肺心病30年82岁老翁半月口疮？医生咋用柴胡桂枝干姜汤治愈？收藏

导读：笑口常开研习社原创美文第468期

#用药科普排位赛##非常病例#老李头是在女儿陪伴下到诊室的，是上周五的最后一个，因为临近下班，患者比较少，就多聊了几句，另一个原因还是老李头的女儿性格开朗，比较善谈。反倒是老李头，除了女儿不知道的他不得不回外，整个诊疗过程情绪显得并不高。

和他女儿聊的时间长了，才知道，其实平时的老李头也多属于寡言少语的类型。

老李头女儿说，她父亲从不到50岁时就查出来有肺气肿、肺心病，后发展为慢性阻塞性肺气肿，到今年已经30多年。

但是，这次挂号并非治疗老慢病肺气肿，而是困扰了老李头20多天的顽固口疮。

观察老李头的疾病，其口腔溃疡发作已经2周多了，主要表现为舌边疼痛，因为有老肺病，痰也比较多，而且是色白质清的泡沫痰，情绪明显低落，饮食也比较一般，大便还算正常，两天一次，睡眠还可以，平时口干想喝水，口感觉苦，还有口气，舌质为红绛舌，脉细弦。

根据老李头的这些症候，中医辩证为肝失疏泄的舌疮，治疗方法给以疏泄肝气之法，方用柴胡桂枝干姜汤加减治疗，组方（详细组方可关注@中医科院博士后私信回复“0618柴胡桂枝干姜汤”有惊喜）由柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、生龙骨、牡蛎、炙甘草组成，连服七剂，水煎温服早晚各一次，每日一剂。

一周后复诊，老李头用药后口腔溃疡已经愈全，口臭口气也没有了，饮食比以往会好很多，但是口干依然，口苦依在，舌质淡红有裂纹，无苔。效不更方，原方续服7剂，服法同前。

七天后再诊，口疮没复发，口干消失，口苦不见，舌淡红有裂纹，无苔。效不更方，原方再服用一周，后随访再无复发。

如是，老李头的20多天的肝郁化火之口疮经过三诊一方治疗，终于治好。

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