【陈潮祖:自制方愈尔敏汤-过敏性疾病】
愈尔敏汤:麻黄10g,荆芥15g,防风10g,川芎10g,僵蚕10g,蝉蜕10g,厚朴15g,陈皮10g,茯苓15g,桑白皮10g,赤小豆20g,连翘20g,人参10g。(此方即《太平惠民和剂局方》消风散和麻黄连翘赤小豆汤之合方)
主治:头昏、目眩、鼻塞、风丹、瘙痒、皮肤顽麻,舌尖微红。
证析:所治六种证象均与《太平惠民和剂局方》消风散证相同,是风邪郁于少阳三焦及其血络,外不得疏,内不得泄,以致营卫失调,膜络挛急,呈为上述证象。所不同者,唯气已化热,舌微红耳。
应用:上述诸证,若见舌尖微红,即可使用本方。根据不同证象,可作如下加减:
1、头昏胀重痛:是风邪夹湿,客于头部:加白术30g,泽泻30g,运脾除湿,导湿下行。余治一50岁男子,头昏胀痛已逾两年,诸医束手,用此方一剂昏胀即解。
2、鼻塞:过敏性鼻炎,加苍耳子10g,辛夷10g;鼻涕多,加乌梅20g,五味子10g,敛其津液,或桂枝、白术、泽泻各15g,运脾除湿,温化水湿;鼻孔发一痒,加细辛5g,刺蒺藜10g,祛风利窍,或加桂枝温通血络。
3、风丹:西医称为荨麻疹,属于过敏性疾病。余从事方剂研究四十年,所见古方能治此证者甚多:如系寒邪闭郁,营卫失和,可用葛根汤辛温解表,解痉和营,桂枝麻黄各半汤亦同此法;少阴阳虚,表卫不固,遇寒即发,用真武汤与桂枝汤、当归补血汤三方相合,再加人参,温阳化气,调和营卫,益气固表,防御邪侵入;风客腠理,气郁湿滞,用《太平惠民和剂局方》消风散疏风解痉,宣通腠理;三焦湿热,用麻黄连翘赤小豆汤宣通腠理,清利湿热。余临证50年,所治甚多,若见舌尖微红,用愈尔敏汤方无不应手而效。本方于消风散中去羌活、薄荷而加麻黄,是嫌羌活宣通腠理之力不如麻黄;麻黄又有利水的作用,与桑白皮、赤小豆、茯苓相伍,利水之功可以增强,更符湿滞腠理三焦的机理。
4、瘙痒:感受疫毒者有之,可加苦参、贯众、地肤子、白鲜皮之属杀虫止痒;风邪入络,血络不通者可加桂枝、赤芍活血通络。血虚生风者可加生地黄、当归、赤芍、何首乌养血合营,共呈养血息风之效。
5、皮肤顽麻:有湿滞体表与气虚不荣之别。此方有祛风除湿功效,减去连翘,加入白术、黄芪,则益气、除湿法兼而有之。