晨起鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕!我给你说张方子,请你借鉴学习
(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医基础理论》、《中医藏象学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想和你聊聊鼻子上的事儿。
这就是,早晨起来,或者遇到冷气刺激的时候,鼻炎发作,形成鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等现象。
这个事儿,在众多过敏性鼻炎患者身上常见。尤其是在夏季使用空调的情况下,这个现象更明显。
现在,我给你说一张医案故事。我想用它来帮你揭示,中医遇到这种情况,是如何应对的。
话说有这么一个男子,年36岁。什么毛病呢?就是一旦遇冷,就鼻痒、喷嚏频作、鼻塞、流鼻涕,同时还感觉头痛。早晨起来的时候,如果室内温度低了,他也会如此。接下来这一天,他都别想消停。
他曾经多处就医,均确诊为鼻炎。经过多种药物治疗,效果一般。
后来有一次,他不慎再次感寒发作。一周的时间,未见好转。怎么办?看看中医吧。西药吃了那么多,不管用,他有点丧失信心了。
刻诊,见患者脉弦细、苔薄白、舌质淡。就诊之时,鼻塞、流清鼻涕。嗅觉几乎丧失。再仔细观察鼻内膜,发现湿润、肿胀、色淡白。
这个时候,医家开了一张方子。但见:
黄芪30克,白术30克,防风10克,白芷20克,辛夷花15克,麻黄9克,藁本10克。
结果,这个药,患者服用3剂以后,症状大大减轻。继续用6剂,诸证消失。
最后,原方6剂研成细末,每日2次,每次6克,开水冲服,巩固疗效。从那以后,这个患者的毛病,几乎就断根儿了。
这张医案,算是我见到的,比较典型的,用固表实卫、散寒解表之法,治疗过敏性鼻炎的例子。我想把它详细地说给你。
你看啊,这个人,脉细,舌淡,苔薄白。这很显然,是虚证,对不对?
他为什么遇到冷刺激就犯病啊?因为他气虚。气,有卫外之能。体表的那一层卫气,就是他这一身之气的表现。现在,患者气虚,卫气不足,自然不耐寒冷。因此,一旦有寒邪来袭,这个人第一个受不了。
寒邪,袭击人的肌表。中医讲,肺主肌表。所以,当寒邪来袭的时候,人的肺气会受影响。肺气不利,宣发不及,和寒邪相争,这体现出来,就是鼻子痒、打喷嚏。
肺,主津液的输布。肺气为寒邪束缚,津液不得输布,于是就变成了痰。痰,从鼻子里流出来,就是鼻涕。
这个事儿,在早晨起床的时候,可能更明显。清晨时分,气温较低,人的阳气又在升发。肺气的宣发和寒邪的郁滞正好“碰个照面”,于是患者就开始喷嚏不断。
这个时候怎么办?第一,给患者补气,补益肺气,让他的肺气充足,宣发自如,负责抵御外邪的卫气强大起来。这样,他才不会惧怕外部寒邪,才能在和寒邪的争斗中,占上风、打胜仗。
其次,就得散患者体表的寒邪。正气增强的同时,敌人的力量又削弱了,这个仗,是不是肯定能赢了?
好。现在,我们看当时医家开的方子——
黄芪30克,白术30克,防风10克,白芷20克,辛夷花15克,麻黄9克,藁本10克。
这里头,是玉屏风散的化裁。
黄芪、白术、防风。这三味药,就是玉屏风散。其中的黄芪,补益脾肺之气。白术,健脾益气。防风,驱散体表风邪。三味药配合起来,可以很好地补益患者肺卫之气,起到扶正的效果。这就好比搭起了一座屏风,从此可以抵御风寒之邪的骚扰。
在这个基础上,用麻黄和藁本来散寒,削弱邪气的力量。然后,用白芷和辛夷花来通鼻窍,让患者的鼻子通畅起来。
这就是基本意图。
其实,中医此类的方药,有很多。玉屏风散加苍耳子散,完全可以。苍耳子散配四君子散,完全可以。我以前还介绍过,经方大师刘渡舟,用麻黄汤加生姜,配合辛夷花、炒苍耳、荆芥穗来治疗,也没问题。
总之,大家的基本思路就是,健脾肺之气,固表实卫,同时散寒解表,驱散外邪。
我建议我的读者朋友,能把此文中的方药记下来。尽管说,每个人的体质不一,不宜照搬方药。但是实事求是地说,玉屏风加藁本、麻黄、辛夷花、白芷的方法,还是有很强的实践意义的,适用人群广泛。非专业的读者朋友,我建议你可以在中医师的辨证指导下来借鉴、应用(辨证要点如文中案例所述)。专业的读者朋友,您不妨也将其作为经验,吸收借鉴。
好了。这个事儿,我基本就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。