一个小绝招：人参与五灵脂同用治胃溃疡(人参五灵脂同用最能浚血)

林森荣：人参与五灵脂同用治胃溃疡

编著/卢祥之

中医认为，肝气犯胃，饮食不节，脾胃虚弱，是胃溃疡的主要病因。胃主受纳，为腐熟水谷之腑，所以胃溃疡病多缠绵日久，难求速愈。久病伤气，久痛伤络，故正气虚损。胃络瘀阻型患者极为常见。人参与五灵脂同用，气血两治，只要辨证得当，用之往往效如桴鼓。

例：杨××，男，34岁，汽车司机，1979年7月8日初诊：胃痛反复发作已8年，1977年经做钡检诊为“胃小弯溃疡”。曾用西药治疗，今年5月又经钡检见溃疡面如豌豆大，现胃脘疼痛，时如针刺，轻按则舒，重按痛剧，神倦纳差，短气少言。其面色不华，舌胖大，有瘀点，脉缓而涩。证属久病气虚，胃络瘀滞，治拟补气活血，攻补并施。

人参（生晒参，另煎汁兑服）、甘草、青木香、蒲黄（布包煎）各10克，丹参、五灵脂、延胡索、川楝子各12克，隔山消15克，三七粉（兑服）6克。

7月11日复诊：上方服2剂后，疼痛明显减轻，精神好转。谨守原意，改为丸剂，缓以图效。

人参30克，甘草、五灵脂、羌活、蒲黄、三七粉各15克，甘松、青木香各10克，共研细末，炼蜜为丸，每服2克，日3次。

7月30日，胃痛已瘥，饮食增加，谓服药期间无任何不适。

人参五灵脂同用最能浚血

作者简介：王世彪，1963年7月出生于甘肃会宁，汉族，中国共产党党员，1988年7月毕业于甘肃中医学院中医系，甘肃省名中医，擅长治疗中医内科、风湿病、心脑血管等，全国中药外治专业委员会委员，甘肃省中医学会理事，甘肃省中医学会风湿病专业委员会副主任委员，中华中医药学会风湿病分会常务委员。2010年9月调入甘肃省第二人民医院，中医内科主任医师。1999年10月至2010年9月经酒泉市人民政府“一推双考”被聘为酒泉市中医院副院长，任副主任医师、主任医师。2010年12月被甘肃省卫生厅评为“甘肃省卫生厅领军人才”。

中药“十九畏”曰：“人参最怕五灵脂。”但临床发现，人参与五灵脂相配，一补一通，益气活血，启脾进食，化瘀定痛，化积消癥，功效显著。

古代《东医宝鉴》“人参芎归汤”以人参配五灵脂益气活血，《校注妇人良方》“定坤丹”用人参配五灵脂消瘀定痛，《温病条辨》“化癥回生丹”用人参配五灵脂化癥止痛，《张氏医通》曰：“古方疗月闭，四物汤加人参、五灵脂，畏而不畏也。人参与五灵脂同用，最能浚血，为血蛊之的方也。”李中梓《医宗必读》治一噎症，食下辄噎，胸中隐痛，先与二陈加归尾、桃仁、郁金、五灵脂，症不衰。因思人参五灵脂同剂善于浚血，即于前方加人参二钱，倍用五灵脂，两剂而血从大便中出，十剂而噎止。中梓叹曰：“两者同用，功乃益显。”

现代临床证实，人参配伍五灵脂，善治虚中夹瘀之证。如上海姜春华教授善用二药相伍治疗肝脾肿大，凡见瘀血日久，正气已虚者，二者合用，收效甚捷。山西李可老中医善用二药相伍治疗胃肠溃疡，等份研末吞服，当日止痛，半月可痊愈；气虚血瘀型冠心病心绞痛发作，二药加麝香0.3克，覆杯即效；结核性腹膜炎，肠结核等，辨证加减，收效亦佳。

本文摘自《中国中医药报》2011年第3465期。