正气凛然的古方子！补脾+补肺，助人百邪不侵、百病不犯

中医药科普李医师2020-07-01 08:29:00

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《方剂学》

你好，我是中医药科普胡医师。

传统中医有一句话，叫做“正气存内，邪不可干”。

学习中医的时候，我就问老师，这里头的“正气”，到底指的是什么气？

老师告诉我，这里头的正气，含义多种多样。可以说，只要是对人体有益的气，都是正气。但说到底，就是脾胃之气。

我点点头，但依旧不太明白。直到后来，我亲眼目睹了这样一张医案，才算彻底理解老师的话。

记得那是我刚刚参加工作那会儿，随老师一起出诊。

有一回，我老师接到会诊的邀请。他带着我一起去，见见世面。

这是一个什么患者呢？是一个男性，年38岁。

别看年龄不大，但是体质特别差，爱感冒。最近四年来，是几乎每隔十几天就感冒一次。每次感冒，历时很久，少则10天总有，多则半个月，最后在多种药物的干预下逐渐好转。但没过多久，再犯。

每一次发病，都咳嗽、多痰。胸闷、气紧、畏寒怕冷，四肢发软，有时候还伴随便溏。

后来，为了摆脱频繁感冒之苦，这个人用上了各种调节免疫力的制剂，效果都很不好。

这个人有钱，撂下狠话：哪怕倾家荡产，也要找最好的专家来给我看。

于是，我老师就被请过去了。不是说我老师是“最好的专家”，而是说，我老师当时有一定的名气，而且用纯中医的方法治病，和西医迥然不同。或许，他老人家能有办法吧。

到医院去了，刻诊见患者面色发黄，头发不荣，舌体偏胖，舌苔白厚而腻，舌质发淡，脉象滑濡，舌尖边嫩红。

我老师随即就对患者说：“你啊，正气太弱了。这些年，没少吃吃喝喝吧”？

他说是这样。他喜欢喝啤酒，尤其是凉啤酒。而且几乎每次发病，都在喝啤酒以后。

我老师说，你再有钱，也不能不顾自己的身体，今后必须把啤酒戒了。然后，他老人家给出了一个主意——

莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗各100克，扁豆100克，茯苓、白术、山药各200克，人参200克，炙甘草200克，陈皮100克。所有这些，打成粉，搅拌均匀，做成散剂。每天用30克，加入鸡蛋1到2枚蒸鸡蛋羹服用。

我老师说，这办法可以补正气。如果觉得麻烦，可以直接找成药服用。

说完，我老师带着我回去了。

结果怎么样？这个患者连服一个月。这一个月，没感冒！这是他万万没想到的。只不过，在这个一个月里头，晚上出汗比较多，舌尖有些红。至于说大便，已经成为条状了。我老师这个时候做了少许变化，就是原方里头加入麦冬100克，沙参200克，继续研粉混合服用。

这样，再用一个月，还是没感冒，身体不适基本全部消失。

后来，听说这个患者在今后的一年时间里，仅仅感冒2次，自服感冒药以后3天痊愈。这在以前是不敢想象的。

这是怎么回事呢？我从头跟你说说吧。

我前面谈过了，正气存内，邪不可干。这是老祖宗的话。

你看这个病人，动不动就感冒，一感冒就不爱好。这说明什么？说明他正气太弱了，所以邪气才对他反复侵袭。

那正气又是什么？前文提到了，说到底，是脾胃之气。

你看这个人，爱喝凉啤酒，是不是伤脾？面黄、舌体胖、舌质淡、舌苔白厚而腻、脉滑濡，大便不成形，这是不是脾虚之征？

脾生气血，为营卫之气的化源。脾土能生肺金，肺为输布、运行营卫之气的动力。脾虚，肺也虚。脾肺之气不强，则营卫之气输布失常，正气被削弱，你不多病才怪呢！

你看这个人，每次发病，在喝啤酒之后。为什么？啤酒伤脾。你再用啤酒，一次又一次地自我削弱正气啊。

这时候怎么办？你去找一个办法，脾肺通治，补脾+补肺，把营卫之气、正气培补起来，不就好了吗？

我老师用的，其实很简单。你仔细看，就是参苓白术散配伍。参苓白术散是《太平惠民和剂局方》里头的配伍，很有名。其中，莲肉、薏苡仁、扁豆、茯苓、白术、山药、人参、炙甘草健脾益气，利湿止泻。陈皮、砂仁行气消胀，令补而不滞。桔梗引脾气上行入肺，使得培土能生金，实现脾肺同治。这就是基本意图。

再后来，这个人有了一点热邪，体现为舌尖红、脉偏数，于是加入麦冬和沙参来养阴。

这就是来龙去脉。

所以我说，这个医案里的配伍，是正气凛然的配伍，是让人少生病的配伍。这个医案，是通过健脾胃而治疗反复外感，值得借鉴。

也许你会问，同样是健脾固表，用玉屏风散（黄芪、白术、防风）行不行？我说，不行。因为就健脾这件事儿来说，它远不及参苓白术散。患者的状态说明，不用健脾除湿、补中养肺之策，难以根本上解决问题。

我把这个经验写出来，供我的读者朋友参考。如果您生活中也遭遇类似的困扰，不妨参考此文，在专业人士当面辩证指导下，用文说里的经验调治。

其次，我想让您明白。脾胃之气，是人的正气之本。固护脾胃之气，就是固护正气。这一点请千万别忘记。