记录利城老师每日一案丨第49期
各位同道,大家好!
今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。
张某,男,9岁。2013年8月13日初诊。
主诉:咳嗽伴发热1周余。
病史:1周前,患者因空调过凉而患上呼吸道感染,喷嚏,流涕,咽痛,体温39.5℃,静脉点滴4天,药物为阿莫西林克拉维酸钾针剂,加地塞米松针,发热退而又起,反复不愈,并出现咳嗽咳痰等症状,又服用多种退热止咳化痰等中西药,无明显疗效,影响上学。求服中药治疗。
刻诊:咳嗽频作,咳稀白痰,喷嚏,流黄浓涕,咽痛,发热,一阵阵儿怕冷,用退热药后汗出热退,而不久又恶寒无汗,体温再起。无头痛身痛,无口苦咽干,口稍渴,饮水多,纳可,二便可,舌淡苔薄白水滑,脉寸浮微紧,关尺弦。
咽后壁充血,淋巴滤泡增生,左侧扁桃体红肿Ⅱ°大。
体温37.8℃。CR片示:两肺纹理增粗。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。
赞 (0)