倍他乐克可以和左旋氨氯地平片一起吃吗?

倍他乐克是美托洛尔的商品名,该药物可以与左旋氨氯地平联合使用。美托洛尔是一种选择性的β1受体阻断剂,从而降低交感神经的活性,减慢心率、降低心肌收缩力,降低心排出量,另外,它可以抑制外周交感神经活性,减少去甲肾上腺素释放,从而具有降压功效。主要用于治疗高血压、心绞痛、心梗、心肌肥厚、主动脉夹层、心率失常、以及心力衰竭。

对于高血压患者来说,每日1次,每次200mg,可以使血压降低20/10-15mmHg,药物疗效可在一周内达到高峰,临床上常用其缓释片,可以持续均匀释放药物超过20h,所以一天一次能够维持稳定的血药浓度。它的脂溶性为中等,口服吸收迅速,生物利用度超过90%,食物不影响它的吸收,所以饭前发后服用都可以。

左旋氨氯地平为第三代二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂。第三代相比于第一二代,在药物代谢动力学等方面有了明显改善,其独特之处在于本身具有长效作用,氨氯地平半衰期可达40-50小时,另外它不会因为血压突然下降而反射性引起心脏和外周交感神经的激活,不过它引起的血管舒张副作用仍然会有,比如引起脸部潮红、踝关节水肿、头痛,但是反射性心率加快的副作用相对要低一些。该通道阻滞剂可用于高血压,尤其是老年性高血压,以收缩压高为主,另外能够舒张血管平滑肌,缓解血管痉挛,所以具有抗心绞痛作用。其次对于改善冠状动脉血流有益,并且能够预防脑卒中。

苯磺酸左旋氨氯地平每日用药一次,初始剂量2.5mg,根据病情可增加至5mg/日,饭前饭后都可以服用。美托洛尔与左旋氨氯地平联合使用,它们各自作用的靶点不同,所以降压作用有协同,对于二级以上高血压以及高血压合并冠心病、心率失常,心绞痛等患者联合应用效果较好。

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