心脏病浅论
心脏病治法，以前看的书中零零散散有不错的论述。张锡纯的《医学衷中参西录》中的论述更加丰富。我根据自己读的医案，自己的理解，重新整理如下。主要从风，寒，热，虚，瘀，痰六个病因在各个身体部位来讨论。实际上大多心脏的病，病因不在心脏。
1. 首先是风寒之证，脉的表现上有浮，数之脉。这说明心动加快。有可能的原因是体表的淋巴和血液循环受到风寒的影响，肌肉收缩，因而循环减慢。心脏的自发的反应是加快跳的，试图抵消这种风寒的影响。此种情况，因证解表即可。
2. 热证：非常有名的是阳明的热证，人的脉未必数，但常有洪大之象。有的人热太厉害，促使心脏功能减弱，脉却变得细小。人也变得怕冷（初期是怕热，有汗）。这是热深厥深之象，实际是非常危险的表现。可以用白虎汤加人参。人若虚的厉害，人参可以多加。或把粳米换成山药，来补脾胃。
3. 另一种热证是血有热证，这样的病人常常是脉跳的快，脉也会洪大，有脸赤，甚至是口鼻出血，胃出血，脑出血的情况。朱木通老师曾用防风通圣散，三黄解毒汤，黄连解毒汤来治疗。
4. 对于上面的第二种情况，阳明有热的情况，好多时候热下移至大肠，造成大便秘结。这时可用承气汤之类的来治疗。张锡纯常用白虎汤加赭石来治疗，也可以的。
5. 还有种热是肝有热的情况。这是袪热的同时必须疏肝，可以用川楝。可以用牛膝，赭石，黄芩，芍药来去肝热。如果同时肝虚，可以用枸杞，山茱萸来补一补。
6. 还有种是“肾虚不能制水”的情况，实际上是肾虚，激素分泌失常，不能有效的调节心脏的跳动，病人常常是心跳快，但却是虚的情况。这时要补肾。补阴的有山药，地黄，山茱萸，补阳的有巴戟天，肉苁蓉等等。有种极限情况是病人少阴虚极，却狂欲以头撞墙。这时必须仔细辩证，才不至于失误。
7. 还有的热，是同时有痰饮的情况（组织水分偏多），可用大陷胸痛，小陷胸膛来辩证治疗。平时说的石菖蒲，远志，茯苓安心的功能，指的是他们可以去除心脏中多余的组织水分，以使心脏恢复正常功能。这几味药也可以去除胃部的多余的水分。
8. 有的人有心妄动（实或虚），总可以用龙骨，牡蛎来缓和的。
9. 有的人，心中怔忡不安，能感觉到心跳，心跳的快。就是通常觉得心慌。这时可以补气（黄芪，白术，人参，山药），补血（当归，生地，阿胶），补肾，肝（山茱萸，酸枣，山药）。当然要具体问题具体分析了。
10. 有瘀血的人，通常会：心机亢奋，或者是心跳慢，涩。这个比较简单，可以用当归，丹参，乳香，没药之属来治疗。如果病人虚，也可以补一补的。
11. 对于气虚之极的病人（就是脾胃功能不好），会造成心脏麻痹的感觉。这时需要补气，袪寒，祛水。象理中丸，四君子汤，二陈汤，炙甘草汤，参苓白术散，地黄因子，一贯煎，均可加减使用。
12. 张锡纯论述中提到，中毒的人（霍乱），也会心脏麻痹。当以祛毒为主，用蜂巢，轻粉，雄黄，朱砂。再加上通气的药，如薄荷，冰片，白芷。虚的人可以补虚的。他的几个方子非常有名的，拯救了千千万万的人：卫生防疫宝丹，急救回生丹，急救回阳丹。大家不要被药名迷惑。以前的人对药起的名字，大抵如此，不可苛求。还有的是小孩麻疹，或是感冒后高热致昏，热毒已入心脏。这时可以用犀角，羚羊角粉末冲服。
13. 我当年治疗自己的结代脉的时候，用了八味肾气丸，也是吃了两次即愈。
14. 张锡纯言及：又惊悸发于夜间，每当交睫之时，心中即惊悸不安，这大多数是心下（胃部）有痰饮。应该清痰与养心二药并用。可以用二陈汤加当归，菖蒲，远志，煎好送服朱砂。热者可以加玄参去热，滋阴。
这种心下有痰饮的病，还有很多别的表现，比如病人睡觉时磨牙，咬破舌头，梦游，打鼾。
心脏的各种症状，和出汗，发热，下利一样，是疾病的一种表现而已。引起的原因也是有很多的，不能简单的从心脏论治。上面介绍的比较简略。恐怕讲多了读者头晕。实际情况有大量的医案可以参观，分析，引申。
【按】
当年刚学中医时，觉得知药很难，知机更难。现在这些都已克服，已不是问题。最后的最难的是临证诊断。还需时日来达到心中的高度。
【又按】学中医确实需要读大量的书。下面是仔细研究过的书的列表（别的参考的书籍不在其中）。虽然自己乐在其中，但是确实需要很多的时间投入。每本都是仔细研究了好几遍。
1. 中医临床二十五年（研读了7遍）
2. 伤寒论，以及讲解（胡希恕）
3. 金匮要略，以及讲解（胡希恕）
4. 眼科宜书
5. 傅青主女科
6. 医学衷中参西录：此书我用功尤深
7. 中医基础理论
8. 李克绍医学文集（主要是脾胃病部分）
9. 汉方诊疗三十年
10. 石家百年医案
11. 洄溪医案
12. 旧德堂医案
13. 寓意草
14. 赵守真医案（治验回忆录）
15. 范仲林医案
16. 祝味菊医案
17. 伤寒名医验案精选
18. 黎庇留经方医案
19. 濒湖脉学