医案回放：房事受凉，阳气大伤！一张方子，散寒回阳，请你细思量

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊一个事儿，这就是房事受凉这个问题。

我们搞中医的人，如果凑在一块儿，聊着聊着，就聊起各自见过的奇怪病人、有趣病案。除了当笑话讲之外，也是为了彼此借鉴。

其中，我听同行某兄讲起这么一件事儿，关于同房受凉的案例，非常有意思。

话说有这么一个男子，年40岁，是一个干部。

当时也是夏天，天热，睡不着。凌晨三点左右，他一时兴起，便与妻子和睦。

事后，他来到卫生间，舒舒服服洗了一个澡。出来以后，觉得还是有些热。怎么办？电扇打开，吹一会儿吧。

结果，这一吹，当时是爽快了。可是到了凌晨5点左右，此人的小肚子就开始疼上了。

紧接着，他就感觉身体畏寒、无汗、四肢凉，囊缩。

怎么办？患者扛不住了，要求赶紧去医院。

到了医院，医生一顿处理，各种操作都用上，症状没有丝毫缓解。

早上八点，患者开始接受各种检查，B超、X线、尿常规等等，都做了，没发现任何异常，无从下手。

这可怎么办啊？医院建议，不如请中医会诊吧。

好，中医来了。

刻诊，见患者脉沉细、舌淡苔白滑、四肢末端冷、唇面苍白。这时候，一张方子开出来了——

麻黄10克，制附子30克，细辛6克。水煎服。

结果如何？一剂下去，患者出汗了，痛感消失了。

第二剂喝下去，四肢温乎了，成了好人一个。

目睹这一过程的西医大夫看了，心中暗自叫绝。中医，关键时刻，真是可以派上用场。

这里是怎么回事呢？

如果你也是一个系统学习过中医知识的人，应该对此不难理解了。这是典型的风寒直中少阴啊。

什么意思呢？你看，这个人发病之初，是凌晨三点与妻子和睦。

这个事儿，本来没啥不对的。

但问题是，你随后洗浴、吹电扇。你这不是没病找病吗？

房事，引动肾中精气，是要耗费肾阳的。四旬之人，肾中精气亏虚，在这方面更是经不起折腾。

因此，在他事后淋浴、吹电扇之际，风寒之邪就趁他肾阳不足、精气不固之际，直接伤他的肾。

与此同时，寒邪又郁滞在他的肌表。

于是，这个人就惨了。里头肾阳为寒邪所伤，于是小腹疼痛，肢冷囊缩。外头又被寒邪所郁滞，于是怕冷无汗。这个人当下就处于一个“内外寒邪交迫”的状态。

这怎么办啊？于里，要温肾阳。于外，要散表寒。如此，内外寒邪才能被清散一空。

怎么实现呢？你看看方子——麻黄10克，制附子30克，细辛6克。

这个，很多人可能一眼看出来，是麻黄细辛附子汤。这是我前几天刚刚为大家讲过的方子。麻黄负责散表寒，附子负责温肾阳。细辛既能辅助麻黄散寒，又能辅助附子来温经。如此一来，内外寒邪都得到了化解。

其实，这就是利用麻黄细辛附子汤来治疗房事腹痛，证属寒邪直中少阴、太少两感的案例。

当然了，就这个方子而言，大家认识一下、熟悉一下就好。在我看来，现实生活中，真正能用到这个方子的机会，并不是很多。尤其是像上文医案里的用量，更是不多见。

但是，房事后受寒着凉这个事儿，却值得我们警醒。尤其是在夏天，这更值得重视。

你一定要记住，风寒之邪，伤及人体，第一个遭殃的是太阳经。足太阳膀胱经，和足少阴肾经，密切联系，相表里。这个膀胱经上的寒气，弄不好，嗖地一下，就窜到少阴肾经上去了，导致一系列中医语境下肾的病变。类似上文所述，腹痛肢凉的，还算轻的。有的人，直接就意识不清了。这可不是闹着玩的。

所以说，夏天的时候，我们一定要严防冷气刺激。尤其是40岁以后的人，更要如此。至于说房事之后严防冷气刺激，那更是理所当然。毕竟，你刚刚耗伤肾气啊。

好了。这个事儿，文老师就给你说这么多吧。这是一篇啰嗦话，给你提个醒而已。别人的老路，我们最好不要再走。

全文完。文老师感谢你的阅读。