专治感冒好了,但仍久咳不愈
开篇首先要明确的一点是,这个方子只治疗风寒感冒引起的咳嗽,还是它只治疗风寒感冒其它症状都好了之后但仍然咳嗽的病人,在感冒期间是没有用的。千万不要说这边感冒还没好呢,那边方子就已经用上了,这样是肯定没有效果的。
这个方子就是:
细辛3克,五味子5克,薄荷9克,射干9克,法半夏9克,杏仁9克,枳壳9克,桔梗9克,沙参9克,陈皮6克,瓜蒌皮10克,甘草3克,水煎服。
该方来源于江西省鼎鼎有名的老中医林鹤和先生。
为什么很多人感冒明明已经好了,可是咳嗽却始终不愈呢?
得了风寒感冒后,一般使用祛风散寒的药物,有些病人往往由于自身正气不足,所以不能一鼓作气把体内所有邪气都赶出去,一些没有赶出去的邪气悄悄的在体内潜藏下来。虽然这个时候,寒气已经去掉了七八成,什么发烧啊,头痛啊等等这些症状都没有了,但这些潜藏下来的寒气影响了肺气宣发肃降的功能,自然会导致继续咳嗽,还会咳痰,气机升降失常,津液自然也就没有办法正常输布,凝聚在一起慢慢的形成痰,每咳一次,就带一点痰上来。
所以林老的这个方子,思路就是温肺散寒,化痰止咳。
方中细辛一味药性偏温,温可散寒,另外细辛还非常地细,像箭一样,具有很强的穿透性,甚至可以穿透到骨子里去,所以治疗风湿关节痛时往往少不了它。细辛用在这里可以把潜藏在肺里面的那一点点寒邪散掉。
陈皮、半夏、杏仁、瓜蒌皮化痰止咳。如果药店没有瓜蒌皮,也可以用全瓜蒌来代替。
再来看方中的桔梗和枳壳,桔梗的药性是往上走的,主升;枳壳的药性是往下走的,主降。两味药一升一降,旨在恢复肺部气机,也就是肺主宣发肃降的这一功能。另外,气机斡旋起来,它可以主动去攻击这个病邪。
五味子和沙参都是止咳的良药。五味子敛肺止咳。沙参润肺止咳。。中医说,久咳必虚,咳嗽迟迟好不过来,肺脏受到拖累,导致肺虚,一方面是肺气受损,另一方面肺阴也会受到影响。五味子收敛肺气,沙参这味药带点甘甜,很好吃,而且它主要是滋阴的,沙参一去,肺脏就能滋润一点。
射干最擅长治咽喉疾病,比方说咽喉痛,痛的连话都讲不出来,一味射干熬汤,喝下去立马觉得喉咙那里清清凉凉的,很快,痛就止住了,讲话也利索了。《本草纲目》里说射干是治喉痹咽痛的要药。它的主要功效就是用于咽喉这一处,主要负责把气道疏通开来。
薄荷可以阻止寒邪入里化热,如果寒邪已经入里化热了,还要再加黄芩6克、桑白皮9克。黄芩,非常苦寒的一味药,可以清热。桑白皮清热的同时还能补肺气。
再看两则医案,来了解一下如何在原方上加减用药。
某女士,因感冒,引起咳嗽,后来,感冒好了,但咳嗽一直没好,起初她也没有太在意,认为小小的咳嗽,也许过段时间就好了。于是一直拖着,没想到一拖竟然拖了四个多月,期间还曾服用过穿心莲片、桑菊感冒片等,后来又吃了些清泻肺火的药物,但一翻折腾后,症状不仅没好,反倒咳得更厉害了。
为什么呢?大家看这个穿心莲片,以及桑菊感冒片,这两味药都是以清热为主的,而清热的药物大多是寒凉药,而该女士的咳嗽本就是由风寒入侵引起的,再用寒凉的药物进行治疗,只能是雪上加霜,如何能治好呢?所以这个治疗方法,从一开始方向就错了。
因为长期咳嗽,这位女士的身子骨越来越差,出现疲累,胃口差等现象,这时才想到找专业的中医看一看。后来找的正好是林鹤和老先生,林老见她痰白稀,喜欢喝热饮,舌质淡红,舌苔薄白,就在原方的基础上加了一味辛夷,四剂药吃完,咳嗽就止住了。
还有一位男士,也是在风寒感冒好了以后,但咳嗽经久不愈,与上述女士不同的是,他咳的是黄黏痰,且舌苔黄白。说明这个寒邪已经入里化热了,到了这一步往往是寒热错杂。那么我们上面说过出现入里化热,就要加黄芩和桑白皮。这儿林老自然将黄芩和桑白皮加到了原方里,一剂下去,该男士的咳嗽就减轻了,四剂药全部喝完后,咳嗽很快就好了。
