1. 小于孕龄儿：出生体重低于同胎龄体重第10百分位数的新生儿。2. 胎儿生长受限：指胎儿应有的生长潜力受损，估测的胎儿体重小于同孕龄第10百分位的SGA。3. 严重的FGR：估测的胎儿体重小于同孕龄第3百分位。4. 低出生体重儿：胎儿出生时的体重小于2500g。1. 母体因素：营养因素、妊娠并发症与合并症等因素。2. 胎儿因素：调节胎儿生长的物质在脐血中降低、宫内感染、胎儿基因或染色体异常、结构异常。3. 胎盘因素：帆状胎盘、轮廓状胎盘、副叶胎盘、小胎盘等。4. 脐带因素：单脐动脉、脐带过长、脐带过细（尤其近脐带根部过细）、脐带扭转、脐带打结等。 应基于准确核对孕周，包括核实母亲月经史、相关的辅助生殖技术的信息，以及早孕或中孕早期的超声检查。测量子宫底高度，可用于低危人群的筛查。子宫底高度连续3周测量第10百分位数以下者，为筛选FGR指标，预测准确率达13%~86%。超声监测胎儿生长，彩色多普勒超声检查脐动脉血流，抗心磷脂抗体与部分FGR的发生有关。治疗原则：积极寻找病因，改善胎盘循环，加强胎儿监测、适时终止妊娠。1. 一般治疗：目前缺乏充分的证据支持卧床休息、常规吸氧、增加饮食对治疗FGR有效。2. 药物治疗：尚未证实补充孕激素、静脉补充营养和注射低分子肝素对治疗FGR有效。3. 胎儿健康状况监测：FGR一经诊断即应开始严密监测。理想的FGR监测方案是综合应用超声检查、多普勒血流、羊水量、胎心监护、生物物理评分和胎儿生长监测方法，全面评估监测FGR胎儿。胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至38~39周，但不应超过预产期。必须综合考虑FGR的病因、监测指标异常情况、孕周和新生儿重症监护的技术水平。· 若出现脐动脉舒张末期血流消失，可期待至≥34周终止妊娠；· 出现脐动脉舒张末期血流倒置，则考虑期待至≥32周终止妊娠。· 若32周前出现脐动脉舒张末期血流缺失或倒置，合并静脉导管血流异常，综合考虑孕周、新生儿重症监护水平，完成促胎肺成熟后，可考虑终止妊娠。· 孕周未达32周者，使用硫酸镁保护胎儿神经系统。· 若孕周未达34周者，应促胎肺成熟后再终止妊娠，如果新生儿重症监护技术水平不足，应鼓励宫内转运。· FGR胎儿对缺氧耐受力差，胎儿胎盘贮备不足，难以耐受分娩过程中子宫收缩时的缺氧状态，应适当放宽剖宫产指征。1. 对于有胎盘血流灌注不足疾病史（如FGR、子痫前期）的孕妇，可以从妊娠12~16周开始服用小剂量阿司匹林（75mg/d）直至36周。2. 存在≥2项高危因素的孕妇，也可建议于妊娠早期开始服用小剂量阿司匹林进行预防，其中高危因素包括：肥胖、年龄＞40岁、孕前高血压、孕前糖尿病（Ⅰ型或Ⅱ型）、辅助生殖技术受孕史、多胎妊娠、胎盘早剥病史、胎盘梗死病史。3. 因母体因素引起的FGR，应积极治疗原发病，如戒除烟酒、毒品等，使FGR风险降到最低。
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内科学
内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。
