认识一下神经衰弱

神经衰弱的特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项:
(1)情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹[极容易来脾气]等,常与现实生活中的各种矛盾有关,感到困难重重,难以对付。可有焦虑或抑郁,但不占主导地位;
(2)兴奋症状,如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多,主要是对指向性思维感到费力,而非指向性思维却很活跃,因难以控制而感到痛苦和不快,但无言语运动增多。有时对声光很敏感。
(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛)或头晕;
(4)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱;
(5)其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。

鉴别诊断

许多过去诊断为神经衰弱的病例,符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例,采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时,首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状,但痛苦感不明显,求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现,不难鉴别。

1.精神分裂症

精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状,但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;

2.抑郁症

鉴别诊断常很困难,特别是轻度抑郁症患者,常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似,躯体检查均无相应阳性体征,如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落,愉快感丧失,对日常生活兴趣丧失,自责,自罪,常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解。

3.慢性疲劳综合征

是一组以疲劳为主要表现的不能以休息解决的障碍。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病,常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛、持久性疲劳精神心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)、睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)。体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)、非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热、咽喉痛、淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。

病因;

很多患者患病前具有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主观、急躁、好胜心切,因而易于导致对生活事件的弛张调节障碍,使大脑长期处于持续性紧张而发病。

目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发病。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应,使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳。大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性,在紧张的脑力劳动之后,虽然产生了疲劳,但稍事休憩或睡眠后就可以恢复,不过,长期强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。

今天带大家了解一下神经症的各种症状,让我们知道很多的病人就在我们身边,包括我们自己,家人和朋友。了解一些我们就会知道这种病的情况,我们会理解这种情况表现出的症状,我们才会帮到我们的亲人和朋友。生活中很多人有神经衰弱,可是很多人都当成器质性病变来处理,吃药住院都不见效,因为我们的病是从心理原因来的。

以我咨询中观察,很多神经类疾病除了上面的一些症状,还都伴随着甲状腺问题,胃病,胆囊炎。因为病的根源是压抑,所以我们身体这些部位就会出问题。我们单纯的治疗我们的疾病,很多时候没有效果,随着我们情绪的波动,时好时坏。根源就是我们是神经性疾病,我们一直在治标不治本。

找到根源我们就会去除疾病,我们的太过于要求完美,争强好胜的性格让我们看什么都不顺眼,做什么都要比别人强,同时由于自己的自卑,还不敢做事,因为怕失败,没有信心,真正承受不了挫折。在人际交往中,让人家容易误会,觉得自己很骄傲。我们改变的方法是,我们必须要释放掉世界上所有事都应该是完美的,我们要允许自己的不完美,我们就会允许别人的不完美。允许成功也允许失败,我们要学会知道我们是没安全感的是恐惧的。承认我们的负面情绪,释放掉我们的自责和罪恶感。试着找到自己的爱好,去做自己喜欢做的事,尝试着交朋友,学会有事情找朋友们帮忙和倾诉,只要我们做很快就会带来变化。不变化的人是因为我们不知道用什么方法,知道了我们就会去尝试,人会我们的身心会快乐的超过我们的想象

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