外脚踝扭伤肿胀淤青怎么办?为什么会这样?医生说:掌握一个穴位
外脚踝扭伤肿胀淤青怎么办?
先来看看外踝的结构是怎么样的。
我的小腿有两个长长的骨头,分别叫胫骨和腓骨,胫骨在小腿内侧,腓骨在小腿外侧,两个骨头并排走着,在踝关节处就像一个叉子,卡在脚上。
外踝是腓骨这个方向。
腓骨的下端,也就是外踝尖的位置是通过韧带和胫骨,脚跟相连的。他前后外三个方向都有韧带拉着。前面有胫腓前韧带;后面有胫腓后韧带,距腓后韧带;前外侧有距腓前韧带;外侧有跟腓韧带。
外踝扭伤容易出现这些外侧部的结构损伤。
我们外踝扭伤,经常是因为运动时足底没有踩平稳,出现脚踝在内翻的状态下着地,导致外侧的肌肉、韧带、骨头出现拉伤。
而且因为外侧内翻的时候,内侧面正中有胫骨顶住了,没办法直直的内翻,会往前一点翻,所以一般内翻还会有一点往内旋,可以看看下面这张图。
外踝扭伤后,可能会出现三种情况的损伤,骨头;肌肉;韧带。
这三种损伤可以单独出现,也可以同时出现。
首先是骨头损伤。
外踝扭伤了,肯定要拍个踝关节正侧位片,看看有没有腓骨下端的骨折,因为一扭到,距腓韧带或跟腓韧带强力紧张绷直牵拉,可以能会在腓骨附着处骨头撕脱,造成骨折或骨裂。
第二个是韧带损伤。
韧带的损伤,从上面的解剖图中看出,在内翻内旋的姿势下,容易被牵拉到的是距腓前韧带和跟腓韧带。其中距腓前韧带承受主要的力量。暴力牵拉容易导致这两条韧带的撕裂、水肿、甚至完全断裂。
第三个是肌肉损伤。
外踝的肌肉不多,主要是一些肌腱,最容易被拉伤的是第三腓骨肌,其次是腓骨长短肌。
知道了外踝受伤的一些情况,那到底可以怎么办呢?
首先刚扭伤的时候需要进行冰块的冷敷,促进扭伤局部快速止血、减少炎症反应。
然后在不再出血后,需要热敷,促进局部的血液循环,促进瘀血及炎症物质的吸收。针灸治疗也是在这个阶段。
针灸医生常用丘墟穴。
对于有骨折的,需要根据具体情况评估是石膏固定还是手术治疗。
无论何种方式,局部都没办法扎针了,可以选择没受伤的那只脚的丘墟穴位置进行针刺,这样可以传递给大脑一个信号,外踝处有损伤,大脑就会调整更好的内环境,促进损伤的修复,有点像打疫苗一样。
对于韧带损伤的,疼痛不适很剧烈的,可以针刺受伤这只脚的丘墟穴。更加精确地给予大脑引路。但疼痛比较厉害,炎症比较多,就不适合在损伤部位扎了,因为这样会刺激到局部,加重炎症反应,更加疼痛。
这个丘墟穴在外踝尖的前下方凹陷处,就在距腓前韧带的附近。
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