吉良晨老中医的经验方治疗不寐证，疗效甚佳，真乃顽固失眠者的枕边良方

第 1505 期

作者 /  曾德环 程方 黎国昌 韩玲华编著

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 赵馨

不寐又称失眠，是一种以经常不能获得正常睡眠为特征的临床常见疾病。现代医学中失眠的形成原因较多，可由环境、精神、药物等多种因素引发，在治疗中并无太多有效方法。而中医学则认为，不寐多因外邪内侵、情志过极、饮食不节、气血亏虚、失治误治等因素导致阴阳失调、阳不入阴而发病，治疗以调和营卫、平衡阴阳为基本原则。其病名首先见于《诗经》，《黄帝内经》(以下简称《内经》)中强调营卫二气是整个睡眠发生机制的中心环节，睡眠的发生是人体与自然界日夜节律相呼应的体现，若营卫失和、阴阳不循常度、阳不入阴则发生不寐，所以“营卫失和，阳不入阴”是发生“不寐”的总机理。（本段摘自《先秦两汉时期对不寐病因病机的认识》，1沈子涵2王仁和1张栏译1杨宇峰1石岩1辽宁中医药大学2青岛市市立医院，《中国中医基础医学杂志》2019年第9期 第1197-1199页）

不寐属于神志方面的病变，心藏血，主神志，病位在心。《内经》中阐述不寐的病机在于卫气，生理情况下“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧……阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”故正常人体“气血盛，其肌肉滑，气道通，荣卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。”阴阳相通，守约平衡，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）人体可以昼寤夜寐。反此者，则昼不精夜不瞑。或者“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳蹻满，不得入于阴，阴虚故目不瞑。”（本段摘自《李士懋教授治疗不寐经验》，1刘洋1张明泉2张洁晗1刘宇1刘文康1王四平1河北中医学院2河北医科大学，《天津中医药》2019年第2期第113-114页）