【纯属娱乐】开篇词（DRG，真的要来了 被选为病案编码员，除了幸运还是幸运 特开设公众号，在实践中学习，在学习中实践）

DRG，真的要来了

2020年，《中共中央  国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》要求大力推进大数据应用，推广按疾病诊断相关分组（DRG）付费。而在前不久，国家医保局发布了《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）细分组方案（1.0版）》的通知。这说明，DRG改革工作已经从顶层设计向实际付费过渡，不想干也得干了。

当然，DRG支付方式好处多多。据专家所述，医保一直以来都是一个多方博弈的过程，而DRG的应用可使医院、医保、患者三方共赢（那么输家是谁？不知道，也不敢问），促进医疗卫生事业可持续发展。

除了幸运还是幸运

如此波澜壮阔的改革进程中，天津市有幸被选为国家试点城市之一，而我院有幸被选为我市试点医院之一，而我更是有幸地被选为病案编码员，光（wu）荣（nai）地参与到此项意义重大的工作中来。

遥想当年刚刚来到医院，参加病案培训会时第一次听说了DRG，也第一次了解到疾病和手术编码的重要性，并通过几次学习掌握了编码的基本原理。然而，之后的我却终日沉醉于医务、统计、查体、驾驶员换证、搬运、取件等工作，无法自拔。岁月如梭，当我再次回到病案室，拿起厚重的工具书时，刚刚扭伤的腰（S33.501）提醒着我，虽未出走半生，却终究不再少年。

前路坎坷，任重道远

众所周知，二级医院病案管理工作大多比较薄弱，人员职责不清。存在人人都是编码员，人人都不是编码员的现象。对于编码的要求也是不问对错，有码就行。

当然，提高编码质量也非一朝一夕之事，需要院领导、临床医师、编码员共同重视，共同努力。院领导方面好说，医保扣几次钱就重视了，医师方面也好说，医保扣几次钱就重视了。而遗憾的是，编码员不会被医保扣钱，因此我们只能自加压力，不断积累，在实践中学习，在学习中实践。为此，特开设公众号，一来为自己存档之用，二来为各位同仁提供参考，如有疏漏，请多指教。