糖尿病治疗的中药挑选经验。  (一)根据...

糖尿病治疗的中药挑选经验。

  (一)根据血糖选择:近年研究证实,具有降血糖活性的中草药有几十种。如枸杞子、覆盆子、五味子、菟丝子、五倍子、栀子、金樱子、女贞子、桑白皮、桑枝、桑椹、桑叶、荔枝、荔枝核、蚕蛹、僵蚕、黄连、黄芩、牡丹皮、地骨皮、生地黄、玄参、麦冬、天冬、山药、天花粉、山茱萸、黄精、芍药、茯苓、三七、葫芦巴、泽泻。

  (二)根据尿糖选药:尿糖为人体的精微物质。肾主藏精,脾主运化升清,尿糖增多与脾肾关系密切,因此补肾摄精和益气健脾法是治疗尿糖的重要原则。可选用的药物如山药、山茱萸、金樱子、桑螵蛸、芡实等补肾摄精以降尿糖;白术、苍术、鸡内金、黄芪等益气健脾升清以降血糖和尿糖。

  (三)根据胰腺分泌功能用药:促进胰岛素的分泌,加强周围组织对胰岛素的敏感性,可用太子参、生黄芪、知母、麦冬、生地黄。

  (四)根据相关检查用药:血脂高,常选用鸡内金、泽泻、槐花、大黄;血液流变学异常或微循环障碍,可选用当归、丹参、桃仁、红花、川芎、赤芍、水蛭、土鳖虫、益母草、泽泻、三七、血竭等。

  这么写是不是看着很象“西化中医”的套路。

  现实中的临床工作远比某些人想象的要复杂。如今糖尿病的发病率已相当高,但很多患者找中医看病时并不是看糖尿病,却又顺便告诉你,我还有糖尿病在吃西药。举个真实例子,胃癌口服化疗中,各种消化道症状,开个方子症状缓解了,患者顺口来一句,最近血糖偏高,下一步怎么开方?

  前一个方子没开对?按糖尿病推倒重来?搭脉能搭出和血糖仪测到一样的血糖值?

  上面的中药降糖是药理学研究结果,闭着眼盲选几个血糖就会降下来?

  回到现实临床,我的经验,任何现代中药研究成果都有参考价值,但具体应用时又不能违背中医的基本原则。两者不是结合,而是方向重合时,在实际应用时会更有把握处方,疗效也会更显著。更好象向两个人问路,一个人说朝西,一个人朝东,怎么结合?如两个人都说朝东,这方向也许就是对的!

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