甘露饮方分析
临床阴津亏虚挟湿热内盛的病例并不少见。治疗颇为棘手,滋阴则助湿;化湿则伤阴。故对养阴药物当选清补之品,以期养阴生津而不助湿,如沙参、麦冬、玉竹、石斛、芦根之类;化湿当以味淡性稍偏平为主,以达利湿而不伤阴,如滑石、茵陈、薏苡仁之类。此外当选宣肃肺气之品,因肺居上焦,为水之上源,“上焦如雾”,通调水道,布散津液与周身,且开肺可化湿清热。《局方》为本证立甘露饮一方,构思巧妙,配伍合理,化裁得当,诚有奇效。
甘露饮方:
枇杷叶 生熟地 天麦冬
石斛 茵陈 黄芩
枳壳 甘草
分析:
(1) 阴津亏虚——以生熟地、石斛、天麦冬养阴生津。
(2) 肺为水之上源,肺气不清则水津浑浊化为湿热,——佐枇杷叶开肺化湿清热。
(3) 湿热内蕴——佐茵陈、黄芩燥湿、利湿、清热。
(4) 湿邪易组织气机,气行则湿化——佐枳壳理气化湿
(5) 泄热扶正——甘草
应用:对阴虚夹湿或湿热伤阴所致反复性口疮、痤疮、慢性咳嗽、口臭等效果均佳。
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