颈椎间盘突出怎么治疗

颈椎间盘突出症手术治疗的指征是什么

颈椎间盘突出症的手术治疗指征，总体来说，所有因为颈椎间盘突出而导致的症状通过保守治疗无效，且症状加重的情况都是手术适应证。颈椎间盘突出是指突出的髓核和相应的纤维环突向椎管内，不伴或轻度伴有该节段椎体软骨下骨增生，骨赘形成；某些条件下，椎间盘变性并出现相邻节段骨赘形成，但不导致临床发病，一旦椎间盘的纤维环破裂、变性的髓核脱出引起脊髓或脊髓神经根受压而发病。作为致压物是单纯的椎间盘组织，才称之为颈椎间盘突出症。当出现颈部疼痛、头晕不适、手指活动感觉异常，严重的脊髓压迫症状后，首先应当停止超负荷的活动，通过休息一般的物理治疗，口服药物等保守治疗，当正规保守治疗半年无效后，患者症状无明显减轻，或有症状加重，出现明显神经症状或是严重影响患者生活时，患者有手术意向者可手术治疗，手术方式包括：前路减压固定融合、前路髓核摘除、人工颈椎间盘置换术、微创经皮内镜技术下髓核摘除术。

许硕贵 主任医师 上海长海医院

颈椎间盘突出症的治疗方法

颈椎间盘突出症可以通过保守治疗及手术治疗方法进行治疗。对于颈椎间盘突出的患者首先应考虑进行保守治疗，对于症状较重，或保守治疗无效的患者可以考虑手术治疗。颈椎是连接人体头部和身体的骨性结构，它不仅支撑头部，同时还为连接头部和身体的血管和甚景气支撑作用。治疗包括：①应用止痛剂止痛，缓解症状；②“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但是目前观点认为牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法；③按摩推拿疗能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状；④急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入；⑤如果保守治疗无效，且严重有神经根或脊髓压迫者，可手术治疗。

许硕贵 主任医师 上海长海医院

颈椎间盘突出症针灸一次多少钱

按照上海市的医保收费标准，治疗颈椎病，针灸一次大概的收费是在80到120元之间。主要根据所用的针刺的手段，使用的设备，以及穴位的风险程度来决定治疗的收费。比如说，用了风险性较高的穴位，技术含量不一样，收费标准也高一些。有的医生配合了放血的方法，有的采用了拔罐放血的方法，有的配合了药罐的方法，收费都有差异，但总体收费在收费标准规定的合理范围。其实颈椎疾病也重在预防，比如说工作很忙，那至少半个小时左右也要起身，换换姿势，活动活动，这样就不会对你的颈部肌肉造成明显的静力性牵拉损伤。大部分人，特别是办公室年轻人颈椎病的原因，就是这种静力性劳损。

许硕贵 主任医师 上海长海医院

颈椎间盘突出症首发症状有哪些

颈椎间盘突出症首发症状有上肢麻木，肩膀沉，走路不稳，血压不稳，气短等症状。颈椎间盘突出症首发症状和颈椎间盘突出位置和神经根、脊髓受压位置有关，不同种类的颈椎病首发症状也不完全一样。比如：神经根型颈椎病的首发症状是一侧上肢麻木、痛、无力，手指麻木等；而颈型颈椎病的首发症状是肩膀有沉重感，肩胛间区疼痛；脊髓型颈椎病的首发症状是走路下肢无力、有漂浮感、容易摔跤，而且走不成直线等；但是交感型颈椎病的首发症状是血压不稳定、心悸心慌、气短等症状，但是做心脏冠脉造影等检查不会发现心脏有任何问题。经常低头作业的职业群体患颈椎病的概率比较大，除此之外缺钙等也容易患颈椎病。而且因为颈椎病的疼痛感会影响患者的心情，患者易怒和易发脾气。又因为发脾气等加重自身的颈椎病，疼痛又加强，会造成恶化。

孙建峰 主任医师 中国中医科学院西苑医院