得了癌症，五年一道坎，如何“关关过”？4个关键细节一个不能漏
“大夫说了，只要我熬过这前五年，基本上就没啥大问题了。今年就是第五年，我可不敢有半点马虎，怎么吃怎么睡什么时候检查，仔仔细细，免得犯了个小错就前功尽弃了。”
李阿姨跟病友分享自己的抗癌经验，谈到“五年生存率”，她如是说道。
癌症患者常常能听到医生说到一个词“五年生存率”，有人抓住其中的“五年”，想当然以为自己只能活五年，但事实上，五年生存率的概念并没有那么简单，也没有那么人让人“绝望”。
“五年生存率”，是指还能再活5年吗？
“五年生存率”，并不是指只能活五年，而是指患病五年后的生存比例。临床上，五年生存率通常用来反映癌症的严重程度和进展快慢。那么，为什么是五年生存率，不是一年生存率和三年生存率呢？当然，也有一年生存率和三年生存率的说法，只不过，大部分癌症患者在治疗后的三年内会出现复发和转移，因此一年生存率和三年生存率都不作为癌症患者长期生存的指标。治疗后五年内，病情趋于稳定，如果五年内都没有复发和转移，那就意味着患者进入了“临床治愈”阶段。
癌症的类型有很多，有的恶性程度低，有的恶性程度高；有的容易发现，有的难发现；有的治疗方法多而且有效，有的治疗方法少而且效果不佳……由此可见，不同癌症的五年生存率也是不一样的，甚至存在较大的差别。
目前，五年生存率较高的癌症有前列腺癌、甲状腺癌、皮肤癌等，普遍在70%以上，有的发达国家甚至高达90%；五年生存率较低的癌症有肝癌、胰腺癌、肺癌等，肺癌约为20%，肝癌和胰腺癌仅为10%左右。
近年来，随着我国医疗水平的提升，恶性肿瘤的五年生存率也有了明显的提升，从10年前的30.9%发展到现在的40.5%。更值得骄傲的是，部分恶性肿瘤如食管癌的五年生存率已经比美国等发达国家都要高。此外，经过多年努力，我国乳腺癌的五年生存率也已经在70%以上。
为何要关注“五年生存率”？
关注“五年生存率”，对患者有什么意义？
一方面，五年生存率可以用来评估手术和治疗效果。经过综合的治疗之后，如果患者存活五年以上，就意味着癌症治愈的希望高达90%，复发和转移的几率已经很小。简单来说，挺过了五年，说明患者在某种程度上战胜了癌症，后续复发可能性小，基本可以实现“带瘤生存”。
另一方面，可以警惕癌症的复发。癌症和其他疾病不同，治愈的难度非常大，约80%的癌症患者在治疗后的1-3年内可能出现复发和转移，原因之一是手术虽然切除了大部分的癌肿，但是还有小部分未被清除干净，残留在体内；原因之二是有的癌细胞可以在体内“休眠”，当机体免疫力降低的时候，癌细胞就会被激活，导致复发和转移。据统计，只有约10%的癌症复发和转移出现在癌症术后5年内，所以只要癌症术后5年内不复发和转移，再复发和转移的几率就相当小了。
所以，关注五年生存率，对于评估癌症治疗效果以及预防癌症复发、转移都具有重要的意义。
患者如何平稳度过第一个“五年”？
“人生有多少个五年？”对于癌症患者来说，别说五年，就是多活一年，最后的结局也有可能截然不同。所以，癌症患者术后应积极采取措施，注意4个关键“细节”，并严格遵守，才能最大可能地安稳度过第一个五年。
1.规范治疗
首先要规范治疗，选择正规的医院和专业的医生，不要轻信民间偏方和秘方，以免陷入癌症治疗的误区，不但造成财产损失，还有可能影响病情恢复。同时，要重视辅助治疗。在放疗、化疗的过程中，大部分癌症患者会出现不同程度的副作用，如果副作用特别严重，对治疗效果就不利，因此可以在医生的指导下，通过中医药进行辅助治疗，减轻不良反应，增强体质。
2.提高身体素质
在与癌症抗争的过程中，患者本身就要消耗大量的能量，再加上治疗中产生的一些毒副作用，如果不积极提高身体素质，恐怕难以战胜癌症。因此，患者应从饮食、运动、心态等方面做起，保证营养的摄入，坚持适度运动，同时保持良好的心态，才能有足够的力量与癌症抗衡。
3.警惕癌症复发的预兆
癌细胞是非常狡猾的，即使经过规范的治疗，已经安全度过了一段时间，也不能忽视癌症复发的征兆。如果身体出现异常的反应，比如进食时吞咽困难、声音嘶哑、淋巴结肿大、体重下降，以及不明原因的疼痛、发热、出血等，应及时就诊，采取适当的措施，抑制癌症进一步发展。
4.定期复查
除了密切关注身体动态，定期复查也是发现癌症复发的主要手段之一。术后5年内的时间对于癌症患者来说非常重要，一定要重视定期复查。一般建议患者在术后2年内每3个月复查一次，术后超过2年每半年复查一次，术后5年做一次全面详细的检查，包括验血、B超、腹部CT、肿瘤标志物等。
总而言之，战胜癌症不是一蹴而就那么简单，而是一场持久战，度过了第一个五年，还有下一个五年，绝对不能放松！只有做好术后调理，才能平安地“带瘤生存”，与癌症和平共处，互不干扰。#谣零零计划##健康明星计划##肿瘤科普排位赛#
参考资料：
[1]《癌症5年生存率是什么意思？听完医生的解释明白了》.生命时报.2019-11-21
[2]《医疗服务惠民生 我国恶性肿瘤五年生存率提升至40.5%》.人民网.2021-04-27