国医大师朱良春运用夜交藤经验

催眠止痒夜交藤

夜交藤即何首乌之藤茎或带叶的藤茎。味甘微苦,性平。朱老认为:在诸多安神药中,以夜交藤催眠作用最佳。盖阳入阴则寐,夜交藤入心肝二经血分,功擅引阳入阴故也。此品善于养血,故用于血虚所致的失眠,最为适宜。因其性平和,其他各种原因所致的失眠,亦可作为佐使药用之。唯其用量宜大,少则不效。朱老处方一般恒用30g,重症失眠则用至60g,每每应手。

【病案举例】

章某,男,48岁,教师。患失眠2年余,屡服人参归脾丸、安神补脑液不应,每晚需依赖服地西泮片,始能维持2~3小时睡眠。心烦不安,胁胀口苦,面红。舌边尖红,脉细数。缘由情志失畅,肝郁化火,劫灼阴血,血不荣心,故彻夜不寐。治宜养心肝之阴,清浮越之热。

方用：细生地、桑椹子各15g,玄参、知母各10g,川黄连6g,白芍药、茯神、酸枣仁、麦门冬各12g,生甘草3g,夜交藤30g,7剂。

药后,能在不用地西泮的情况下睡3小时。药既奏效,毋庸更张。原方夜交藤加至60g,续服12剂。

三诊时病人欣喜来告,每晚已可熟睡五六小时,嘱用上方10剂,蜜丸,每丸重10g,每日1丸,夜2丸,以巩固疗效。

夜交藤又有活血、通经、止痒之功。《本草从新》谓其“行经络,通血脉”,《本草纲目》谓其主治“风疮疥癣作痒,煎汤洗浴”。临床上常以之治疗老人身痒,盖高年阴血多虚,血虚生风故痒,夜交藤有养血、活血之功,洵为当选之佳品。内服常配生地黄、红花、徐长卿、银花藤、牡丹皮等。沐浴时用夜交藤20g煎汤擦身,其效尤佳。

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