其充在皮
阳中太阴
通于秋气
解读：
肺通过呼吸和
宣发肃降的功能
敷布人体一身之气
到人体的皮肤毛孔
使得人体滋润光泽
肺藏魄
气旺盛则
体健魄全
魄全则能
感觉灵敏
耳聪目明
动作协调
肺属金，与秋季相通
皮肤疾病与五脏关系
详细看文，就能对症
中医临床，实践和教学
始终强调，中医的整体观
重视人与
自然、气候、
环境、四时
的协调统一关系
重视皮肤与
脏腑、经络、气血
的内在联系
《顺气一日分为四时》：
肝为牡脏，其色青……；
心为牡脏，其色赤……；
脾为牝脏，其色黄……；
肺为牝脏，其色白……；
肾为牝脏，其色黑
在五色分属五脏的基础上
《素问·脉要精微论》：
精明五色者，气之华也
赤欲如白裹朱，不欲如赭；
白欲如鹅羽，不欲如盐；
青欲如苍壁之泽，不欲如蓝；
黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；
黑欲如重漆色，不欲如地苍
说明肌肤的色泽相合
与五脏
精气的旺盛、
气血的充盈
有密切联系
《素问·五脏生成》：
心之合脉也，其荣色也……
肺之合皮也，其荣毛也……
肝之合筋也，其荣爪也……
脾之合肉也，其荣唇也……
肾之合骨也，其荣发也……
《六节脏象论》：
心者……其华在面，其充在血脉；
肺者……其华在毛，其充在皮；
肾者……其华在发，其充在骨；
肝者……其华在爪，其充在筋；
脾胃大小肠三焦者……
其华在唇四白
其充在肌
说明
脏腑的功能与人体的：
面色、毛发、爪甲、
皮肤、四肢、肌肉
的健康有密切联系
经络系统，内连脏腑
外属筋肉、皮肤、五官
特别是
手三阳经止于头面
足三阳经起于头面
故有“头者，诸阳之会”之说；
《邪气脏腑病形》：
十二经脉三百六十五络
气血皆上于面而走空窍
其气之津液皆上熏于面
这些论述充分说明经络将
脏腑、筋脉、肌肉、皮肤
紧密联系在一起
脏腑
精气和气血
通过经络与
十二筋脉、十二皮部
的联系、输送作用
使
关节舒利、
肌肉丰满、
皮肤润泽
相反
脏腑、气血、经络
功能的失调必然会影响到人体
肌肤、毛发、形体的协调美观
人体是统一的整体
五脏六腑是人体
生命活动的中心
脏腑与肢体、五官有着
所主与归属、开窍的关系
脏腑、气血、经络的
生理功能协调一致
是健康的基础
皮肤与五脏六腑
有着密切的联系
皮肤病
不仅仅是
皮毛之疾
而且
是脏腑、气血
的生理、病理
在皮肤上
的反映：
若有诸内，必形诸外
没有内患，不得外乱
皮肤病是，五脏六腑
病理变化的外在表现
1.心与小肠
心主血脉，其华在面
心主神明，开窍于舌
小肠的主要功能是：
分别清浊，吸收营养
下输水液，而于膀胱
心主血脉
血液的循行
有赖
心气的推动
心气旺盛
则能面部
红润光泽
心气虚则，面色㿠白
就会失去，健康面色
甚至出现，青紫病色
心主神志
如果情志，抑郁化火
或者过食，辛热、炙煿
使心火炽盛
常导致口舌
生疮、糜烂；
或者皮肤
红斑成片，
灼热而痒，
心烦不宁
若心移热于小肠，熏蒸水液
常导致尿少、热赤，
皮肤肿胀、水疱等
皮肤疖肿、毛囊炎
急性湿疹、皮炎
等急性化脓性、
瘙痒性皮肤病
多与心经火热
有关
2.肺与大肠
肺主气
司呼吸
主宣发肃降
外合皮毛
开窍于鼻
肺的宣发功能
使水谷精微
输布于皮毛
滋养周身的
皮肤、毛发、肌肉
若肺气虚
或外邪入侵
由皮毛而犯肺
宣发不力
使水谷精微
不能输布、营养肌肤
则会皮毛憔悴、枯槁
肺经
起于胸中，
上行过胸，开窍于鼻
肺经热盛，循经上扰
可致胸、面的皮肤
红斑、脱屑、灼痒
肺与大肠相表里，肺失宣降
或肺经风热常会影响
大肠传导糟粕的功能
出现大便秘结
热毒无以排泄
走窜肌肤
临床上
面部的
痤疮、酒渣鼻、
脂溢性皮炎、
口周皮炎、皮肤疖肿
等多与肺经的风热有关
荨麻疹、血管性水肿以及
具有结节性损害的皮肤病等多与
肺失宣降、气机不畅、痰湿凝结有关
3.脾与胃
脾主运化，脾统血，
主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇
胃主受纳、腐熟水谷
饮食的正常受纳
水谷精微物质的
吸收、输布
水湿的运化、排泄
均有赖于脾胃功能
的旺健
脾为后天之本
脾胃功能失常
全身肌肤则会
失去水谷精微
的滋养
肌肤
枯槁无泽、
萎黄干燥；
爪甲苍黄不荣；
毛发干枯、脱落
若水湿
运化不力，
停留体内，
内困脾脏，
外淫肌肤，
皮肤肿满，
糜烂渗出
若脾气虚，无力统血，
则会可见，血不循经，
游溢脉外的皮下紫癜
湿疹、天疱疮、带状疱疹等
水疱性、糜烂渗出性皮肤病
多与脾虚湿盛相关，
异位性皮炎、神经性皮炎、
瘙痒病、色素性皮肤病
以及鱼鳞病
等干燥、瘙痒性皮肤病
则多与脾虚运化不力的
“藜藿之亏”，肌肤失于
水谷精微的荣养有关
皮肤紫癜、牙龈出血
等血溢脉外之病常是
脾虚脾不统血之故
4.肝与胆
肝主藏血，
主疏泄，
肝主筋，
其华在爪，
开窍于目
胆为
“中精”之府，主决断，
参与人的，精神活动
肝胆互为表里
对肌肤、毛发来说：
肝藏血的功能正常
肝调理疏泄气机
的功能正常
对维持气血的顺畅运行
保证肌肤、筋脉得到
充足的血液荣养
是十分重要的
肝藏血不足
肌肤得不到
阴血的滋养
常致
肌肤甲错、粗糙，
毛发枯槁、脱落；
肝的疏泄，功能失常，
气机紊乱，气血悖逆，
皮肤斑驳、无华；
肝不藏血，
血不荣筋，
筋失所养，
筋气外发，
爪甲失荣
气机郁滞，郁而化火，
肝经热盛，肝风内动，
常引起神志、情绪
的变化
在皮肤则常引起
皮肤急性泛发性
的红斑、瘙痒等症
临床上，凡急性、泛发性的
皮炎、湿疹，或疱疹性疾病，
多与肝经的风热或湿热有关；
而色素性、肥厚性、结节性皮肤病
如黄褐斑、扁平疣、甲营养不良等
又多与肝失疏泄、气滞血瘀；
或肝不藏血、
阴虚血燥致筋脉、
肌肤失养有关
5.肾与膀胱
肾主藏精，
主骨生髓通于脑，
又主纳气、主水，
开窍于耳及二阴，
其华在发
膀胱州都之官，主津液，
为胞之府，气化乃能出，
可化气行水之功
肾主藏
先天之精，
精能化气，
精血互生
是人体生长发育的原动力
因此肾又称为“先天之本”
人从父母禀赋来的先天之精的
多寡、性质，常常决定人一生的
生长、发育和疾病的发生、转归
肾精充盛
肾气充实
否则，肾气亏虚
肾功能活动低下
常常会导致
生长、发育
的迟缓；
或膀胱
气化不利
开阖失司；
在肌肤则出现
皮肤暗黑不润
毛发细弱稀疏
许多具有
遗传性质
的皮肤病
大多
与肾精不足
或禀赋不足
有关
一般
先天性、色素性、遗传性皮肤病
常由于肾阴虚或肾阳虚所致
如雀斑、黄褐斑、色痣等；
自身免疫性皮肤病
如红斑狼疮、皮肌炎等
亦多与肾精的亏损
肾阴、肾阳的虚衰
有关
肾、脾作用巨大
虽然五脏是人体
生命活动的中心
但是五脏中起
更重要作用的
是肾、脾二脏
肾主藏精，
主骨，生髓，
是五脏六腑
精气之所在
肾气盛衰决定人的
生长、发育和衰老
《上古天真论》：
由于
“肾气盛”、
“肾气实”
而“齿更发长”、
“而天癸至”、
“精气泻溢”、
“故有子”；
由于“肾气平均”而
“筋骨劲强，真牙生而长极”、
“发长极，身体盛壮”、
“肌肉满壮”；
由于“肾气衰”，
而“发堕齿槁”、
“面焦，发鬓斑白”、
“天癸竭，地道不通”、
“精少”、
“形坏而无子”；
“肾脏衰，形体皆极”
充分
说明肾气与
毛发的茂盛、
筋骨的健壮、
牙齿的坚固、
皮肤的润泽、
形体的健美
有密切关系
脾主运化
运化功能
正常与否
关系到：
人的饮食水谷
等营养物质的
消化、吸收和输布
即是气血化生之源
人体
之所以
有生机、
有活力，
全赖脾胃的
滋养和健运
脾胃的盛衰与健康休戚相关
故有“阳明胃脉荣于面”的论述
脾气的盛衰
对面部气血
起着决定性作用
肾精秉承父母
又需要脾运化
的水谷精微的
不断化生滋养；
脾运化水谷精微
又需要肾中阳气
的温煦
明代大医张景岳：
人始生，本乎精血之源
人既生，由乎水谷之养
生命的孕育
身体的成长、发育、衰老
与脾肾二脏关系尤为密切
肾是人的
先天之本
生命之根；
脾为
人的后天之本
气血生化之源
肾主骨、生髓
开窍于耳
其华在发；
脾统血
主肌肉、四肢
开窍于口
其华在唇
脾、肾
的生理功能
对维持人的
形体、五官和肌肤
的正常生长、发育
保持
青春的活力而不衰老
起着举足轻重的作用
所以
临床实践
特别重视
对肾精、肾气的填补
对胃气的保护