读心医话 | 一到面试就“心慌”，该怎么办？提前准备，来年告别“宝宝心里苦”！
医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授
大学毕业后，成绩优秀的小芸为找工作而忙碌着，每次面试前，她都提前做好充足准备，但是每次临上场，她就会开始心慌、手抖，甚至手心出汗，说起话来结结巴巴，以致于总是无法在面试场合，完整地表达自己。
多次类似状况的发生，使小芸感到筋疲力尽，甚至开始出现恐惧、失眠。四处求医，辗转于内分泌科、心血管科，查过甲状腺、心电图等各种检查，结果都没有发现明显异常。小芸这是怎么了呢？
这些都有可能是“焦虑”在作怪！
后来小芸在医生的建议下怀着忐忑不安的心情，来到了心理睡眠科就诊，科里的医生结合主诉和检查结果，经仔细询问病史后发现：小芸从小便害怕在公众场合演讲，后逐渐发展至害怕在公共场所与他人沟通，高中时就曾因竞选班干需要发言而恐惧失眠，后来索性就再也不参与班干竞选。现因不得不在公众场合面试，焦虑恐惧感与日俱增，出现心慌、手抖、出汗等躯体不适以及入睡后惊醒等症状。
四诊合参，医生认为小芸目前是因为所愿不遂、精神紧张、体质虚弱等导致肝失所养，又因为问题持续长久，致气机不畅，郁结而成气郁，累及五脏，久之则化火，火性上升，蒸灼津液，导致心脾两虚，肝肾阴虚所致，因此出现心慌、手抖、出汗等躯体不适以及入睡后惊醒等症状。遂最后作出中医诊断：郁证，西医诊断：焦虑障碍。
医生根据小芸的症状治疗上予健脾养心，兼以滋养肝肾的中药改善躯体症状，服药后两周小芸焦虑和睡眠均有改善。但独处时仍易“回忆起小时候在公众场合发言时的场景”，感到恐惧、情绪低落。
结合患者心理量表评估结果，小芸在医生的建议下参加了人际团体咨询的心理治疗。在坚持参与8次人际团体后反馈：在团体里的思想碰撞中了解到了不同的人生，在看别人的问题里反思了自己，更好地接纳了当下，放下了“以前凡事都要求满分”的执念，现在觉得60分的自己也很不错。心结解开，并且在最近一次的面试中拿到了offer。
面试焦虑在毕业生中非常常见，有这样的情绪恰恰说明大学生们对于面试有很高的自律性和责任心。这时的焦虑就像一个小伙伴，没有它，就缺乏前进的动力，太多又会使我们恐惧不安。对于小芸的治疗首先通过药物，先帮助其缓解躯体不适和部分情绪问题，后期的心理治疗，则可以让患者与治疗师、其它团友一起探讨触发躯体疾病的心理因素，通过获得他人的理解与支持等，改变负性认知和不良行为，从而更好地治疗焦虑障碍，做到身心同治焦虑除。
而在焦虑的各种明显的症状缓解之后，同时也可以通过一些中医物理治疗方法来改善躯体不适。包括耳穴压豆（心、肝、肾、神门、皮质下）；针刺、艾灸（风府、百会、神门、合谷、内关、太冲）等穴位。
那平常自己在家可以通过按摩以下这几个穴位来缓解躯体不适。
合谷穴：
快速取穴：拇、食指并拢，两指掌骨间有一肌肉隆起（骨间背侧肌），隆起肌肉之顶端即是本穴。
内关穴：
快速取穴：将右手三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指放在左手腕横纹上，这时右手食指和左手手腕交叉点的中点，即为此穴。
所以一面试就“心慌”，以下还有几个小tips可供大家尝试使用。
1、尝试让呼吸慢下来，用“深慢呼吸”让自己平静下来。
2、接受自己可能无法表现“完美”的现实。
3、在面试的时候专注于自己说的话，尝试让语速慢下来。
如果你像小芸一样，屡试屡败，甚至开始出现恐惧、失眠。那这个时候就需要到医院心理科寻求专业帮助。广东省中医院心理睡眠科将一直守护您的情绪和睡眠。
李 艳
教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。
师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。
接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。
出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）；周二上午（固生堂东山门诊）。
广东省中医院心理睡眠专科简介
广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000人，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。
心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。
科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。
供稿：广东省中医院心理睡眠专科 李胤源
执行编辑：庄映格
审核校对：何明坤
责任编辑：宋莉萍