为什么复方甘草片买不到了？

曾经复方甘草片的身影到处都是，尤其是季节交替的时候，几乎每个家庭都备有一小瓶，咳嗽了就吃几天，起效很快。复方甘草片的性价比高，止咳效果好，被老百姓称为“平价神药”。

不过，复方甘草片后来逐渐消失在市面上，几乎没有药店售卖，这是为什么呢？

为什么复方甘草片买不到了？

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早在2005年，复方甘草片就药监局被归为处方药，不建议自行购买，应在医生的指导下使用。

2014年，媒体报道有华人携带复方甘草片赴美被扣下，最终被判5年内不得入境，原因是复方甘草片中含有未经FDA批准使用的违禁成分，引起轩然大波。

2020年，为进一步保障用药安全，国家药监局发布了《关于修订复方甘草片说明书的公告》，对复方甘草片说明书中的“不良反应”和“注意事项”等内容进行了修订。

复方甘草片最大的争议，源于它的成瘾性。临床研究和病例显示，长期服用复方甘草片可能会产生药物依赖性和成瘾性，一旦停药，就会出现流鼻涕、冒冷汗、烦躁不安的戒断症状，需要2-3个月才能恢复正常。因此，医生一般建议连续服用不超过1周。

复方甘草片成瘾性的“罪魁祸首”是阿片粉，有较强的镇咳作用，但老百姓知之甚少。

此外，长期超量服用复方甘草片，还会引发假性醛固酮增多症，一种继发性高血压，表现为血压升高、血钾偏低、代谢性碱中毒等，如不及时治疗，可导致肾衰、心衰，甚至周期性瘫痪。

四类人切勿随意服用

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药物依赖的严重性不亚于毒品，贪便宜的损失也许更大。如果以下4类患者擅自服用，可能产生严重的后果。

1．婴幼儿、老年人

阿片成分在婴幼儿和老年人的体内代谢比较慢，半衰期长，血药浓度过高可能引起呼吸困难，危及生命。婴幼儿、老年人如需服用复方甘草片，一定要有医生的指导，按照医嘱用药。

2．消化性溃疡患者

慢性支气管炎、十二指肠溃疡等消化性溃疡的患者不宜使用，复方甘草片具有糖皮质激素样作用，可以使胃酸的分泌量增加、胃粘液的分泌量减少，加重病情。

3．糖尿病患者

复方甘草片具有糖皮质激素样作用，与抗糖药合用时，会发生拮抗作用，影响抗糖药的药效，不利于血糖的稳定，甚至导致病情加重。

4．高血压患者

甘草含有的甘草次酸，会抑制11β-羟类固醇脱氢酶的活性，而11β-羟类固醇脱氢酶是促使皮质醇代谢为无活性的皮质素，高血压患者服用复方甘草片之后，会出现血压升高、血钾偏低等症状，不利于血压稳定。