滞，气郁化火所致。肝藏血，主疏泄，其经脉布两胁，抵少腹，络阴器。肝的疏泄功能失常，气机郁滞，血行不畅，故见胸腹胁肋疼痛、痛经、疝痛。肝郁化火，热邪内扰，故烦噪不安。何以知其为热?从舌红、苔黄、脉数知之。

【病机】肝郁化热，气血郁滞。

【治法】清热疏肝法。

【方义】肝郁化热，气滯作痛，法当清热疏肝，行气止痛。方中金铃子苦寒清热，长于疏肝止痛，本品非但疏肝，且可引导心包相火下行，是以张元素盛赞本品有治热厥心痛之功；延胡索善行血中气滞，气中血滞，专治一身上下身痛，《雷公炮炙论》尝谓“心痛欲死，速觅延胡。”可见本品亦能治疗心痛。两药相伍，一泄气分之热，一行血分之滞，共呈清热疏肝，行气止痛功效。时珍尝谓本方“用之中的，妙不可言，方虽小制，配合存神，却有应手取效之功，勿以淡而忽之。以上纯从调理气血释方，虽属正论，但却意犹未尽。盖方中延胡索尚有麻醉镇痛作用，本方能治各种痛证，不能不与此种作用有关。

【应用】

1.本方加当归、白芍、川芎、柴胡行气活血之属，治归女月经不调、痛经等证，亦有效。

2.本方加荔枝核、广木香、台乌药等行气止痛，可治疝气疼痛；偏寒者，加吴茱萸、小茴香、乌药、桂枝温肝散寒，行气止痛。

3.治胸、腹、胁、肋诸痛，可同四逆散、疏肝散等合用，增强疏肝止痛功效。

4.《小儿药证直诀》捻头散，用延胡索与苦楝子等分为末，每服3g，白汤滴油数点调下。治小儿小便不通，即此方也。

【歌括】

金铃子散配廷胡，肝经郁热气不舒，

心腹胁肋诸般痛，疏肝清热病能除。

任！