赤溲之脉趣案

【出处】 〔西汉〕司马迁《史记·扁鹊仓公列传》。

【原文】 齐王太后病,召臣意入诊脉,曰:“风瘅客脬,难于大小溲,溺赤。”臣意饮以火齐汤,一饮即前后溲,再饮病已,溺如故。病得之流汗出㵌。㵌者,去衣而汗晞也。所以知齐王太后病者,臣意诊其脉,切其太阴之口,湿然风气也。脉法曰“沈之而大坚,浮之而大紧者,病主在肾”。肾切之而相反也,脉大而躁。大者,膀胱气也;躁者,中有热而溺赤。

【注解】①风瘅客脬:风热侵入膀胱。②晞:干,干燥。③沈:同“沉”,用力较重切脉,手指重按至骨。

【白话文】 齐王太后有病,召淳于意去诊脉,淳于意说:“是风热侵袭膀胱,大小便困难,尿色赤红的病。”淳于意用火剂汤给她喝下,吃一剂就能大小便了,吃两剂,病就退去了,尿色也和从前一样。这是出汗时解小便得的病。小便的时候脱去外衣,汗被风吹干。淳于意所以知道齐王太后的病,是因为替她切脉时,摸她的寸口脉,感到有湿邪,且受了风气。脉象理论说:“脉象用力切脉时大而坚实有力,轻轻切脉时大而紧张有力,是肾有病。”但淳于意在肾的部位切脉,情况相反,脉象粗大躁动。粗大的脉象是显示膀胱有病;躁动的脉象显示中焦有热,而尿色赤红。(郁东海等)

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