结节、淋巴结核治疗方案

脖子上结节、淋巴结核,一摸一粒一粒的,坚持服药没有消不掉的

通玄医道 国医名家频道

很多人脖子上的结节,本来自己是没什么感觉的,多半是被普查出来的。没有普查出来之前,又是说又是笑,一旦被普查出来,心情就不好了,以为那就是块病,整天脑子里就在想,就在摸,其实,很多甲状腺结节毫无意义。而且,根本就不需要进行药物治疗,如果有人吓唬你要做手术那有可能是害你。

据统计,甲状腺结节女性人群发病率为20%一70%,女性和男性的比例为3:1。为什么大多数都是女性?这跟女性爱生气,爱计较,精神压力大有关系。

中医把甲状腺结节归结于肝郁气滞。《济生方·瘿瘤论治》说:“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。意思是产生甲状腺结节很重要的一个原因在于:肝郁气滞。简单理解:就是一个人,爱生气,生气多了,导致体内的气,排泄不出去,堵在身体里了,往往会在胸腹中形成中医所谓“横逆”的气滞。

凡是有甲状腺结节的,一般经常爱生气,并且是生闷气,有一点小事就耿耿于怀,放不下,老是惦记着。和别人生气了,几天都无法释怀。和老公生气了,轻则长吁短叹,重则不吃饭。人在健康状态下,心情舒畅,气血是通畅的。气行则血行,气滞则血瘀。生气之后,最明显的表现就是,心胸口好像有东西堵着,吃饭下咽也不顺畅。脖子是食道、咽喉的重要通道,狭窄而细长,饮食入胃要经过这里,喘气要经过这里。如果经常生气,产生气逆,久而久之,就会形成气滞,瘀浊之气就会瘀滞在脖子上,而形成结节包块。

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气是看不见的,但是能感觉出来。生气了胸脯会胀,会喘粗气。既然气是生出来的,生气又能导致气滞血瘀长结节,那么,就要用少生气、不生气来进行化解。有的人说,心情好了,脖子摸着就会光滑,有结节也不明显;有的人说,乳腺结节增生一生气就明显有感觉,还会疼,心情舒畅了就会变轻缩小,摸着也不疼了。

你可以观察一下,凡是说话稀里哗啦,整天嘻嘻哈哈,不知愁的人,很少患病。性格开朗的女人,大大咧咧,各种结节、囊肿、包块、肿瘤一般都不会找她。如果患上了,那也是因为其它原因,比如经常寒热不拘,见了烧烤辛辣食物猛吃,口渴了又狂喝冰冷饮料,各种水果吃起来没完没了。

“百病生于气也”。结节也是因为生气得来的。所以,要学会少生气不生气。有人会说,生气是没办法的,由不得人。那也不是吧,有的老烟鬼老婆不让他抽,他说不抽不行。可是坐高铁、坐飞机,他不抽就行了。有些气是可以不生的,最起码可以少生。生气就是拿别人的错误惩罚自己,爱生闷气的一般都是气不过对方,所以,结节、增生、包块、肿瘤就是被气出来的。

结节、包块属于有形之物,它的形成是有条件的,一个是生气导致气滞血瘀,另一个就是受寒。为什么?《内经》曰:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。”“厥”就是冷的意思。这句话是说,积聚包块,是因为受寒后生成的。单纯生气,结节形成还不是那么容易,如果一边生气,一边又吃生冷瓜果、冰镇饮料、雪糕冰砖,结节就会很快凝结而成。

叫你说的我不信,不信你问问那些痛经的女孩。如果月经期间吃雪糕和冷饮,经血就会凝滞,凝滞之后的症状就是肚子痛。道理很简单,就像山涧溪水,天气一冷就会结冰冻住一样。

轻来轻去的结节,除了不生气,慢慢自己会消失之外,可以经常吃点逍遥丸,逍遥丸是疏肝解郁的第一好药。“我不信,我吃了怎么没效?”“对,你吃了就应该没效。”因为,我发现,很多人吃药都是想起来就吃,想不起来就不吃。如果结节和其他重病躺在床上,疼得哇哇叫,医生按时给他用药,肯定就有效了。

想起来吃几粒,想不起来就不吃了,那不叫治病。说经常忘了想不起来,你怎么没忘记吃饭?

你把它放在饭桌上,看看还会不会忘记。如果还是忘记,那就等着结节长大了做手术好了。

本来名叫逍遥散不叫逍遥丸,取散者散也,吃了以后慢慢散掉之意。现在都造成了逍遥丸,一般都是浓缩小丸,每次吃8粒。跟你讲,这个量基本没效。因为这8粒和原方逍遥散要求的用量是有很大差别的。散是生药打成粉,丸有赋形剂,含量真的微乎其微,就像一碗水放上一粒砂糖是没有甜味的,所以,我的服用方法是每次至少吃16粒,而且是正儿八经厂生产的,比如宛西制药仲景牌、同仁堂制药同仁堂牌等。

因为生气上火会消耗肾水,导致水不生木,肝生气了肾也跟着受累,所以在服用逍遥丸的时候,最好配合六味地黄丸,水一生木了,气火就消得快了。怎么服法?上午逍遥丸,晚上六味地黄丸。

说我这个甲状腺结节、淋巴结比较大,医生说要考虑手术。先不要听他的,如果免费手术你磕头给他他也不会给你做的。即使需要手术,切除之后,照样还会再长,因为你不能保证以后再不生气,并且脾气也很难改变。

有一个医院以免费的名医,开着车到农村,普查甲状腺结节。有一个村3位本来感觉什么病没有的五六十岁的女人,被忽悠花了接近两万元做了手术,结果没有一个感觉舒服的,有的说话变声,有的感觉局部有打了布丁的感觉,心情特别糟糕。有一位快七十的老太太,患上了轻度抑郁症。

那怎么办?有个三味药的名方叫消瘰丸。是清朝名医程钟龄的一个方子,由元参、生牡蛎、贝母组成。主治痰火凝结之瘰疬瘿瘤痰核。现在用于西医所说的乳腺增生病、初发毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺结节、舌下腺囊肿等病症。

有人说,我知道,吃过,没有效。嗯,估计是和吃逍遥丸犯了一个毛病。

先把这个方子解一下,看看它为什么能治疗结节、包块。

方中浙贝母苦辛微寒,善消痰散结,且兼开郁清热,为君药。牡蛎味咸微寒,可助贝母软坚散结,兼能潜阳益阴,为臣药。玄参苦甘咸寒,既可滋肺肾之阴,又可清降虚火,使液充火降则痰无由生,其咸能软坚也助君臣散结消瘰,为方中之佐药。

玄参滋肺肾之阴,清降虚火,和吃逍遥丸配合六味地黄丸一个意思。玄参,玄是黑色,玄参是黑色的,黑色的能入肾经;味又是咸味的,咸味入肾经,咸味的药物还能软坚散结,把硬的软化了散掉。另外微寒,寒能清热,不是苦寒药的直折,而是轻清郁火,生闷气就是郁火嘛。

《本草纲目》曰之玄参:“其消瘰疬亦是散火,刘守真言结核是火病。”《品汇精要》说“泻无根之火”。肝郁气滞所生的火就是无根火。《玉楸药解》:“玄参清金补水”。能制约肝的是肺,叫金克木。肝郁气滞后会盗伐肾水。玄参可以补肾水,肾水足了就能滋养肝木,火就被灭掉了。玄参之强大可见一斑,又可见老程选药之精。

生牡蛎,就是吃掉里面的肉剩下的外壳,这个丑陋的外壳可是一味了不起的中药。我们这里离海比较近,退潮之后,很多人在礁石上挖海蛎子,海蛎子没有腿,却能死死地抓在礁石上,比乌贼那个吸盘还厉害,任凭海浪滔天,都无法把它冲下来。用铁铲抠下来之后,与礁石接触的地方还残留一些壳渣,可见它的吸附力是相当强的。

海里的生物都带有咸味,咸味的海带、海藻等都有软坚散结的作用。像海藻玉壶汤就是治疗瘿瘤的好方剂。这个方子非常好非常有效,好多中医大夫看到里面有海藻和甘草而不敢用,致使如此良方被埋没,非常可惜。老中医张庆军先生最喜欢用这个方子治疗乳腺结节增生,妙不可言。

生牡蛎,《本经》说它治“鼠瘘”。就是指淋巴结、瘿瘤之类的疾病。牡蛎味咸,咸能软坚。好古曰:“牡蛎入足少阴,以为软坚之剂,以柴胡引之,能去胁下硬。咸属水,属阴而润下,善除一切火热为病;微寒,寒能清热。凡病虚而多热者宜用。”结节都与气有关,气有余便是火。入厥阴经,郁怒恚气,都是肝气所致。《本草求真》:治“瘰疬结核”。

《本草纲目》记载:瘰疬,用牡蛎煅过,研为末。取四两,加玄参末三两,和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸,酒送下。一天服三次,服尽除根。又方:瘰头疬不知已破未破,用牡蛎四两,甘草一两为末。每服一钱,饭后服,茶汤调下。其效极验。

还有一味浙贝母。浙贝母就是浙江象山出产的一种贝母,也叫象贝母,个头比四川出产的川贝母要大。

叶暗斋云:“象贝苦寒,解毒利痰,开宣肺气。凡肺家挟风火有痰者宜此。川贝味甘而补现矣,不若用象贝治风火痰嗽为佳。”甲状腺结节就是气火郁热上攻滞留形成,贝母苦寒,寒能清热,又能降气化痰。

张景岳云:“味大苦,性寒,阴也,降也,乃手太阴少阳足阳明厥阴之药。大治喉痹瘰疬,乳痈发背,一切痈疡肿毒。煎汤可服。性味俱厚,较之川贝母清降之功,不啻数倍。反乌头,又解上焦肺胃之火。”

张石顽《本经逢原》云:“一切痈疡,同苦参当归。同连翘治项上结核。皆取其开郁结化痰解毒之功也。”它的消散之力甚强,一切痈疡积聚均可治疗。同连翘治项上结合也是一妙。

连翘花和迎春花有得一比,酷似孪生。《本草原旨》:“连翘,味苦平。主寒热,鼠瘘瘰疬,痈肿恶疮,瘿瘤结热。”看着就是一味治瘰疬的专药。

张元素《主治秘要》云:“其用有三:泻心经客热一也,去上焦诸热二也,疮疡须用三也。手搓用之。”连翘壳外形像心,味又苦平,故能泻心经客热;轻清之体性上浮,故能去上焦诸热,“诸热”所有的热;又是治疗疮疡的必用之药。

明·蒋仪《药镜·卷四·寒部》:“解六经肿毒寒热,治百种疮疡痛疼。”明·薛己《本草约言·卷之一·草部一百三十四种》:“气味俱轻,可升可降,通行诸经之药。疗疮疡之结热、诸经之客热、心经之郁热、下焦之淋热,既有清热之功,又有散结之妙,亦奇药也。性凉而轻散,故能散心经客热,除脾胃湿热,消诸经痈肿,为疮家圣药。”

玄参、生牡蛎、浙贝母相伍,堪称绝配,有“三英战吕布”之威,再顽固的结节也会被拿下。

消瘰丸比较缓慢。在治疗结节淋巴结时,最佳方案是,先用四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)、半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜)配合消瘰丸用汤剂进行涤荡一段时间,然后再用消瘰丸缓图收功。只要坚持一段时间必有效验。

为什么要配合四逆散?因为脖子周围是胆经所过,一个人气的面红脖子粗,四逆散专门解郁结之气,以治其本;消瘰丸玄参贝母牡蛎,软坚散结,治其标。这两个汤方组合,标本兼治,是治疗脖子咽喉结块、慢性咽炎肿痛的良方。

凡病皆郁。患病之后没有不郁闷的,就连中风后遗症都可以先用逍遥丸解郁,然后再疏风豁痰活络化瘀。甲状腺结节、淋巴结更是与郁火有关,所以,要选用四逆散。四逆散有多厉害呢?有的女人被男人气得手脚冰凉都能把它暖回来。这里的暖不是温暖的意思,是通郁之后手脚回暖。

有人说,所有的气郁病人都可以首先考虑使用四逆散。曾经有位名老中医跟我说,如果你会灵活运用舒肝法治法,临床一大半的内科病都可以治。他在临床上特别重视四逆散的应用。

《金匮要略》:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”炙脔就是烤肉。咽喉好像有一团烤肉,吞不下吐不出。妇人叫“梅核气”。有不少女人觉得喉咙难受,以为是咽炎,其实就是“梅核气”,检查也没有病变,但是就是难受,好像有东西在那里堵着。

四逆散解决肝郁气滞,半夏厚朴汤疏通咽喉通道,消瘰丸软坚散结消症,三方合力,对付结节若集团军作战,焉有不效之理?

后来,发现很多名医都用这个方子加减或者合方治病,而且治愈率很高。这是因为,现在很多疾病都与情绪有关。而肝与人的情绪最为密切。后来,便有意将四逆散运用扩大化,还真是有一用就灵的感觉,有盐巴的作用,炒菜没有它就没味道。

是不是回去就把四逆散、半夏厚朴汤合消瘰丸就能把结节消掉了,不一定,要请中医给把把脉辩证一下,该加减的加减。比如,同时伴有大便秘结的还要加上通下的药物,有口苦咽干的还要考虑合小柴胡等等。

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四逆散+消瘰丸+半夏厚朴汤三方合用是剂量最好用仲景的量,效果才好才快。有的效果不好,或者无效,多半是药量太少。所以,要找有经验的中医诊断后用药。国医大师刘尚义认为天丁是治疗各种结节的一味良药,可以借鉴使用。

天丁,即皂角刺,古时乃是天兵的别称,海陵王完颜亮有诗云:“天丁震怒,掀翻银海”,言天界神兵有翻江倒海的神通。杨士瀛:“能引诸药上行,治上焦病。”

《本草纲目》:“入手太阴、阳明经气分,通肺及大肠气,治咽喉痹塞,锐利直达病所。”《本草经疏》:“其锐利,能直达疮所,为痈疽,妒乳,疔肿未溃之神药。”

倪朱谟《本草汇言》曰:“皂荚刺,拔毒祛风。凡痈疽未成者,能引之以消散,将破者,能引之以出头,已溃者能引之以行脓。于疡毒药中为第一要剂。又泄血中风热风毒,故厉风药中亦推此药为开导前锋也。”

焦树德在《用药心得十讲》说:“皂角内服,有消痰积、破癥结、下风秘的作用。……皂角刺偏用于活血、散结”。

穿山甲破坚之力甚大,但因属保护动物,已被禁用。不少老中医发现在很多情况下皂角刺可以替代穿山甲之功。用于乳痈、乳腺增生以其为重药,常常是破关斩棘,速收卓效。

王幸福老师在治疗乳腺增生病时,一般是用柴胡疏肝散合消瘰丸,并重用天丁(90-150g)加减,常收良效。

笔者开始对此用量心存疑虑,后来反复翻看历代本草药性汇解对皂荚和皂角刺的论述,原来人们对其畏惧,主要是因为皂刺外形似钢针利刺而已,概属以貌取药,故步自封而已。

曾用于乳腺增生患者,初以30克,后渐至90克以上,非无不良反应,倒是取效快速。只是对虚弱之人,观其阴虚阳虚加补益之品,更有襄助之力。

一般来说,生气上火都爱往上走,尤其是体质热的就会出现长甲状腺结节、淋巴结肿大。如果体质虚寒,寒湿比较重的,又经常吃生冷黏滑食物,生气发脾气,那么就会患上卵巢囊肿或子宫肌瘤。

所以,不管是什么体质,生冷辛辣黏滑一定要少吃,特别是生气之后更不要吃,这些东西容易滞塞气机,影响升降出入。

手术是一种伤害,除非万不得已,所以,一定要慎重。

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