肺痨(肺结核)验方秘方

肺痨疾病（肺结核）一个心惊胆战的病，肺痨从战国开始一直到民国时期，这个疾病就被视为不治之症；肺痨其实就是肺部的一些炎症和感染，不过肺痨也分为内部激素影响和外部病毒影响（结核病）。在古代王朝谁得了肺痨就需要被隔离，古人认为肺痨就是一种恐怖的疾病，会传染的，谁和肺痨患者接触，谁就很可能患上肺痨。

　　我们在《红楼梦》一书中也看到了最美女主林黛玉最终就是因为患上这个疾病而去世的，而林黛玉患上肺痨之后，贾家人对她的态度都变化了，原本林黛玉是贾家都十分喜欢的一个姑娘，但是因为肺痨疾病，贾家人就有些排斥她。

　　在古代民间其实也是这样的，谁得了肺痨，就意味着你将被别人排斥，这种病还被说为贱病，一旦有肺痨患者在街上咳嗽，整条街立马人们四散而逃；肺痨其实按道理来讲不是什么烈性疾病，它的传染性并不是想象中的那么强烈。

　　但是人们的错误观念意识，让很多肺痨患者感受到极大的侮辱和冷漠，他们往往都会十分悲观的治疗，这也是因为传统观念的原因，很多肺痨患者在接触一两次治疗之后，就再也不去治疗了，只能是坐在家里默默等到最后一刻。

　　以一个中医观点来看，在我国中医典籍和治疗经验上，对于肺痨的治疗其实有很多的方法，就连不花钱的治疗办法都有，其基本原理就是“固本扶正”，提高机体免疫能力，干预疾病对机体的侵害，由此可见我国中医水平还是十分的高超的；不过到目前为止我国太多的中医治疗手段都失传了，据说古代中医连癌症都能够治好，更别说小小的肺痨。

中医认为肺痨的外因为感染痨虫，内因为正气虚弱，气血不足，阴精耗损所致。病位在肺，肺主呼吸，受气于天，吸清呼浊，肺气虚，则卫外不固，水道通调不利，清肃失常，声嘶音哑。

1) 肺阴亏损;

症状：干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛，骨蒸潮热与手足心热，两颧发红午后更著，盗汗，形体消瘦，口干喜冷饮，舌红脉细数。

疗法：滋阴润肺; 月华丸;

方诀：月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓; 山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。

沙参12克，麦冬12克，天冬10克，生地18克，百部15克，白芨20克，山药30克，云苓15克，川贝12克，菊花10克，阿胶15克（烊化），三七3克（冲服）。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

山药

2) 阴虚火旺;

症状：咳嗽、气急、痰粘而少、颧红、潮热、盗汗少寐、胸疼、咯血、遗精、月事不调、消瘦乏力、舌绛苔剥、脉沉细数。

疗法：滋阴降火: 百合固金丸，合秦艽鳖甲散。

方诀：百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

龟板10克，阿胶12克（烊化），冬虫夏草12克，胡黄连10克，银柴胡10克，百合30克，生地20克，麦冬12克，桔梗12克，贝母12克，当归12克，青蒿15克，知母12克。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。

3) 气阴耗伤:

症状：面色晄白，神疲体软，咳语声微，纳呆便溏，痰多清稀，畏风自汗与颧红盗汗并见，舌淡苔白有齿痕，脉沉细而少力。

疗法：益气养阴: 保真汤,参苓白术散。

方诀; 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，知柏柴朴地骨皮，陈莲二地姜枣随。

参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁，桔梗上浮兼保肺, 枣汤调服益脾神。太子参15克，云苓15克，白术15克，山药30克，桔梗12克，百合30克，大枣10个，黄芪20克，莲子15克，当归12克，白芨20克，功劳叶12克。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

4) 阴阳两虚;

症状：少气无力，消瘦面黄，声喑音哑，潮热盗汗，骨蒸痨热，泄溏便急，痰白沫状或血痰，心悸气短，寡言少欲.

疗法：滋阴补阳; 补天大造丸:

补天大造参芪山，术苓杞枣远龟板，地芍归鹿紫河车，滋阴补阳莫大焉。

补天大造八珍好，除去川芎与甘草，芪枸鹿龟河车益，怀山远志同酸枣。

太子参15克，白术15克，山药30克，茯苓20克，黄芪30克，紫河车15克，当归15克，鹿角10克，龟板12克，白芍12克，白芨30克，功劳叶12克。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

名医名方 国医大师朱良春 运用全蝎治疗肺结核

全蝎又名全虫，味辛性平，有小毒，入肝经。乃治风要药，凡惊风、搐搦，必不可少；并擅窜筋透骨，对于风湿痹痛，久治不愈者，更有佳效。还有开气血之凝滞，解毒医疮，内消僵肿之功，近人用治癌肿、结核、血栓闭塞性脉管炎等，均据此引伸而出。

蝎尾较全蝎之功力为胜，散剂吞服又较煎剂为佳。其用量一般蝎尾用l～3条，全蝎可用2～3克，研细末，分2次吞服，长期服用，无毒性反应，朱老曾治一骨结核患者，连服2年，病愈而无任何不适之感。但体虚者，需配合补益气血药同用。

朱老以善用虫类药，对于全蝎、蜈蚣等药，更是配伍灵活，得心应手，屡奏佳效。

凡肺结核伴有空洞而久治不愈者，其病灶多呈僵化状态，非一般药物所能收效，常需给予开瘀消痈、解毒医疮之中药以。推陈致新”，始可促使病灶吸收，空洞闭合，“抗痨散”．即为此而设，其处方为：炙全蝎、白及、紫河车各120克，炙蜈蚣、地鳖虫各60克，甘草30克，研为细末，每服4克，1日3次。

法宗锡纯汤丸拟 肺痨诸型多效验

朱师治疗肺结核取张锡纯氏攻补兼施治痨瘵的“十全育金汤”和张仲景治干血痨的“大黄䗪虫丸”之意，创制“保肺丸”，自70年代始治疗各型肺结核屡收卓效，又创“地榆葎草汤”、“外敷肺痨膏”配合“保肺丸”治疗，颇能提高疗效。

保肺丸由地鳖虫、紫河车各120g，百部180g，制首乌、白芨各450g共碾粉末，另以生地榆、葎草、黄精各180g，煎取浓汁泛丸烘干或晒干，每服9g，日2～3次，在临床中遇长期发热者配合“地榆葎草汤”（由生地榆、怀山药各30g，青蒿子、葎草各20g，百部15g，甘草6g组成，日1剂水煎服）。如属顽固性肺结核或空洞，配合“外敷肺痨膏”（由干蟾皮、壁虎、乳香、没药、蜈蚣共粉碎，搅入市售之外科黑膏药肉内，用软猪皮废角料做成膏药备用，用时微火烘软，敷在肺俞、膻中等穴，3天一换）。

杨介宾实效奇方

肺痨病方（自制）

组成：白芨2两，白果，山药，百合，百部，黄精，乌贼骨各一两。
    用法：上药七味，共研粗末，将药浸泡2斤菜油中，一月后始服，每日3次，每次一调羹，约20毫升，可服菜油二至八斤，以愈为止。
    主治：肺痨病，肺虚咳嗽，肺痨咯血，空洞性肺结核，久久服之，方显疗效。

龚士澄经验 

用百部、三七、生牡蛎、川贝母各等量，共研细粉，过80目筛，和匀，每次4g，日服2～3次，米汤或藕粉汤调服，治疗肺结核有空洞。抗痨、止血、生肌补损、润肺化痰俱备，服用简便，验例颇多。

指月按：百部既能治肺热，也可以杀虫，肺部的痨虫照样可以杀。这肺痨日久，病灶处往往痰瘀交阻，虫蚀为患，所以用百部杀虫绝患，以牡蛎、贝母化散痰结，三七活血化瘀，痰瘀消去，推陈出新，新鲜的气血肌肉才能够长出来。

侯济民经验

咳血（肺结核）王某，男，26岁，工人，1972年初诊：主诉：于仲夏突发高烧，经河东医院治疗，高烧虽减而未尽退，后诊为肺结核，随即大咳血，即转入结核病院治疗，因治疗无效，又转入柳林疗养院住院治疗。该院竭尽全力，但止血无功，特来求医。

诊其脉略弦滑，舌尖红苔薄白。遵急则治标之旨，以止血为急务。处方：白及粉30g，三七粉15g。温开水调下。二诊：昨晚服药后，一夜未见吐血。嘱继服前方，每日两次。连服3日，咳血即止，未复发。（津门医粹第2辑）

吴门验方秘传

劳咳方

黄芩9   百部9       当归6蜈蚣3   泽漆30     浙贝30

紫苑9   夏枯草30 猫爪草30

肺劳，肺结核、肺癌属劳者，空洞，咳血。血多加龙葵，仙鹤草，白茅根等。

名医印会河经验

《千金》苇茎汤加味(源于《备急千金要方》，印氏加味)

[方药组成] 桃仁10克，生苡仁30克，冬瓜子30克(打)，芦根30克，大青叶30克，鱼腥草30克。

[功用] 祛瘀清肺。

[主要症状] 发热咳嗽，胸痛，吐痰初为铁锈色，或为血痰，继则痰味变腥变臭，咯出脓痰。

[辨证要点] 本证系温热在肺，热伤肺络，肺络停瘀，血瘀成脓，故见发热，咳嗽，胸痛，咳吐脓瘘，其味腥臭，中带脓血.

[适应证] 支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿、肺结核(空洞)等。

[加减法] 大量吐脓痰加桔梗10克，生甘草6克，以助排脓解毒。肺热甚加桑白皮15克，地骨皮15克，以清怖热。胸痛甚者加广郁金10克，桔络3克，以活瘀通络。

麦门冬汤加味(康志国方)

【组成】麦冬168g，半夏24g，人参9g，甘草6g，粳米9g，大枣12枚，沙参18g，玉竹12g，冬桑叶10g，生扁豆10g，天花粉10g。

【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟。温服。每日1剂，分3次服用。

【功效】益气养阴，止咳平喘。主治肺结核咳嗽、痰中带血。

【方解】方中重用麦冬养阴生津，滋液润燥；人参益气生津，调营和阴；粳米益脾胃，化生阴津；大枣益胃气，养脾阴；半夏开胃行津，调畅气机，降肺胃逆气，制约滋补药壅滞气机；沙参、玉竹、麦冬、天花粉清热滋阴；扁豆健脾益气；桑叶透达郁热；甘草益气和中。

【加减】若痰白者，加茯苓、苍术、薏苡仁以益气渗湿化痰；若痰黄者，加桑白皮、知母以清热泻肺；若气虚者，加白术、山药以益气健脾；若盗汗甚者，加五味子、乌梅、牡蛎以敛阴止汗等。

国医大师邓铁涛经验方

治支气管扩张症方

〔组成〕 百合30克，百部15克，海蛤壳30克，白芨30克。

〔功效〕 固肺敛肺，止咳止血。

〔主治〕 支气管扩张症，肺结核，百日咳，久咳，咳唾痰血。

治肺结核方

〔组成〕 党参15克，黄芪15克，淮山药15克，知母15克，玄参15克，生龙骨15克，生牡蛎15克，丹参9克，三棱10克，莪术10克。

〔功效〕 补气养阴，活血化瘀。

〔主治〕 肺结核。

名医李可经验：

李可用黄芪保肺膏治疗肺结核

组成：生芪500 克，猫爪草250 克，泽漆、百合、百部、白茅根、生山药、山萸肉各200 克，野党参、二地、二冬、鸡内金、杏仁、茯苓、沙参、玉竹、煅龙牡、功劳叶、三七粉(另入)各100 克，紫苑、五味子、甘草、川贝粉(另入)各70 克，龟鹿阿胶(另化)各50 克，油桂粉(另入)10 克，冰糖1500 克，梨2500 克(榨汁对入)，姜汁100 克(对入)。

虚甚者，加高丽参另煎浓汁100 克(对入)，咯血重者加白芨粉100 克，空洞形成者加全河车粉1具(对入)、冬虫草研粉50 克(对入)。

制法：以多个容器分装，宽水浸泡一夜，文火煎取浓汁3 次，混匀，浓缩至多半脸盆，粉剂以药汁调稀糊状溶入，勿使凝结成块，入梨汁、姜汁，煎沸3 分钟；冰糖另熬至滴水成珠时合三胶汁混匀微煮收膏，装瓶密封，埋入2 尺深土中7 昼夜。服时振摇均匀，加温，日服3 次，每次10 毫升。

方义：本膏力以黄芪鳖甲散去鳖甲，合百合固金汤化裁加减而成，通治各期肺结核。本病是一种慢性消耗性疾病，难求捷效。汤剂煎煮费时，丸剂则见效过缓，唯膏剂一劳永逸，对症立方，因人施治，见效既快，服用亦很方便，病人乐于接受。

本病病灶虽在肺，但上下四旁皆受波及。尤以久病气血耗伤过甚，损及脾肾元气，则根本动摇，危及生命。从何着手，颇费踌躇。故历30 年，至1996 年始定方如上。看似不伦不类，实寓有羊未亡而先补牢之苦心在。历来治劳瘵，多从阴虚火旺立沦，甘寒养阴润肺，已成定法。不知即使百合固金汤这样四平八稳的方子，脾阳虚者连服5 剂以上，胃口即倒，尤使即稀，生机渐萎。此犹为害之浅者，等而下之，则苦寒泻火，清热退蒸，直至胃气颓败。母气一伤，肺之化源先竭，离生愈远，十难救一。

本方以顾护胃气为先，重用生芪为君，甘温益气而退虚热，合山萸肉、煅龙牡之敛固元气，止盗汗，定喘息，退骨蒸；以肉桂之辛甘人热，补脾肾真火，引浮越之假热归肾，更加姜汁暖脾胃，二药合力，监制大队养阴药之寒凉腻膈，养肺阴而不伤脾阳。复以内金之助运化，健脾胃，共奏补土生金之效。猫爪草、百部为肺痨专药，功劳叶凉润强壮协生芪退蒸。又以血肉有情之三胶河车阴阳并补，上下四旁皆受益，肺痨自愈。经治约百人，皆平稳向愈。

姜春华 运用麦冬治疗肺结核吐血

麦门冬味甘、微苦,性微寒,为常用养阴药,有滋阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效。姜春华老中医擅长将麦门冬配伍用于阴虚证诸病。笔者随师应诊,目睹姜老用麦门冬配伍治疗肺结核咳嗽、肺痿阴虚、慢性肝病、慢性胃炎、慢性咽喉炎、高热伤阴、心动过速、冠心病气阴两虚、高血压心脏病房颤、支气管扩张咯血、糖尿病等,常取得显著疗效。

验案赏析

养阴扶正陶某某,女,30岁,1975年5月21日初诊。

患肺结核已8年,去岁又患肋膜炎,近复吐血,面色苍白,气短乏力,咳吐稠黏液,手心热,面潮红,舌红少苔,脉弱。属肺痿阴虚,用麦门冬汤合增液汤加减。处方:麦门冬15g,玄参、生地黄、党参、黄芪、白及各9g,半夏6g,甘草3g。每日1剂,水煎服。连服5剂后,吐血止,症状有显著好转。

按:本例肺结核病,属肺痿阴虚,治宜养阴扶正,用麦门冬汤合增液汤以养阴生津;加白及润肺止血,复加参、芪以益气扶正,方药合拍,疗效显著。

张锡纯

治疗咳嗽、气喘，兼治肺结核的秘方，

参麦汤。全方由“人参三钱，干麦冬（带心） 四钱，生山药六钱，清半夏二钱，牛蒡子（炒，捣）三钱， 苏子（炒，捣）二钱，生杭芍三钱，甘草钱半。

老中医经验：

黄精、白及：大补肺阴，生肌止血，安中和胃，抗痨扶正，是肺结核患者标本兼顾的良药。尤其适用于伴有慢性胃炎或久服抗痨（抗结核）药而引起药物性胃炎患者。

平地木：强壮，抗痨，止咳化痰，宁嗽定喘。也是肺结核患者标本兼顾之良药。更适用于久用抗痨药而致肝功能损害者（民间常把紫金牛作为肺结核患者的专用保健药）。

肺结核——肺痨固本散（紫河车参灵三七琥珀鹿茸脐带灵芝虫草蛤蚧龟鹿胶），

黄芪膏(黄芪鳖甲散去鳖甲合百合固金汤)

肺结核夹寒饮——阳和小青芪灵汤（加参灵、山萸肉山药）

虚劳病神效方。此方专治气血两虚，骨蒸劳热，身体赢瘦，四肢酸软，精神倦怠，腰痛脊疼，饮食不进，以及阴虚吐血、咳逆，一切不足弱症，服之屡效。

[通治方]

蒲辅周：治肺结核吐血经验方。一老中医口传予我，此方配合有理。

生龙骨粉60克 生牡蛎粉60克 生三七粉30克 生鸡内金粉60克 生白芨粉30克 生百部粉30克

6味细末和匀，磁器收贮。早晚各用3克加入调熟的藕粉或山药粉内服。服完后多永不再吐血，以后单用白芨粉续服数克，肺结核可痊愈。我过去嘱患者自采白芨约30克许，煮稀粥每日吃，或用羊肺汤送服白芨粉，治疗半年，见数例患者恢复了健康。

--《蒲辅周医疗经验》

岳美中：治肺痨咳血验方，通过临床观察，白芍用量若在30克以上，对大量吐血的确有较好的止血效果。

白芍12～30克 藕节30克 汉三七3克 生地12～24克

水煎服。

--《岳美中医话集》

[辨证方]

1、热 证

陈士锋：人有阴虚火动，每夜发热如火，至五更身凉，时而有汗，时而无汗，觉骨髓中内炎，饮食渐少，吐痰如白沫，人以为骨蒸之痨瘵也，谁知是肾水不能制火乎。方用凉髓丹。

地骨皮30克 丹皮30克 麦冬15克 金钗石斛9克 牛膝6克 茯苓6克

水煎服。连服4剂而内热轻，再服4剂内热尽除。服一月而前症尽愈也。

--《辨证奇闻》卷七

郑侨：托里内消汤。余临床实践中体会到：金银花必须重用，方可收效，一般可用至60～90克。本方余多年来用于治疗肺结核，多收到满意的效果。

金银花45克 当归12克 玄参15克 车前子12克 蒲公英30克 甘草6克 肉苁蓉15克

水煎服，每日1剂，分早晚服用。

--《千家妙方》上册

2、虚 证

龚自璋：虚劳病神效方。此方专治气血两虚，骨蒸劳热，身体赢瘦，四肢酸软，精神倦怠，腰痛脊疼，饮食不进，以及阴虚吐血、咳逆，一切不足弱症，服之屡效。

枇杷叶56片(新鲜者如无，干者亦可，盛者多加，不咳嗽者不必用多，洗刷净叶上毛) 大梨2个(深脐者佳，去皮切片用) 白蜜30克(先熬滴水成珠，大便干燥者多加，大便溏滑者不用) 大枣250克(或黑圆微枣皆可) 建莲肉120克(不必去皮)

先将枇杷叶放铜锅或砂锅内，用河水煎几滚取汤，用绢沥清汁，其煎过叶去之不用。后将梨、枣、莲、蜜和拌放锅内铺平，然后将所煎枇杷叶清汁、淹满略高些盖好，煮半炷线香，翻转冉煮半柱香，用磁罐收贮，随意温热吃，最益脏腑。枣煮熟。乘热剥去皮。

--《家用良方》卷六

3、实 证

岳美中：沈阳市赵某治肺结核空洞方，用生菠菜3份，生白芨粉2份，生百部草1份，共为细末。每日12克，分3次用白开水送下。云如鸡蛋大空洞，在天热状态下服之，谓可能有促进愈合之效。

--《岳美中医话集》

董平：以止血饮为主方，若能进行适当辨证加减，不仅对于肺结核引起的大咯血有良好的快速止血效果，即对于支气管扩张引起的大咯血也有很好的止血作用。

鲜生地60克 黄芩9克 黑山栀9克 大小蓟各9克 旱莲草9克 熟军9克 生赭石30克(先煎) 生龙牡各30克(先煎) 仙鹤草12克 炒蒲黄9克 茜草炭6克 阿胶9克(烊化) 三七粉6克(分2次吞服)

水煎服，每日1剂，分2次服；重症每日2剂，分4次服。

便秘者，熟军改为生军；火盛者，加知母、生石膏；血热极者，加犀角粉(冲服)、青皮或紫雪丹4～6克(冲服)。

--《千家妙方

[食疗方]

张锡纯：珠玉二宝粥，治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽；并治一切阴虚之证。生山药120克，生薏米120克，柿霜饼24克。上3味，先将山药、薏米捣成粗渣，煮至烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之。

一少年，因感冒懒于饮食，犹勤稼稻，枵腹力作，遂成劳嗽；过午发热，彻夜咳吐痰涎。医者因其年少，多用滋阴补肾之药，间有少加参、芪者。调治两月不效，饮食减少，痰涎转增，渐至不起，脉虚数兼有弦象，知其脾肺皆有伤损也。授以此方，俾一日两次服之，半月痊愈。

--《哀中参西》上册

赵学敏：长寿粉，治痨瘵症。

芡实240克 苡仁240克 山药1500克 糯米500克 人参90克 茯苓90克 莲子250克 白糖适量各为末，每日调服30克；如不欲调服，以水打成丸如元宵服，上下午服更妙。

--《串雅外编》卷三

陈修园：雪梨膏，治咯血吐血，痨嗽久不止。(热证)

雪梨60个(取汁20匙) 生地 葛根 藕各取汁10杯 萝卜 麦冬各取汁5杯将6味煎，炼入蜂蜜500克、饴糖240克、姜汁半杯，再熬如稀粥，则成膏矣。每日用一二匙含咽。

--《医学从众录》卷二

张锡纯：一味薯蓣饮，治劳瘵发热，或喘或嗽，或自汗，或心中怔仲，或因小便不利，致大便滑泄，及一切阴分亏损之证。生淮山药120克，切片，煮汁两大碗，以之当茶，徐徐温饮之。

一室女，月信年余未见，已成劳瘵，卧床不起，治以拙拟资生汤，复俾日用生山药120克，煮汁当茶饮之，一月之后，体渐复初，月信亦通，见者以此证可愈讶为异事。

--《衷中参西》上册

青浦君：治痨病痰嗽。

老白鸭1只，去毛，水洗净，用竹刀剖开，去净秽物，不见生水，再入龙眼肉49个，桃仁10个，莲肉45克，贝母15克，线缝紧密，入新锅内，加陈酒500克，童便1000克，甜水500克，煮极烂熟。先食肚内果子，鸭汤、鸭肉陆续食之皆可。至重者，四五次痊愈。

--《寿世编》卷下

摘录参考学习

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